Тест за паращитовиден хормон (PTH): процедура, рискове, оценка на резултатите

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Четирисекционните паращитови жлези са разположени във врата ви, в края на щитовидната жлеза. Те са отговорни за регулирането на нивата на калций, витамин D и фосфор в кръвта и костите ви.

Паращитовидните жлези отделят хормон, наречен паратиреоиден хормон (PTH), известен още като паратгормон. Този хормон помага за регулиране на нивата на калций в кръвта.

Калциевият дисбаланс в кръвта може да е знак за проблеми с паращитовидната жлеза или ПТХ. Нивата на калций в кръвта сигнализират на паращитовидните жлези за освобождаване или потискане на PTH.

Когато нивата на калций са ниски, паращитовидните жлези увеличават производството на PTH. Когато нивата на калций са високи, жлезите забавят секрецията на PTH.

Някои симптоми и медицински състояния могат да накарат Вашия лекар да измери колко PTH е в кръвта Ви. Поради връзката между калция и PTH в кръвта, и двата често се тестват едновременно.

Защо имам нужда от PTH тест?

Здравословните нива на калций са от съществено значение за правилното ви функциониране на тялото. Вашият лекар може да се наложи да измери PTH, ако:

• вашият кръвен калциев тест се връща ненормално
• те трябва да установят причината за твърде много или твърде малко калций в кръвта ви

Твърде много калций може да е признак на хиперпаратиреоидизъм. Това е състояние, причинено от свръхактивни паращитовидни жлези, които произвеждат твърде много PTH. Излишъкът от калций в кръвта може да доведе до камъни в бъбреците, нередовен сърдечен ритъм и мозъчни отклонения.

Твърде малкото калций може да е признак на хипопаратиреоидизъм. Това е състояние, причинено от неактивна паращитовидна жлеза, която не произвежда достатъчно PTH. Недостатъчното количество калций в кръвта може да доведе до:

• остеомалация (отслабени кости)
• мускулни спазми
• нарушения на сърдечния ритъм
• тетания (свръхстимулирани нерви)

Вашият лекар може също да назначи този тест на:

• проверете функцията на паращитовидната жлеза
• разграничават свързани с паратиреоиди и непаратироиди разстройства
• следи ефективността на лечението при проблеми, свързани с паращитовидната жлеза
• определете причината за ниските нива на фосфор в кръвта
• определете защо тежката остеопороза не отговаря на лечението
• следете хроничните състояния, като бъбречно заболяване

Какви са рисковете, свързани с PTH?

Рискът от PTH тест е лек и като цяло е същият като при всеки друг кръвен тест. Те включват:

• кървене
• припадък или световъртеж
• кръв, която се натрупва под кожата ви (хематом или синини)
• инфекция на мястото на изтегляне на кръвта

Каква е процедурата за PTH тест?

Ще трябва да вземете кръвта си за PTH тест.

Преди да направите този тест, информирайте Вашия лекар, ако имате хемофилия, история на припадане или друго заболяване.

Процесът на вземане на кръвна проба за изследване се нарича венепункция. Обикновено доставчик на здравно обслужване черпи кръв от вена от вътрешния лакът или отзад на ръката.

Вашият доставчик на здравни услуги първо стерилизира областта с антисептик. След това обвиват пластмасова лента около ръката ви, за да окажат натиск и за да помогнат на вените ви да набъбнат с кръв.

След като вените набъбнат, вашият доставчик на здравно обслужване вкарва стерилна игла директно във вената. Кръвта ще се събира в приложен флакон.

Когато има достатъчно кръв за пробата, те развързват пластмасовата лента и изваждат иглата от вената. След това почистват и превързват мястото на поставяне на иглата, ако е необходимо.

Някои хора изпитват само лека болка от убода на иглата, докато други могат да почувстват умерена болка, особено ако вената е трудна за локализиране.

Обичайно е мястото да пулсира след процедурата. Някои кръвоизливи също са често срещани, тъй като иглата ще счупи кожата. За повечето хора кървенето е леко и няма да причини проблеми.

Тестване за кърмачета и малки деца

Процесът на тестване може да е различен при кърмачета и малки деца. Доставчикът на здравни грижи може да направи малък разрез, за да позволи на кръвта да излезе на повърхността. Те използват тест лента или слайд, за да събират малка проба кръв, а след това почистват и превръзват зоната, ако е необходимо.

Какво означават резултатите от теста?

Вашият лекар ще прецени резултатите Ви за PTH и калциев тест заедно, за да прецени дали вашите нива са в нормални граници.

Ако PTH и калций са в баланс, паращитовидните ви жлези вероятно функционират правилно.

Ниски нива на PTH

Ако нивата на PTH са ниски, може да имате състояние, причиняващо ниски нива на калций. Или може да имате проблем с паращитовидната жлеза, който причинява хипопаратиреоидизъм.

Ниските нива на PTH могат да показват:

• хипопаратиреоидизъм
• автоимунно разстройство
• ракът, произхождащ от друга част на тялото, се е разпространил в костите
• поглъщане на излишния калций за дълъг период от време (от мляко или някои антиациди)
• ниски нива на магнезий в кръвта
• радиационно излагане на паращитовидните жлези
• интоксикация с витамин D
• саркоидоза (заболяване, което причинява възпаление на тъканите)

Високи нива на PTH

Ако нивата на PTH са високи, може да имате хиперпаратиреоидизъм. Хиперпаратиреоидизмът обикновено се дължи на доброкачествен паратиреоиден тумор. Ако нивата на PTH са нормални и нивата на калций са ниски или високи, проблемът може да не е в паращитовидните ви жлези.

Високите нива на PTH могат да показват:

• състояния, които причиняват повишени нива на фосфор, като хронично бъбречно заболяване
• тялото не реагира на PTH (псевдохипопаратиреоидизъм)
• подуване или тумори в паращитовидните жлези
• бременност или кърмене при жена (нечести)

Високите нива на PTH също могат да показват липса на калций. Това може да означава, че не получавате достатъчно калций в диетата си. Това също може да означава, че тялото ви не абсорбира калций или губите калций чрез уриниране.

Високите нива на PTH също сочат за нарушения на витамин D. Може би не получавате достатъчно слънчева светлина или тялото ви има проблеми с разграждането, усвояването или използването на този витамин. Дефицитът на витамин D може да доведе до мускулна и костна слабост.

Ако нивата на PTH или калций са твърде високи или твърде ниски, Вашият лекар може да поиска да направи допълнително изследване, за да определи по-ясно проблема.