дефиниция
Атерома е медицинският термин за натрупване на материали, които се прилепват към артериите. Сред тях са:
- дебел
- холестерол
- калций
- съединителната тъкан
- възпалителни клетки
Това натрупване (известно още като атеросклеротична плака) може да се натрупа с течение на времето.
Натрупването може да стесни артерията достатъчно, че тя силно ограничава притока на кръв - или дори блокира артерията напълно. В някои случаи парчета от плаката могат да се откъснат. Когато това се случи, тялото реагира, като произвежда кръвен съсирек, който може допълнително да блокира стените на артериите.
Ако атеромите станат достатъчно големи, те могат да доведат до сериозни проблеми със здравето, включително сърдечен удар и инсулт.
Атерома срещу атеросклероза
Артерията е гъвкав кръвоносен съд, който пренася кръвта, богата на кислород, далеч от сърцето до други тъкани и органи на тялото. Има гладка вътрешна лигавица (наречена ендотел), позволяваща безпрепятствен поток на кръв.
Въпреки това, атеромите или натрупването на плаки могат да възпрепятстват този поток на кръв.
Атеросклерозата е състоянието, причинено от атероми. Белязана е от артерии, стеснени и втвърдени от плака. Терминът произхожда от гръцките думи атеро, което означава паста и склероза, което означава твърдост.
Атеромите и атеросклерозата, които произвеждат, могат да доведат до неща като сърдечно-съдови заболявания. Сърдечно-съдовите заболявания са свързани с 1 на всеки 3 смъртни случая в Съединените щати.
Какви са причините?
Атеромите могат да се появят във всяка артерия, но те са най-опасни в средните до големи артерии на сърцето, ръцете, краката, мозъка, таза и бъбреците. Те не се появяват изведнъж след нездравословно хранене. Те се натрупват в продължение на много години, често започвайки в детството.
Според Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта точната причина за атеромите и атеросклерозата, които произвеждат, не е напълно известна. Но изследователите подозират, че атеромите се появяват след многократно нараняване на ендотела, което причинява възпаление. Това нараняване се получава както от генетични фактори, така и от фактори на начина на живот. В отговор на нараняването тялото изпраща бели кръвни клетки в засегнатата област. Тези клетки се превръщат в онези, които са известни като клетки от пяна. Тези клетки привличат мазнини и холестерол и по този начин спомагат за насърчаване на растежа на атеромите.
Нещата, които причиняват нараняване на стените на артериите, включват:
- високо кръвно налягане (хипертония)
- диабет
- прекалена пълнота
- висок холестерол
- пушене
- възпалителни заболявания като лупус и ревматоиден артрит
- възраст
- секс (мъжете и жените след менопауза са с по-висок риск)
Какви са симптомите?
Атеромите могат да растат стабилно в продължение на много години. Повечето хора дори не знаят, че ги имат, докато не станат толкова големи, че ограничават притока на кръв или докато парче от едно не се откъсне и запуши артерията. Симптомите варират в зависимост от това кои артерии са засегнати и колко атерома блокира притока на кръв.
сърдечносъдов
Когато артерия, доставяща кръв към сърцето, е засегната от атероми, може да получите симптоми на инфаркт или сърдечно заболяване. Тези симптоми могат да включват всяко от следните:
- болка в гърдите
- слабост
- умора
- изпотяване
- болки в челюстта, корема и / или ръката
Церебрална / сънната
Когато артериите в шията, които доставят кръв към мозъка, са ограничени или блокирани, може да получите инсулт или преходна исхемична атака (TIA). TIA е вид „мини“инсулт с повече мимолетни неврологични ефекти. Симптомите на двете включват:
- загуба на зрение в едното око
- неясна реч или проблеми при говоренето
- слабост или парализа от едната страна на тялото
- внезапно, силно главоболие
- замаяност или загуба на равновесие
Периферни артерии
Тези артерии транспортират кръв до ръцете и краката, но краката изглеждат най-предразположени към опасни атероми. Симптомите на проблемите включват:
- спазми, обикновено в прасеца
- парене или болки в стъпалата и пръстите на краката, обикновено в покой
- Болки в пръстите на краката и краката, които не лекуват
- стъпала, които са студени на пипане
- червена кожа или кожа, която променя цвета си
Как се диагностицира
Вашият лекар може да диагностицира атерома и атеросклерозата, която причинява, по различни начини. С доплеров ултразвук, високочестотните звукови вълни отскачат от сърцето и артериите. Това показва как тече кръвта и дали има запушвания.
