Какво е абдоминален абсцес?
Абсцес е джоб от възпалена тъкан, изпълнен с гной. Абсцесите могат да се образуват навсякъде по тялото (както вътре, така и отвън). Най-често се срещат по повърхността на кожата.
Абдомен абсцес е джоб гной, разположен в корема.
Абдоминални абсцеси могат да се образуват близо до вътрешността на коремната стена, в задната част на корема или около органи в корема, включително черния дроб, панкреаса и бъбреците. Коремните абсцеси могат да се развият без видима причина, но те обикновено са свързани с друго събитие, като интраабдоминална хирургия, разкъсване на червата или нараняване на корема.
Какво причинява образуване на абдомен абсцес?
Абдоминалните абсцеси се причиняват от бактерии, които обикновено влизат в корема в резултат на проникваща травма, разкъсване на червата или интраабдоминална хирургия. Вътреабдоминални абсцеси (абсцеси в корема) могат да се развият, когато коремната кухина или орган в корема е компрометирана по някакъв начин и бактериите са в състояние да влязат. Такива състояния включват апендицит, разкъсване на червата, проникваща травма, операция и болест на Крон или улцерозен колит. В зависимост от това къде се намира абдоминалният абсцес, могат да са виновни допълнителни причини.
Абсцеси могат да се образуват и в пространството между коремната кухина и гръбначния стълб. Тези абсцеси са известни като ретроперитонеални абсцеси. Ретроперитонеумът се отнася до пространството между коремната кухина и гръбначния стълб.
Какви са симптомите на абдоминален абсцес?
Общите симптоми на абдоминални абсцеси включват:
- чувствам се зле
- болка в корема
- гадене и повръщане
- треска
- загуба на апетит
Как се диагностицира абдомен абсцес?
Симптомите на абдоминален абсцес могат да бъдат подобни на симптомите на други, не толкова сериозни състояния. Вашият лекар може да проведе тест за образна диагностика, за да постави правилна диагноза. Ултразвукът може да бъде първият използван диагностичен инструмент. Други тестове за образна диагностика, като компютърна томография или ЯМР, също помагат на Вашия лекар да види коремните органи и тъкани.
Ултразвук
Абдоминален ултразвук използва високочестотни звукови вълни за създаване на изображения на органи в корема.
По време на теста ще лежите на маса с изложени корем. Ултразвуковият техник ще нанесе бистър гел на водна основа върху кожата над корема. Тогава ще размахват ръчен инструмент, наречен датчик над корема. Преобразувателят изпраща високочестотни звукови вълни, които отскачат от телесни структури и органи. Вълните се изпращат до компютър, който използва вълните за създаване на изображения. Изображенията позволяват на вашия лекар да изследва отблизо органи в корема.
Компютъризирана томография (КТ) сканиране
CT сканирането е специална рентгенова снимка, която може да показва изображения на напречно сечение на конкретна област на тялото.
CT скенерът прилича на голям кръг с дупка в средата, наречена гнездо. По време на сканирането ще легнете плоско на маса, която е разположена в портата. След това гредите започват да се въртят около вас, като прави снимки на корема си от много ъгли. Това дава на вашия лекар пълна представа за района.
CT сканирането може да показва разкъсвания, локализирани абсцеси, органи, коремни израстъци и чужди предмети в тялото.
Магнитно-резонансно изображение (ЯМР)
ЯМР използва големи магнити и радиовълни за създаване на изображения на тялото. MRI машината е дълга магнитна тръба.
По време на този тест ще лежите на легло, което се плъзга в отвора на тръбата. Машината произвежда магнитно поле, което заобикаля тялото ви и подравнява водни молекули в тялото ви. Това позволява на машината да заснема ясни, напречни сечения на корема.
ЯМР улеснява Вашия лекар да провери за нарушения в тъканите и органите в корема.
Анализ на абсцес на течност
Вашият лекар може да вземе проба течност от абсцеса и да я прегледа, за да постави по-добра диагноза. Методът за получаване на течна проба зависи от местоположението на абсцеса.
Как се лекува абдомен абсцес?
Дренажът е една от първите стъпки при лечение на абдоминален абсцес. Изтичането на игла е един от методите, използвани за източване на гной от абсцес.
По време на тази процедура, вашият лекар ще използва компютърна томография или ултразвук, за да вкара игла през кожата ви и директно в абсцеса. След това вашият лекар ще издърпа буталото, за да премахне цялата течност. След източване на абсцеса, Вашият лекар ще изпрати проба в лабораторията за анализ. Това ще помогне да се определи кои антибиотици да се предписват.
Ще се нуждаете и от венозни антибиотици за лечение на абдоминален абсцес.
Някои случаи може да изискват операция. Може да се наложи хирургична намеса:
- за да почистите по-добре абсцеса
- ако абсцесът е трудно да се достигне с игла
- ако орган се е разкъсал
Вашият лекар ще Ви даде обща анестезия, за да Ви поспи през цялата операция. По време на процедурата хирургът ще направи разрез в корема и ще локализира абсцеса. След това те ще почистят абсцеса и ще прикрепят дренаж към него, за да може гной да се оттича. Изтичането ще остане на място, докато абсцесът не заздравее. Това обикновено отнема няколко дни или седмици.
