Лечение на заболяванията на коронарните артерии (CAD): лекарства и др

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Коронарната артериална болест (CAD), известна още като коронарна болест на сърцето, е най-често срещаният вид сърдечна болест. Това е и причината за смърт номер едно в САЩ.

CAD възниква, когато в стените на кръвоносните ви съдове или артерии се натрупват мастни натрупвания или плака. Това натрупване може да причини възпаление, да намали притока на кръв към сърцето ви и да причини симптоми на инфаркт, като слабост, гадене, задух и болка в гърдите.

CAD също може да доведе до инфаркти, но са налични лечения, които могат да предотвратят това да се случи. Лечението може да намали натрупването на плака в артериите, което може да предотврати намален приток на кръв.

Рисковите фактори за коронарна болест включват:

• семейна анамнеза за сърдечни заболявания
• употреба на тютюн
• нездравословни хранителни навици
• липса на физическа активност
• диабет
• високо кръвно налягане
• висок холестерол

Правилното лечение може да подобри качеството на живота ви и да намали вероятността от сериозни животозастрашаващи усложнения.

Ето какво трябва да знаете за лечението на CAD.

Медикаменти

Лечението на CAD има за цел да предотврати натрупването на плака, да намали възпалението и да подобри притока на кръв и цялостното здраве на сърцето и кръвоносните съдове. Вашият лекар може да лекува всички рискови фактори, които имате, както и да ви помогне да намалите риска от усложнения.

Това включва предписване на лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, понижаване на кръвното налягане и нивата на холестерола и възстановяване на кръвния поток.

аспирин

Аспиринът действа като намалява риска от образуване на кръвни съсиреци. Кръвните съсиреци във вашите коронарни артерии могат да доведат до животозастрашаващ сърдечен удар.

Това лекарство може също да помогне за предотвратяване на сърдечни пристъпи, ако вече сте преживели такъв. Не трябва обаче да приемате аспирин, ако имате нарушение на кървенето или ако Вашият лекар вече Ви е предписал различен разредител за кръв.

Лекарства, променящи холестерола

Тези лекарства намаляват нивата на лошия холестерол и възпалението. Те включват лекарства като статини. Подобряването на нивото на холестерола може да предотврати натрупването на плака, частично обратното отлагане на плака и да намали възпалението във вашите артерии.

Бета-блокерите

Тези лекарства понижават сърдечната честота. В резултат на това сърцето ви не трябва да работи толкова силно и да се „почива“повече. Това понижава нуждата от кислород на сърцето ви. Тези лекарства са ефективни и при лечението на аритмии.

Блокери на калциевите канали

Понякога самото бета-блокер не е достатъчно, за да намали кръвното ви налягане. Ако случаят е такъв, Вашият лекар може да Ви предпише блокер на калциевите канали заедно с други лекарства. Поддържането на здравословно кръвно налягане също предпазва от риска от инсулт или инфаркт.

Други лекарства

В допълнение към блокерите на калциевите канали, Вашият лекар може да Ви предпише други лекарства заедно с бета-блокер за намаляване на болката в гърдите или стенокардията. Примерите включват ранолазин (Ranexa) или нитроглицерин (Rectiv).

Други видове лекарства за понижаване на кръвното налягане включват ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори и блокери на ангиотензин II рецептори или диуретици.

Промени се начинът на живот

Наред с лекарствата, промените в начина на живот могат да подобрят CAD, забавяйки прогресията на това заболяване и подобрявайки цялостното ви здраве.

Отказвам пушенето

Пушенето свива кръвоносните съдове и уврежда артериите. Освен това може да повиши кръвното налягане и риска от сърдечен удар или инсулт.

Използвайте никотиновата заместителна терапия, за да помогнете за ограничаване на копнежа или попитайте вашия лекар за лекарства, които да ви помогнат да се откажете.

Останете физически активни

Оставането на физическа активност може да ви помогне да поддържате здравословно телесно тегло. Освен това може да допринесе за понижаване на кръвното налягане и холестерола.

Целете поне 150 минути упражнения всяка седмица или около 30 минути в продължение на 5 дни в седмицата. Започнете бавно с ходене или лека аеробика и постепенно увеличавайте интензивността, докато тялото ви се нагажда. Консултирайте се с Вашия лекар преди да започнете нова рутинна тренировка.

Яжте здравословна диета

Здравословната диета също може да подобри симптомите на CAD. Яжте храни, които насърчават здравето на сърцето. Това включва:

• пресни плодове и зеленчуци
• постни протеини
• риба
• пълнозърнести зърна
• здравословни мазнини като зехтин, ядки и авокадо

Избягвайте храни, които имат отрицателен ефект върху нивата на вашия холестерол или натрий. Те включват храни с високо съдържание на натрий, боклуци и мазни храни. Обърнете внимание на етикетите на храните и пригответе храни, като използвате алтернативи на сол като билки и подправки без сол.

Научете как да управлявате стреса

Намаляването на нивата на стрес също поддържа кръвното ви налягане в здравословно състояние. Знайте своите ограничения и не се страхувайте да кажете „не“.

Освен това помага да се ускорите, да се наспите и да се възползвате от техниките за облекчаване на стреса. Примерите включват упражнения, медитация, дълбоко дишане и йога.

Внимавайте за други здравословни състояния

Можете също да подобрите CAD, като правилно управлявате други здравословни състояния. Например, ако имате диабет, поддържайте здравословно ниво на кръвна захар и приемайте предписаните лекарства според указанията.

хирургия

Комбинация от лекарства и промени в начина на живот може да намали нивото на холестерола ви и да предотврати по-нататъшни блокажи. Това може да подобри притока на кръв към сърцето ви и да намали риска от усложнения.

Но понякога медикаментите и промените в начина на живот сами по себе си не подобряват блокираните артерии. В този случай Вашият лекар може да предложи операция за възстановяване на притока на кръв.

Може да сте кандидат за перкутанна коронарна интервенция. Тази процедура включва отваряне на тясната част на артерията и след това поставяне на стент в артерията, за да я държите отворена. В резултат на това това увеличава притока на кръв през артерията.

Или може да се нуждаете от байпас на коронарната артерия, за да заобиколите блокирането. Тази процедура е операция на открито сърце. Вашият лекар ще започне с премахване на здрава артерия или вена от друга част на тялото. След това те ще свържат тази артерия по начин, който позволява на кръвта да тече около запушване.

Обикновено лекарите предполагат операция само в тежки случаи на CAD.

Отвеждането

CAD е сериозно, потенциално животозастрашаващо състояние. Но лекарствата, промените в начина на живот и операцията са ефективни стратегии за възстановяване на кръвния поток. Тези лечения могат да предпазят и от големи усложнения като сърдечни заболявания, внезапно спиране на сърцето и инсулт.