Относно лечението
Повечето хора се чувстват тревожни в даден момент от живота си и чувството често отминава от само себе си. Тревожното разстройство е различно. Ако сте били диагностицирани с такъв, много от вас се нуждаят от помощ за справяне с безпокойството. Лечението обикновено се състои от психотерапия и медикаменти.
Докато лекарствата не лекуват тревожността, те могат да ви помогнат да управлявате симптомите си, така че можете да функционирате добре и да се чувствате по-добре в ежедневния си живот.
Предлагат се много видове лекарства. Тъй като всеки човек е различен, вие и вашият лекар може да се наложи да опитате няколко лекарства, за да намерите подходящото за вас.
Бензодиазепините
Бензодиазепините са успокоителни, които могат да ви помогнат да отпуснете мускулите и да успокоите ума си. Те работят, като увеличават ефекта на определени невротрансмитери, които са химикали, които препредават съобщения между мозъчните ви клетки.
Бензодиазепините помагат за лечение на много видове тревожни разстройства, включително паническо разстройство, генерализирано тревожно разстройство и социално тревожно разстройство. Примерите за тези лекарства включват:
- алпразолам (Ксанакс)
- хлордиазепоксид (Librium)
- клоназепам (Klonopin)
- диазепам (валиум)
- лоразепам (Ativan)
Бензодиазепините обикновено се използват за краткосрочно лечение на тревожност. Това е така, защото те могат да увеличат сънливостта и да създадат проблеми с баланса и паметта. Те също могат да формират навици. Има нарастваща епидемия от злоупотреба с бензодиазепин.
Важно е да използвате тези лекарства само докато лекарят Ви предпише друго лечение. Ако обаче имате паническо разстройство, Вашият лекар може да Ви предпише бензодиазепини за срок до една година.
Странични ефекти
В допълнение към сънливостта и проблемите с паметта, приемането на бензодиазепини също може да причини объркване, проблеми със зрението, главоболие и чувство на депресия.
Ако сте приемали бензодиазепин редовно повече от две седмици, важно е да не спирате хапчетата внезапно, тъй като това може да причини припадък при някои хора. Вместо това говорете с Вашия лекар за бавно намаляване на дозата, за да намалите риска от припадък.
Буспирон
Буспирон се използва за лечение както на краткотрайна тревожност, така и на хронични (продължителни) тревожни разстройства. Не е напълно разбрано как работи буспирон, но се смята, че влияе на химикалите в мозъка, които регулират настроението.
Buspirone може да отнеме до няколко седмици, за да стане напълно ефективен. Предлага се като общо лекарство, както и марковото лекарство Buspar.
Странични ефекти
Страничните ефекти могат да включват замаяност, главоболие и гадене. Някои хора съобщават и за странни сънища или затруднено заспиване, когато приемат буспирон.
Антидепресанти
Антидепресантите действат, като влияят върху невротрансмитерите. Тези лекарства могат да се използват за лечение на симптоми на тревожност, но обикновено им отнема четири до шест седмици, за да се получат забележими ефекти.
Видовете антидепресанти включват:
SSRIs
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI) действат чрез повишаване нивата на серотонин, невротрансмитер, който влияе на настроението, сексуалното желание, апетита, съня и паметта. Обикновено SSRI се започват с ниска доза, която лекарят постепенно увеличава.
Примери за SSRI, използвани за лечение на тревожност, включват:
- есциталопрам (Лексапро)
- флуоксетин (Prozac)
- пароксетин (Паксил)
- сертралин (Золофт)
Странични ефекти
SSRIs могат да причинят различни странични ефекти, но повечето хора ги понасят добре. Страничните ефекти могат да включват:
- гадене
- суха уста
- мускулна слабост
- диария
- виене на свят
- сънливост
- сексуална дисфункция
Ако имате притеснения относно конкретен страничен ефект, консултирайте се с Вашия лекар.
трициклични антидепресанти
Трициклиците работят както и SSRIs за лечение на повечето тревожни разстройства, с изключение на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD). Смята се, че трициклиците работят подобно на SSRI. Подобно на SSRIs, трициклиците се стартират с ниска доза и след това се увеличават постепенно.
Примери за трициклици, използвани за безпокойство, включват:
- кломипрамин (анафранил)
- имипрамин (тофранил)
Трициклиците са по-стари лекарства, които се използват по-рядко, защото по-новите лекарства причиняват по-малко странични ефекти.
Странични ефекти
Страничните ефекти на трициклиците могат да включват замаяност, сънливост, липса на енергия и сухота в устата. Те могат също да включват гадене и повръщане, запек, замъглено зрение и увеличаване на теглото. Страничните ефекти често могат да бъдат контролирани чрез промяна на дозата или преминаване към друг трицикличен.
МАО-инхибитори
Инхибиторите на моноаминооксидазата (MAOI) се използват за лечение на паническо разстройство и социална фобия. Те работят, като увеличават броя на невротрансмитерите, които регулират настроението.
MAOI, които са одобрени от FDA за лечение на депресия, но се използват извън етикета за тревожност, включват:
- изокарбоксазид (Marplan)
- фенелзин (Нардил)
- селегилин (Emsam)
- транилципромин (Parnate)
Странични ефекти
Подобно на трициклиците, MAOI са по-стари лекарства, които причиняват повече странични ефекти от по-новите лекарства. MAOI също идват с определени ограничения. Например, ако вземете MAOI, не можете да ядете определени храни, като сирене и червено вино.