Ехокардиограмата, която е близка до ултразвук на сърцето ви, също може да даде представа как тече кръвта. CT сканиране може да покаже стесняване на артериите.
Ангиографията дава снимка на вените ви, като използвате оцветители и рентгенови лъчи. И нещо, наречено глезен-брахиален индекс, може да сравни кръвното налягане в глезена ви с това в ръката ви. Това помага на лекарите да диагностицират заболяване на периферните артерии.
Медицинско лечение
Лечението на неконтролирани рискови фактори е първата стъпка към спиране на щетите от атероми. Това може да означава:
- лекарства (обикновено статини) за намаляване на холестерола
- антихипертензивни средства (като АСЕ инхибитори) за понижаване на кръвното налягане
- лекарства за контрол на глюкоза за лечение на диабет
Ако запушванията на артериите са тежки, Вашият лекар може да препоръча операция за изчистването им. Методите включват ангиопластика, която включва разширяване на стеснена артерия с балон, резбован върху катетър. (Може да се използва стент за поддържане на артерията отворена, след като балонът премине през нея.)
Присаждането на байпас на артериите също може да бъде опция. Това е, когато здрава вена се присади към артерия над или под запушването, за да се пренасочи притока на кръв.
Каротидната ендартеректомия премахва плака от каротидните артерии в шията, които доставят кръв в мозъка.
Как да предотвратяваме или управляваме
Въпреки че не можете да контролирате всички рискови фактори, които насърчават атеромите, можете да контролирате някои.
- Престанете да пушите. Според ръководството на Merck, хората, които се отказват от тютюнопушенето, намаляват риска от сърдечно-съдови заболявания наполовина в сравнение с тези, които не се отказват. Нещо повече - бившите пушачи имат по-голям шанс да преживеят сърдечен удар от сегашните пушачи.
- Променете диетата си. Ограничете мазнините до не повече от 25 до 35 процента от дневните си калории. Консумирайте по-малко наситени и транс-мазнини - видът, който може да повиши нивата на холестерола. Опитайте се да ядете поне пет порции плодове и зеленчуци дневно и увеличете приема на храни, богати на фибри. Едно проучване разглежда здравословните ползи от средиземноморската диета, включваща 30 грама смесени ядки дневно. Образуването на атеросклерозна плака е намалено или спряно в групата след диетата спрямо тези в диетичната група с ниско съдържание на мазнини, при които се наблюдава образуване на плаки.
- Попитайте Вашия лекар за ролята на добавките. Според клиниката на Майо, ниацинът (витамин от група В) може да увеличи HDL („добрия холестерол“) в кръвта с 30 процента. Също така, изследване, публикувано в Journal of Nutrition, предполага, че състареният екстракт от чесън не само намалява артериалната плака, но и понижава кръвното налягане.
Отвеждането
На практика всеки ще развие някаква степен на атероми с напредване на възрастта си. За много хора те не представляват никакви рискове. Но когато атеромите станат толкова големи, че инхибират притока на кръв, могат да възникнат сериозни проблеми. Това е по-вероятно да се случи, ако сте с наднормено тегло, имате диабет, пушите или имате високо кръвно налягане.
Ако имате някакви здравословни проблеми, които ви излагат на повишен риск от атероми или имате симптоми на тези образувания на плаки, уговорете час за преглед при вашия лекар.
