Какво е супрапубичен катетър?
Супрапубичен катетър (понякога наричан SPC) е устройство, което се вкарва във вашия пикочен мехур за източване на урина, ако не можете да уринирате самостоятелно.
Обикновено катетър се вкарва в пикочния мехур през уретрата, тръбата, от която обикновено уринирате. SPC се поставя на няколко сантиметра под пъпа или корема, директно в пикочния мехур, точно над срамната кост. Това позволява изтичане на урина, без тръба да минава през вашата генитална област.
SPC обикновено са по-удобни от обикновените катетри, защото не се поставят през уретрата ви, която е пълна с чувствителна тъкан. Вашият лекар може да използва SPC, ако уретрата ви не е в състояние безопасно да държи катетър.
За какво се използва супрапубичен катетър?
SPC източва урината директно от пикочния мехур, ако не сте в състояние сами да уринирате. Някои състояния, които може да изискват да използвате катетър, включват:
- задържане на урина (не може да уринира самостоятелно)
- уринарна инконтиненция (изтичане)
- пролапс на тазовите органи
- гръбначни наранявания или травми
- парализа на долната част на тялото
- множествена склероза (MS)
- болестта на Паркинсон
- доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ)
- рак на пикочния мехур
Може да ви бъде даден SPC вместо нормален катетър поради няколко причини:
- Не е толкова вероятно да получите инфекция.
- Тъканта около гениталиите ви не е толкова вероятно да се повреди.
- Уретрата ви може да е твърде повредена или чувствителна, за да държи катетър.
- Вие сте достатъчно здрави, за да останете сексуално активни, въпреки че се нуждаете от катетър.
- Току-що сте направили операция на пикочния мехур, уретрата, матката, пениса или друг орган, който е близо до вашата уретра.
- Прекарвате повечето или цялото си време в инвалидна количка, като в този случай за SPC катетър е по-лесно да се грижите.
Как се поставя това устройство?
Вашият лекар ще постави и промени вашия катетър първите няколко пъти след като Ви бъде даден. Тогава вашият лекар може да ви разреши да се грижите за вашия катетър у дома.
Първо, вашият лекар може да направи рентгенови лъчи или да извърши ултразвук в областта, за да провери за някакви аномалии около областта на пикочния мехур.
Вашият лекар вероятно ще използва процедурата на Stamey, за да постави вашия катетър, ако пикочният ви мехур е раздут. Това означава, че е препълнен с урина. При тази процедура вашият лекар:
- Подготвя областта на пикочния мехур с йод и почистващ разтвор.
- Разполага вашия пикочен мехур, като леко се чувствате около зоната.
- Използва локална анестезия за изтръпване на областта.
- Вкарва катетър с помощта на устройство на Stamey. Това помага да се насочи катетъра с парче метал, наречено обтуратор.
- Премахва обтуратора, след като катетърът е във вашия пикочен мехур.
- Надува балон в края на катетъра с вода, за да не изпадне.
- Почиства зоната на поставяне и зашива отвора.
Вашият лекар може също да ви даде торбичка, която е прикрепена към крака ви, за да се изтече урината. В някои случаи самият катетър може просто да има клапан върху него, който ви позволява да източвате урината в тоалетна, когато е необходимо.
Има ли възможни усложнения?
Въвеждането на SPC е кратка, безопасна процедура, която обикновено има малко усложнения. Преди поставянето, Вашият лекар може да препоръча приема на антибиотици, ако сте заместили сърдечна клапа или приемате разредители за кръв.
Възможните малки усложнения от поставянето на SPC включват:
- урината не се оттича правилно
- урината изтича от вашия катетър
- малки количества кръв в урината ви
Може да се наложи да останете в клиниката или болницата, ако вашият лекар забележи усложнения, които се нуждаят от незабавно лечение, като например:
- висока температура
- необичайна коремна болка
- инфекция
- изпускане от зоната на поставяне или уретрата
- вътрешно кървене (кръвоизлив)
- дупка в областта на червата (перфорация)
- камъни или парчета тъкан в урината ви
Вижте вашия лекар възможно най-скоро, ако катетърът ви изпадне у дома, тъй като той трябва да бъде поставен отново, така че отворът да не се затвори.
Колко дълго трябва да остане това устройство?
SPC обикновено се поставя в продължение на четири до осем седмици, преди да се наложи да бъде сменена или премахната. Той може да бъде отстранен по-рано, ако Вашият лекар смята, че отново можете да уринирате.
За да премахнете SPC, вашият лекар:
- Покрийте областта около пикочния си мехур с подложки, така че урината да не попадне върху вас.
- Проверява областта на поставяне за подуване или дразнене.
- Обезвъздушава балона в края на катетъра.
- Прищипва катетъра точно там, където навлиза в кожата и бавно го изважда.
- Почиства и стерилизира областта на поставяне.
- Зашива отвора.
Какво трябва да направя или не, докато това устройство е поставено?
Do си
- Пийте 8 до 12 чаши вода всеки ден.
- Изпразвайте торбата с урина няколко пъти на ден.
- Мийте ръцете си, когато боравите с торбата с урина.
- Почиствайте зоната на поставяне с гореща вода два пъти на ден.
- Завъртете катетера, когато го почиствате, така че да не се придържа към пикочния мехур.
- Дръжте евентуални превръзки, докато зоната на поставяне не зарасне.
- Прилепете тръбата на катетъра към тялото си, така че да не се изплъзва и не се дърпа.
- Яжте храни, за да ви помогне да избегнете запек, като фибри, плодове и зеленчуци.
- Продължете всяка редовна сексуална активност.
какво да не правим
- Не използвайте прахове или кремове около зоната на поставяне.
- Не вземайте вани и не потапяйте мястото си за поставяне във вода за дълго време.
- Не душайте, без да покривате района с водоустойчива превръзка.
- Не поставяйте отново катетера, ако той изпадне.
Отвеждането
SPC е по-удобна алтернатива на обикновен катетър и ви позволява да продължите нормалните си ежедневни дейности без дискомфорт или болка. Освен това е лесно да се покрие с дрехи или обличане, ако искате да го запазите частно.
SPC може да се използва временно само след операция или лечение на определени състояния, но в някои случаи може да се наложи да остане постоянно. Говорете с Вашия лекар как да се грижите и промените катетера си, ако трябва да го поддържате за дълъг период от време.
