Преглед
Тестът Tensilon използва лекарството Tensilon (едрофоний), за да помогне на вашия лекар да диагностицира миастения гравис. Tensilon предотвратява разграждането на химичния ацетилхолин, невротрансмитер, който нервните клетки отделят, за да стимулира мускулите ви.
Хората с хронично заболяване миастения гравис нямат нормални реакции към ацетилхолин. Антителата атакуват техните ацетилхолинови рецептори. Това не позволява на мускулите да бъдат стимулирани и прави мускулите лесно да се уморяват.
Човек тества положително за миастения гравис, ако мускулите им се засилят след инжектиране с Тенсилон.
Прочетете още: Myasthenia gravis »
употреби
Вашият лекар може да нареди теста на Tensilon, ако подозира, че имате миастения гравис. Ако вече сте поставили диагнозата, те могат също така да извършат теста, за да наблюдават дозировката ви на Tensilon или друго лекарство от подобен тип, наречено антихолинестераза. Антихолинестеразните лекарства действат като предотвратяват разграждането на ацетилхолин при хора с миастения гравис.
Трудното дишане и изключително слабите мускули са симптоми, че вашата миастения гравис се е влошила или че сте предозирали лекарствата. Тестът Tensilon помага на Вашия лекар да определи правилното лечение.
процедура
Преди теста, вашият лекар може да постави диетични ограничения или да ви каже да прекратите употребата на определени лекарства или добавки. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително билки. Някои вещества могат да пречат на резултатите от вашите тестове.
Тестът ще започне с интравенозна (IV) игла, поставена в ръката или задната част на ръката. След това ще се инжектира малко количество Tensilon. Стомахът ви може да се разстрои или сърдечната честота може да се увеличи от лекарството. В зависимост от това защо се прилага тестът, останалата част от процедурата ще продължи по различни начини.
За диагностициране на миастения гравис
Ако вашият лекар подозира, че имате миастения гравис, той ще ви каже да извършите повтарящо се движение, за да тествате мускулите си. Това движение може да бъде:
- ставане и слизане от стола
- кръстосване и безкръстосване на краката
- държи ръцете си над главата, докато не се уморят
- броене назад от 100, докато гласът ви започне да отслабва
Всеки път, когато се уморите, ще ви дадат още една доза Tensilon. Може да получите 3 или 4 дози от лекарството. Вашият лекар ще наблюдава дали дозата съживява силата ви всеки път. Ако това стане, може да ви бъде поставена диагноза миастения гравис. Вашият лекар може също да Ви приложи друго антихолинестеразно лекарство, наречено неостигмин (Prostigmin), за да потвърди диагнозата.
За проверка на предозиране и прогресия на болестта на Tensilon
Ако вашият лекар се опитва да определи дали сте предозирали Tensilon или заболяването ви се влошава, той ще инжектира малко количество Tensilon и ще види какво ще се случи. В зависимост от резултатите ще ви бъде дадено допълнително лекарство, или неостигмин, или атропин (Atreza), за да ви стабилизира.
Всяка от тези процедури трябва да отнеме около 15 до 30 минути.
Резултати от теста на Tensilon
Вашият лекар трябва да може да ви каже веднага резултатите от теста. Вероятно ще бъдете подложени на дългосрочна антихолинестеразна терапия, ако сте диагностицирани с миастения гравис. Вашият лекар може да поиска да преминете допълнително изследване, за да потвърди диагнозата.
За да определите дали сте предозирали лекарства или състоянието ви се е влошило, този тест дава и незабавен отговор. Ако инжектирането на Tensilon временно повиши вашата сила, миастенията гравис се влоши и ще се нуждаете от допълнително лечение. Ако инжекцията на Tensilon ви прави още по-слаба, тогава може да имате твърде много антихолинестеразни лекарства във вашата система.
При необходимост се приемат антихолинестеразни медикаменти. Няма фиксирана доза. Това е така, защото симптомите на миастения гравис могат да варират всеки ден поради фактори като стрес и време. Различната дозировка прави неволното предозиране по-вероятно. Намаляването на дозата трябва да реши проблема, ако имате минимални странични ефекти.
Свържете се незабавно с вашия лекар, ако имате:
- забележима мускулна слабост
- затруднено преглъщане
- дихателни проблеми
Рискове от тестване
Тестът на Tensilon има редица често срещани странични ефекти. Те обикновено траят по-малко от минута. Страничните ефекти включват:
- гадене
- разстроен стомах
- замъглено зрение
- изпотяване
- повишено производство на слюнка
- замаяност или припадък
- затруднения с дишането
- потрепване или бързо, неконтролируемо мигане
Ако продължите да се чувствате неразположение, лекарят може да ви постави инжекция атропин. Това лекарство обръща ефектите на Tensilon.
В редки случаи тестът на Tensilon може да има опасни резултати. Те могат да включват дихателна недостатъчност или необичайни сърдечни ритми. Ето защо тестът се провежда на места, където е налице оборудване за спешна реанимация.
Ограничения
Може да не сте добър кандидат за теста, ако имате:
- бавен пулс
- астма
- неравномерен пулс
- ниско кръвно налягане
- запушвания в пикочните пътища или червата
Ако имате сънна апнея, Вашият лекар може да не препоръча теста на Tensilon. Това е състояние, при което временно спирате дишането, докато спите.
Уведомете Вашия лекар, ако имате някое от тези състояния. Те ще могат да определят правилните възможности за лечение за вас.
