Какво е макроцефалия?
Макроцефалията се отнася до прекалено голяма глава. Често това е симптом на усложнения или състояния в мозъка.
Има стандарт, използван за определяне на макроцефалия: Обиколката на главата на човек е повече от две стандартни отклонения над средното за тяхната възраст. Или тяхната глава е по-голяма от 98-ия перцентил.
Какво причинява макроцефалията?
Макроцефалията обикновено е симптом на други състояния. Доброкачествената фамилна макроцефалия е наследствено състояние. Това се случва в семейства, предразположени към по-големи глави.
Понякога има проблем с мозъка, като хидроцефалия или излишна течност. Основните условия ще изискват лечение.
Доброкачествената екстрааксиална колекция е състояние, при което в мозъка има течност. Но това състояние не изисква лечение, тъй като количеството на течността е незначително.
Други състояния, които могат да причинят макроцефалия, включват:
- мозъчни тумори
- вътречерепно кървене
- хронични хематоми и други лезии
- определени генетични синдроми и метаболитни състояния
- някои видове инфекции
Съответстващи симптоми
Някои деца ще имат доброкачествена макроцефалия. И те няма да имат други симптоми, освен да имат по-голяма обиколка на главата.
В други случаи децата могат да имат забавяне в развитието, като достигане на важни етапи на обучение. Други симптоми включват:
- умствени увреждания или закъснения
- бърз растеж на главата
- забавен растеж на останалата част от тялото
- коморбидност с други състояния, включително аутизъм или епилепсия
Макроцефалични рискови фактори
Има фактори, които увеличават вероятността от макроцефалия, като генетиката. Фамилната макроцефалия е наследствено състояние. Смята се също, че децата с аутизъм имат по-голяма честота на макроцефалия. Според едно проучване 15 до 35 процента от децата с аутизъм ще имат макроцефалия.
Няма доказателства, че макроцефалията засяга по-често деца от определен пол, националност или раса.
Как се диагностицира макроцефалията?
Педиатър може да диагностицира макроцефалия. Те ще проследяват измерванията на главата на бебето във времето. Вашият лекар също ще извърши неврологични тестове. Те могат да включват компютърна томография, ултразвук или ЯМР, за да видите по-добре главата и мозъка.
Тъй като макроцефалията може да бъде симптом, лекарят ще провери главата на вашето бебе за повишаване на налягането. Симптомите на повишено налягане включват:
- повръщане
- раздразнителност
- главоболие
Вашият лекар също ще търси изпъкнали вени и проблеми с очите. Тези симптоми изискват неврологична оценка, за да се намери основният проблем и неговата тежест.
Непременно уведомете Вашия лекар, ако имате фамилна анамнеза с по-голям от средния размер на главата.
Как се лекува макроцефалията?
Лечението на макроцефалията ще зависи от диагнозата.
Ако тестовете не покажат проблеми и сканирането на мозъка е нормално, Вашият лекар ще продължи да наблюдава главата на Вашето бебе. Родителите също се съветват да внимават за:
- издуто меко петно
- повръщане
- липса на интерес към храната
- ненормални движения в очите
- прекомерно заспиване
- раздразнителност
Макроцефалия при възрастни
Проучванията за макроцефалия при възрастни са ограничени. Отчасти това е така, защото измерванията на главата често се правят само по време на развитието на бебето. Макроцефалията при възрастни е окципитофронтална (глава) обиколка до три стандартни отклонения над средното. Той може да бъде и мозък с тегло над 1800 грама. Това се дължи на разширяване на церебралната тъкан. Повечето възрастни с макроцефалия не продължават да растат в зряла възраст.
Макроцефални усложнения
Усложненията са редки при доброкачествена макроцефалия. Но те могат да се появят. Хората с нарастване на мозъка могат да получат компресия на мозъчния ствол. Това изисква операция за декомпресиране на мозъчния ствол.
Хората с макроцефалия често имат хидроцефалия. Това е състояние, при което в мозъка се събира необичайно високо количество цереброспинална течност.
Други усложнения включват:
- припадъци или епилепсия
- перинатални рискови фактори
- неврологична коморбидност или съвместно съществуване на две състояния (това може да доведе до други усложнения и здравословни проблеми)
Каква е перспективата за макроцефалията?
Бебетата с доброкачествена фамилна макроцефалия обикновено израстват без големи усложнения. В други случаи прогнозата за макроцефалия зависи от основното състояние и тежестта му.
