Какво е кафеното повръщане?
Кафеното повръщане е повръщане, което прилича на кафе основа. Това се случва поради наличието на коагулирана кръв в повръщаното. Кръвта за повръщане е известна още като хематемеза или емезис от смляно кафе.
Цветът на повръщаната кръв варира в зависимост от това колко дълго е била кръвта във вашата стомашно-чревна система (GI). Ако имате забавяне на повръщането, кръвта ще изглежда тъмночервена, кафява или черна. Наличието на съсирена кръв вътре в повръщания ще изглежда като кафе основа.
Това е сериозно състояние и изисква незабавна медицинска помощ. Не забравяйте да отбележите времето и количеството, което сте повръщали, и всичко, което може да е причинило повръщането. Ако е възможно, трябва да вземете проба от повръщаното при вашия лекар за допълнително изследване.
Какви симптоми могат да се появят при кафено смляно повръщане?
Потърсете спешна медицинска помощ веднага след като започнете да повръщате кръв. Обадете се на номер 911 или на местни служби за спешна помощ, ако повръщате кръв или материал, който изглежда като основа за кафе и имате също така:
- необичайно бледа кожа или бледност
- замаяност
- припадък
- виене на свят
- болка в гърдите
- яркочервена кръв или големи съсиреци в повръщаното
- силна коремна болка
Какво причинява кафе смлян повръщане?
Повратът от кафе на земята може да възникне поради различни състояния, включително стомашни язви, варици на хранопровода, свързани с цироза или гастрит. Ако имате този симптом, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро, за да получите точна диагноза.
Някои други възможни причини за кафеното смляно повръщане включват:
- стомашни и хранопровода проблеми, свързани с цироза от злоупотреба с алкохол, вирусен хепатит, автоимунни заболявания или мастни чернодробни заболявания
- рак на хранопровода, панкреаса или стомаха
- заболявания като вирусна инфекция с Ебола, хемофилия В или жълта треска
Как се диагностицира причината за кафеното смлян повръщане?
Кафеното месо повръщане често е индикатор за кръвоизливи от ГИ. Винаги трябва да видите вашия лекар за изпит, ако го преживеете.
Вашият лекар ще ви зададе въпроси относно вашите симптоми, други здравословни състояния и лекарства, които може да приемате. След преглед на медицинската ви история и извършване на физически преглед, вашият лекар ще нареди един или повече тестове, за да определи причината за кървенето.
В допълнение към рентгеновите и изходните кръвни изследвания, Вашият лекар може да проведе следните тестове:
- Тестът за стомашна окултна кръв е тест, който вашият лекар може да използва, за да потърси кръв в повръщания.
- Ендоскопията на горния ГИ е процедура, при която Вашият лекар вмъква малък гъвкав обхват с камера надолу по хранопровода, за да прегледа вътрешните органи.
- Бариевото изследване е специална рентгенова снимка, която използва контрастно багрило (наречено барий), което ще погълнете, за да помогне на Вашия лекар да идентифицира проблеми във вашия GI тракт.
- Изследванията на чернодробната функция са кръвни тестове, които могат да помогнат на вашия лекар да идентифицира всякакви заболявания или увреждания на черния дроб.
- Тестът за фекална окултна кръв е тест, който може да открие кръв в изпражненията ви.
- По време на гъвкава сигмоидоскопия или колоноскопия, Вашият лекар вкарва малък обхват с камера през ануса и в дебелото черво и ректума.
Вашият лекар ще постави диагноза въз основа на тези тестове и ще започне план за лечение, за да отговори на основното ви състояние.
Лечение на кафе смлян повръщане
Лечението на кафеното смляно повръщане зависи от причината и мястото на вътрешното ви кървене. Има много възможни причини за кървене от ГИ и първият ред на вашия лекар ще бъде да определи коя причинява вашата.
Вашият лекар обикновено може да определи причината за вашето GI кървене с диагностични тестове и процедури. Често лечението може да се прилага едновременно. Например, по време на ендоскопия, вашият лекар може да бъде в състояние да спре кървенето чрез изрязване или притискане на кръвоносните съдове или чрез инжектиране на лекарства.
Ако причината за вашето GI кървене е язва, Вашият лекар може да бъде в състояние да го приучи по време на ендоскопия, за да контролира кървенето. Ако полипи в дебелото ви черво причиняват кървенето, вашият лекар често може да ги отстрани по време на колоноскопия.
В зависимост от това колко кръв сте загубили и дали вашето GI кървене продължава, Вашият лекар може да Ви даде IV течности или кръвопреливане.
Може да се наложи да приемате текущи лекарства, за да контролирате кръвоизлив от ГИ. Например, Вашият лекар може да Ви предпише инхибитор на протеинова помпа (PPI), за да контролира кървене язва. PPI е вид лекарство, което минимизира стомашната ви киселина.
GI кървене спира спонтанно самостоятелно при около 80 процента от пациентите, според статия в ръководството на Merck. Ако вашето GI кървене продължава или ако Вашият лекар не може да определи причината, може да се наложи коремна изследваща операция.
Ако се посочи операция, Вашият лекар често ще използва нискорискова, минимално инвазивна процедура, наречена лапароскопия. Хирургът ще направи няколко малки разреза в корема ви и ще постави строен инструмент, наречен лапароскоп, за да изследва вътрешните ви органи и да определи причината за вашето GI кървене. Често можете да се върнете вкъщи същия ден.
За вкъщи
Кафеното повръщане се счита за спешно медицинско състояние, тъй като може да показва сериозно основно състояние. Ако не се лекува, тежки случаи могат да доведат до шок или дори до смърт. Трябва да видите вашия лекар възможно най-скоро за оценка, ако изпитвате кафе, смлян повръщане.
Повечето случаи на кафе смлян повръщане могат да бъдат лекувани и разрешени. Често можете да се върнете у дома от диагностичен тест и лечение същия ден.
