Преглед
Многократно сканиране (MUGA) сканиране е амбулаторен тест за образна диагностика, който разглежда колко добре долните камери на сърцето ви (вентрикулите) изпомпват кръв в тялото ви.
Това сканиране може също да се нарече:
- равновесна радионуклидна ангиограма
- сканиране на кръвния басейн
- радионуклидна вентрикулография (RVG или RNV)
- радионуклидна ангиография (РНК)
MUGA сканирането използва химическо съединение, наречено трасиращо устройство и устройство за изображения, наречено гама камера, за да предостави на лекаря си изображения на сърцето ви.
Това сканиране се използва предимно за да видите колко кръв напуска сърцето ви при всяко свиване, което е известно като фракцията ви за изхвърляне. Резултатите могат да помогнат на вашия лекар да провери сърдечните състояния, ако имате необичайни симптоми, свързани със сърцето.
Тестът също често се използва, за да видите дали сърцето ви е достатъчно здраво за лечение с химиотерапия за рак. Ако случаят е такъв, той ще се извършва преди и по време на химиотерапии, за да следите сърцето си.
Нека научим повече за това какво точно се случва по време на сканиране на MUGA и как да разберем какво означават резултатите от него.
Как да се подготвя за сканиране на MUGA?
Ето какво трябва да направите, за да се подготвите за сканиране на MUGA:
- Спрете да приемате някакви лекарства или да използвате каквито и да било добавки, които вашият лекар ви инструктира да спрете.
- Не пийте кофеин или алкохол няколко часа преди сканирането на почивка, което се прави, докато седите или легнете.
- Не яжте и не пийте нищо, освен вода, няколко часа преди упражнение (стрес) сканиране, което се прави, докато правите лека дейност.
- Носете свободно, удобно облекло и обувки.
- Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, тъй като химическият проследяващ може да навреди на плода.
Какво се случва по време на сканиране на MUGA?
Ето как вероятно ще протече самата процедура:
- Вашият лекар или техник поставя малки, кръгли предмети, наречени електроди върху тялото ви. Тези електроди са свързани към електрокардиограф (ЕКГ или EKG), за да се измери сърдечната честота.
- Ако правите тест за почивка, ще легнете на маса или специално легло.
- Венозна (IV) линия се вкарва във вена на ръката.
- В ръката ви се инжектира лекарство, за да се увеличи способността на вашите червени кръвни клетки да абсорбират проследяващия материал.
- Химическият тракер, известен като радионуклид, се инжектира в ръката ви през IV линия.
- Гама камера е поставена над гърдите ви, за да заснеме различни изображения на сърцето от различни ъгли, така че всяка част да бъде напълно видима на крайните изображения. Камерата прави снимка всеки път, когато сърцето ви изпомпва кръв, така че вашият лекар да може да види как кръвта се изпомпва във времето на един и същ етап от сърцебиенето ви във всяко изображение.
- Ако правите тест за упражнения, ще бъдете помолени да използвате бягаща пътека или машина за колоездене, докато сърцето ви достигне най-високата си скорост за типични упражнения. След това ще легнете на маса, за да завършите сканирането. В някои случаи може да колоездите, докато лежите.
MUGA сканирането отнема около един до два часа.
Ще можете да се приберете вкъщи малко след извършване на теста. Не забравяйте да пиете много вода, за да подпомогнете изхвърлянето на химически следи от тялото си. Проследяващият трябва да бъде напълно изчерпан след два дни.
Какви са рисковете?
Не са много рисковете, свързани с MUGA сканиране. Нивото на радиоактивност, произведено от проследяващия материал и камерата, е изключително ниско и не се знае, че причинява краткосрочни или дългосрочни щети на тялото ви. В действителност, MUGA сканиране произвежда по-малко радиоактивност от типичното рентгеново сканиране.
Възможно е да има алергична реакция към радиоактивния проследяващ материал. Симптомите могат да варират в зависимост от вида на използвания проследяващ материал и могат да включват:
- чувство за зле
- повръща
- има диария
- с нередовен пулс
- развитие на обрив или зачервяване на кожата
- усещане за видимо подуване от натрупване на течност (оток)
- чувствате се уморени или дезориентирани
- изпадам в безсъзнание
Също така може да имате проблеми с промиването на следната течност, ако имате заболявания на бъбреците, черния дроб или сърцето, които изискват да ограничите приема на течности. Говорете с вашия лекар преди теста, за да проверите дали някое от тези състояния ще повлияе на скоростта, с която проследяващият ще напусне тялото ви.
Как да разбера резултатите?
Ще получите резултатите си след няколко дни под формата на процент. Този процент е известен като фракция на изтласкване на лявата камера (LVEF).
Резултат между 50 и 75 процента обикновено се счита за нормален. Това означава, че сърцето ви изпомпва нужното количество кръв в тялото ви. Всичко под 50 процента или над 75 процента може да показва проблем със сърцето ви.
Възможните причини за необичаен резултат включват:
| <40 процента | 40–55 процента | 55–70 процента | > 75 процента |
| систолна дисфункция на лявата камера | увреждане на сърдечния мускул | NORMAL | хипертрофична кардиомиопатия |
| заболяване на коронарната артерия | инфаркт на миокарда | NORMAL | хипертрофична кардиомиопатия |
| лека до тежка сърдечна недостатъчност или риск от сърдечен удар | вреда от химиотерапия | NORMAL | хипертрофична кардиомиопатия |
Други възможни условия, които могат да ви дадат необичайни резултати, включват:
- състояние на сърдечния клапан
- дисфункция на помпения механизъм на сърцето ви
- вентрикулите не се изпомпват едновременно (десинхрон)
- запушване на артерията
Колко струва сканирането на MUGA?
MUGA сканирането струва между 400 и 1200 долара, в зависимост от вашия конкретен здравноосигурителен план или района, в който живеете.
Това сканиране обикновено се покрива от вашия здравноосигурителен план.
По какво се различава това от ехокардиограмата?
Процедурите на ехокардиограма, друг общ тест за образна диагностика на сърцето ви, са подобни на тези при MUGA сканиране. Но как всеки тест генерира изображения е коренно различен:
- MUGA сканирането е тест за ядрена медицина, който използва гама лъчи и химически проследяващ за генериране на изображения на сърцето ви.
- Ехокардиограмата използва високочестотни звукови вълни и преобразувател със специален гел за генериране на ултразвукови изображения на сърцето ви. Те могат да бъдат направени чрез поставяне на датчика на гърдите ви или леко надолу по гърлото върху тънка, гъвкава тръба.
Прогнозата
Вашата сърдечна функция е жизненоважна за вашето здраве и качеството на живот и много от състоянията, които причиняват необичайни резултати от сканирането с MUGA, могат да имат значителни усложнения, ако не се лекуват.
Ако вашият лекар препоръча този тест, направете го възможно най-скоро. Колкото по-рано е поставена диагнозата на някое от тези състояния, толкова по-вероятно е вашият лекар да може да диагностицира и лекува сърдечни състояния. Всеки тип сърдечно заболяване има много по-добър резултат, когато е правилно погрижено, преди някой компонент на сърцето ви да се повреди или да стане нефункционален.
