Ако живеете в Алабама и сте на 65 или повече години или предстои да навършите 65 години, може би се чудите за плановете на Medicare и какви опции за покритие са достъпни за вас.
Medicare е национална застрахователна програма, управлявана от федералното правителство за възрастни американци и хора, които имат определени увреждания или хронични заболявания.
Но Medicare е нещо повече от един-единствен здравен план. Има множество компоненти, някои от които са достъпни чрез федералното правителство, а други се предлагат от частни застрахователни компании. Поради това има много неща, които трябва да вземете предвид, когато избирате кой план на Medicare в Алабама може да е най-подходящ за вас.
Какво е Medicare?
Medicare е съставен от различни части. Части А и Б са основните компоненти, достъпни от федералното правителство. Заедно те съставят онова, което е известно като оригинален Medicare.
- Част А Medicare покрива болничните разходи. Това включва стационарни здравни услуги, които може да получите в болница или квалифицирано медицинско заведение, както и някои ограничени здравни услуги за дома. Повечето хора не плащат премия за част А. Това е така, защото плащате за нея чрез приспадане на заплати през работните години.
- Medicare част B е за общо медицински услуги. Тя включва покритие за медицински необходими услуги и процедури, които получавате от редовен лекар или специалист в амбулаторни условия, включително превантивна грижа. Повечето хора наистина плащат премия за част Б. Размерът на премията зависи от редица фактори, включително доходите и от това дали получавате други видове обезщетения.
Въпреки че частите А и Б може да изглеждат доста изчерпателни, може да откриете, че оригиналният Medicare не осигурява достатъчно покритие. Например, оригиналният Medicare не покрива лекарствата с рецепта. Съществуват значителни суми за „дял от разходите“, които членовете трябва да плащат, когато получават грижи, включително плащания, съзастраховане и приспадане. Те могат да се добавят, ако се налага често да посещавате лекар.
Имате възможност да закупите допълнително покритие от частни застрахователни компании, за да помогнете за покриване на тези пропуски.
- Плановете за допълване на Medicare помагат за изплащане на разходите, оригиналните Medicare не покриват като заплащане, съзастраховане и приспадане. Тези планове понякога се наричат планове Medigap.
- Плановете за лекарства с рецепта Medicare, наричани още част D, изрично помагат за покриване на разходите за лекарства, отпускани по лекарско предписание.
Какво ще кажете за Medicare Advantage?
Плановете Medicare Advantage комбинират компонентите на оригиналния Medicare, допълнителното покритие и плановете за лекарства с рецепта в един чист пакет.
Тези планове се продават чрез и администрират от частни застрахователни доставчици и се считат за пълно заместване на оригиналните Medicare. Вие избирате застрахователната компания и тип план, който най-добре отговаря на вашите нужди.
Премиите, които плащате за планове Medicare Advantage, са сравними с това, което бихте платили за различните компоненти на оригиналния Medicare, взети заедно, но получавате едно и също покритие чрез един план.
Плановете Medicare Advantage обикновено включват и предимства, като фитнес и уелнес програми, отстъпки за членове и други.
Кои планове на Medicare Advantage са налични в Алабама?
Редица частни застрахователни компании предлагат Medicare Advantage планове в Алабама, включително:
- Застрахователна компания Humana
- Син кръст и Син щит на Алабама
- Viva Health Inc.
- HealthSpring Life & Health Insurance Company Inc.
- Arcadian Health Plan Inc.
- Sierra Здравно и животозастрахователно дружество Inc.
- UnitedHealthcare на Alabama Inc.
- Aetna Life Insurance Company
- Highmark Senior Health Company
- Simpra Advantage Inc.
- Обединени минни работници на Америка Здраве и пенсиониране
- Здравно и животозастрахователно дружество Cigna
- Милостив живот на Алабама
- Anthem Insurance Company Inc.
Обърнете внимание, че тези превозвачи са изброени в ред от най-високото до най-ниското записване на Medicare в Алабама. Офертите също варират. Не всички от тези планове на Alabama Medicare Advantage са достъпни във всеки окръг.
Кой отговаря на условията за Medicare в Алабама?
Много хора смятат Medicare само за здравен план за възрастни хора. Въпреки че е вярно, че Medicare предоставя здравно покритие за хора на възраст 65 и повече години, той също така обслужва хора на всяка възраст, които имат определени увреждания или хронични състояния.
Можете да се класирате за планове Medicare в Алабама, ако:
- са на 65 или повече години
- са на всяка възраст и имат определени увреждания
- са на всяка възраст и имат краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD), което означава, че имате трайна бъбречна недостатъчност, което изисква трансплантация или диализа
Кога мога да се запиша в планове Medicare в Алабама?
Можете да кандидатствате за Medicare онлайн, като започнете три месеца, преди да навършите 65 години. Тогава започва вашият първоначален период на записване. Първоначалният период за записване в Medicare продължава от три месеца преди 65-ия ви рожден ден до три месеца след това. Но не е нужно да се регистрирате в Medicare през този период.
Има отворен период за записване на Medicare всяка година от 1 януари до 31 март. През този период всеки, който има право на Medicare, може да се запише за първи път или да превключи на планове.
Ако имате достъп до спонсориран от работодател групов план, можете да изберете да продължите да покривате този план, а не да се запишете в част Б веднага. В този случай може да имате право на специален период на записване по-късно.
Съвети за записване в Medicare в Алабама
Когато избирате план на Medicare в Алабама, ще искате да сте сигурни, че ще вземете предвид спецификата на това как всеки план ще ви повлияе. Въпроси като тези са важни, за да имате предвид:
- Какви са разходите? Помислете не само за разходите за премии, а за това колко можете да очаквате да платите от джоба си, когато потърсите грижи или попълнете рецепти.
- Какъв е дизайнът на плана? Ако обмисляте план за Medicare Advantage, имайте предвид, че в Алабама тези планове могат да бъдат структурирани по различни начини. Предпочитате ли да имате първичен лекар, който да наблюдава вашите грижи, или бихте предпочели да отидете направо при специалисти в мрежата?
- Има ли смисъл мрежата за вашите нужди? Някои мрежи са по-тесни от други. Ако имате редовни лекари, с които вече имате отношения, е важно да проверите дали те са в мрежата на плана или не.
Ресурси на Алабама Медикаре
Следните ресурси могат да бъдат полезни при избора на план Medicare в Алабама:
- Департамент по застраховане в Алабама
- Центрове за Medicare & Medicaid услуги
- Medicare.gov
- Medicare Interactive
- Американската администрация за социално осигуряване
Какво трябва да направя след това?
- Научете повече за плановете на Medicare Advantage в Алабама. Списъкът с опции за план по-горе е чудесно място за начало. Друга възможност е да предпочитате да работите с агент.
- Ако вие или вашият съпруг продължавате да отговаряте на условията за грижи за работодатели, вижте как се сравняват вашите възможности за групов план. Вашият администратор на ползи по време на работа може да е в състояние да ви помогне.
- Попълнете онлайн приложението за Medicare, достъпно чрез администрацията за социално осигуряване на САЩ.
Информацията на този уебсайт може да ви помогне при вземането на лични решения относно застраховката, но не е предназначена да предоставя съвети относно покупката или използването на каквито и да е застрахователни или застрахователни продукти. Healthline Media не извършва сделки по застраховане по никакъв начин и не е лицензирана като застрахователна компания или производител в никоя американска юрисдикция. Healthline Media не препоръчва или одобрява трети страни, които могат да сключват сделки със застрахователния бизнес.
