Преглед
Има два основни вида витамин К. Витамин К1 (филокхинон) идва от растения, особено листни зелени зеленчуци като спанак и къдраво зеле. Витамин К2 (менахинон) се създава естествено в чревния тракт и действа подобно на К1.
Витамин К играе важна роля в коагулацията, по-известна като кръвосъсирване. Съсирването е процес, който помага да се предотврати прекомерното кървене както вътре, така и извън тялото.
Вашето тяло се нуждае от витамин К, за да произвежда протеините, които отиват да работят по време на процеса на съсирване. Ако имате недостиг на витамин К, тялото ви няма достатъчно от тези протеини. Знакът за недостиг на витамин К е кървенето твърде много.
Учените вярват също, че витамин К помага на костите да растат и да останат здрави, но те продължават да изучават тази връзка.
Недостигът на витамин К е рядък при възрастните, тъй като много от храните, които ядем, съдържат адекватни количества К1 и защото тялото прави К2 самостоятелно. Плюс това, организмът е добър в рециклирането на съществуващия си запас от витамин К. Въпреки това, определени условия и някои лекарства могат да пречат на усвояването и създаването на витамин К, което прави възможно дефицитът му.
Дефицитът на витамин К е много по-често срещан при кърмачета. При кърмачета състоянието се нарича VKDB, за кървене с дефицит на витамин К.
Симптоми на дефицит на витамин К
Основният симптом на недостиг на витамин К е прекомерното кървене. Имайте предвид, че кървенето може да се случи в области, различни от мястото на среза или рана. Кръвотечението също може да бъде видимо, ако някой:
- синини лесно
- получава малки кръвни съсиреци под ноктите си
- кърви по лигавиците, които очертават области в тялото
- произвежда изпражнения, които изглеждат тъмно черни (почти като катран) и съдържат малко кръв
При кърмачета лекарите могат да наблюдават дефицит на витамин К, ако има:
- кървене от областта, където се отстранява пъпната връв
- кървене в кожата, носа, стомашно-чревния тракт или други области
- кървене в пениса, ако бебето е било обрязано
- внезапно кървене в мозъка, което е изключително опасно и животозастрашаващо
Дефицитът на витамин К причинява
Въпреки че дефицитът на витамин К е нечестив при възрастните, някои хора са изложени на повишен риск, ако:
- приемайте кумаринови антикоагуланти като варфарин, който разредява кръвта
- приемат антибиотици
- има състояние, което кара тялото да не абсорбира правилно мазнините (малабсорбция на мазнини)
- спазвайте диета, която изключително липсва на витамин К
Научете повече: Какво е синдром на малабсорбция? »
Кумариновите антикоагуланти пречат на производството на протеините, участващи в съсирването на кръвта.
Някои антибиотици карат тялото да произвежда по-малко от собствения си витамин К. Други антибиотици могат да причинят витамин К да стане по-малко ефективен в организма.
Малабсорбция на мазнини, водеща до недостиг на витамин К, може да се появи при хора с:
- цьолиакия
- муковисцидоза
- нарушение в червата или жлъчните пътища (черен дроб, жлъчен мехур и жлъчни пътища)
- част от червата им е отстранена
Продължете да четете: Резекция на тънките черва »
Новородените бебета са изложени на повишен риск от недостиг на витамин К поради различни причини:
- кърмата е с много ниско съдържание на витамин К
- витамин К не се прехвърля добре от плацентата на майка на бебето
- черният дроб на новородено бебе не използва витамина ефективно
- новородените не произвеждат витамин К2 самостоятелно през първите няколко дни от живота
Диагностициране на недостиг на витамин К
Първо, вашият лекар ще трябва да знае вашата медицинска история, за да разбере дали сте изложени на риск от дефицит на витамин К. Обикновено хората в риск са тези, които:
- приемайте антикоагуланти
- приемайте антибиотици
- имат състояние, при което усвояването на мазнини е проблем
Най-вероятно вашият лекар ще извърши тест за коагулация, наречен тест за протромбиново време (PT), за да провери дали дефицитът на витамин К причинява вашите симптоми. Това е кръвен тест, който измерва колко време отнема кръвта ви да се съсирва.
Медицинска сестра, лаборант или друг медицински специалист, обучен за вземане на кръв, ще вземе проба с помощта на малка игла. След това те ще добавят химикали към пробата, за да видят как тя реагира. Обикновено кръвта отнема около 11 до 13,5 секунди за съсирването. Ако кръвта отнеме повече време за съсирването, вашият лекар може да определи, че имате недостиг на витамин К.
Лабораторията може също да гледа на резултатите по различен начин, измервайки международното нормализирано съотношение (INR). INR се базира на скала, която сравнява резултатите от различни лаборатории по целия свят. Нормалната INR е около 0,9 до 1,1. За някой, който взема разредител за кръвта, може да е около 2 до 3,5. Вашият лекар ще търси дали номерът е твърде голям.
Лечение на дефицит на витамин К
Лечението за витамин К е лекарството фитонадион, което е витамин К1. През повечето време лекарите го предписват като перорално лекарство. Лекар или медицинска сестра могат също да го инжектират под кожата (за разлика от вена или мускул). Дозировката за възрастни варира от 1 до 25 милиграма (mg).
Лекарите ще предпишат по-малка доза фитонадион за някой, който приема антикоагулант. Обикновено тази доза е около 1 до 10 mg. Това е за да се избегне усложнение поради антикоагуланти, които пречат на производството на витамин К в организма.
При кърмачета Американската академия по педиатрия препоръчва на новородените да получат еднократна снимка от 0,5 до 1 mg витамин К1 при раждането. Може да се наложи по-висока доза, ако майката е приемала антикоагуланти или лекарства против гърчове.
Дългосрочни перспективи за недостиг на витамин К
Ако не се лекува при възрастни, дефицитът на витамин К може да доведе до прекомерно кървене и да стане опасен. Но в почти всички случаи дефицитът на витамин К е лечим.
При кърмачета, при които VKDB се идентифицира и лекува бързо, прогнозата е добра. Ако обаче кървенето, известно като вътречерепно кръвоизлив, продължи твърде дълго или не се лекува, може да настъпи увреждане или смърт на мозъка.
Как да се предотврати дефицит на витамин К
Няма определено количество витамин К, което трябва да консумирате всеки ден. Но средно на ден, диетолозите смятат 120 mcg за адекватни за мъжете и 90 mcg за адекватни за жени. Някои храни, включително листните зелени зеленчуци, са с изключително високо съдържание на витамин К и ще ви дадат всичко необходимо в една порция.
Еднократно изстрелване на витамин К при раждането може да предотврати проблем при новородени.
Хората със състояния, включващи малабсорбция на мазнини, трябва да говорят с лекарите си за приемането на добавка с витамин К и за контрола на нивата им. Същото важи и за хората, приемащи варфарин и подобни антикоагуланти.