Някои лекарства, включително SSRI, някои противозачатъчни таблетки, обезболяващи, като ацетаминофен и ибупрофен, лекарства за настинка и алергия, и билкови добавки могат да реагират с МАОИ.
Използването на МАОИ с тези храни или лекарства може опасно да повиши кръвното ви налягане и да причини други потенциално опасни за живота странични ефекти.
Бета-блокерите
Бета-блокерите най-често се използват за лечение на сърдечни състояния. Те също се използват извън етикета, за да помогнат за облекчаване на физическите симптоми на тревожност, особено при социално тревожно разстройство.
Вашият лекар може да Ви предпише бета-блокер като пропранолол (Inderal), за да помогне за намаляване на вашите тревожни симптоми при стресови ситуации, като например да присъствате на парти или да изнасяте реч.
Странични ефекти
Бета блокерите обикновено не причиняват странични ефекти при всеки, който ги приема.
Някои потенциални странични ефекти могат да включват:
- умора
- виене на свят
- сънливост
- суха уста
Други странични ефекти могат да включват:
- проблеми със съня
- гадене
- недостиг на въздух
Домашни средства за безпокойство
Има различни интервенции в дома, които могат да помогнат за облекчаване на вашите тревожни симптоми. В допълнение към приемането на лекарства могат да се практикуват и няколко интервенции.
Примерите за тези интервенции включват:
Упражнение
Упражнението може да помогне за намаляване на стреса и засилване на цялостното ви чувство за благополучие, според Американската асоциация за тревожност и депресия (ADAA).
Той помага за производството на невротрансмитери, известни като ендорфини. Тези невротрансмитери са естествените болкоуспокояващи вещества на тялото ви и могат също така да подобрят качеството на вашия сън.
ADAA съобщава, че дори кратките упражнения (около 10 минути наведнъж) са ефективни за подпомагане на повдигането на настроението ви.
Медитация
Поемането на 15 минути тихо време и медитация, за да се съсредоточите върху дълбокото дишане и релаксация, може да помогне да успокоите тревожността си. Можете редовно да слушате музика или да повтаряте мотивационна мантра. Йога също може да помогне за облекчаване на стреса.
Опитайте лайка
Отпиването на чай от лайка или приема на добавка от лайка може да помогне за облекчаване на симптомите на тревожност.
2016 двойно сляпо проучване, публикувано в списанието Phytomedicine, се фокусира върху индивиди с генерализирано тревожно разстройство.
Проучването установява, че участниците в проучването, които приемат 500 милиграма добавки от лайка три пъти на ден, съобщават за намаляване на умерена до тежка генерализирана тревожност.
Пиенето на чай от лайка също е доказано, че помага за намаляване на тревожността.
Миришете ароматерапевтични масла
Миришещите разредени ароматерапевтични масла могат да помогнат за намаляване на тревожността, според статия, публикувана в списанието за допълваща и алтернативна медицина на базата на доказателства.
Примери за етерични масла, използвани за осигуряване на облекчение на тревожност, включват:
- лавандула
- нероли
- лайка
Избягвайте кофеина
Понякога кофеинът може да накара човек да се почувства по-нервен и по-разтревожен. Избягването му може да помогне на някои хора да намалят тревожността си.
Говорете с Вашия лекар
Вашият лекар може да ви помогне да намерите най-добрия курс на лечение за вашето тревожно разстройство. Правилното лечение вероятно ще включва психотерапия и медикаменти.
Не забравяйте да следвате техните инструкции, когато приемате лекарства за тревожност и да ги уведомите за всички странични ефекти, които имате. Също така, задайте въпроси, свързани с вашето състояние или лечение, като например:
- Какви странични ефекти бих могъл да имам от това лекарство?
- Колко време ще отнеме да започне работа?
- Взаимодейства ли това лекарство с други лекарства, които приемам?
- Можете ли да ме насочите към психотерапевт?
- Може ли упражнението да помогне за облекчаване на тревожните ми симптоми?
Ако смятате, че лекарството не ви дава желаните резултати или причинява нежелани странични ефекти, консултирайте се с вашия лекар, преди да спрете приема.
Q & A
Q:
Как психотерапията може да помогне за облекчаване на тревожността ми?
A:
Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е формата на психотерапията, използвана най-често при лечение на тревожни разстройства. CBT ви помага да промените мисловните си модели и реакциите си към ситуации, които причиняват безпокойство. Обикновено това е краткосрочна терапия, включваща 10 до 20 посещения с терапевт в продължение на няколко седмици.
По време на тези посещения се научавате да разбирате вашите възгледи за живота и придобивате контрол върху мислите си. Ще се научите да избягвате да мислите, че дребните проблеми ще се превърнат в основни проблеми, да разпознавате и замествате мислите, които ви причиняват безпокойство и паника, и да управлявате стреса си и да се отпуснете, когато се появят симптоми.
Терапията може да включва и десенсибилизация. Този процес може да ви направи по-малко чувствителни към нещата, от които се страхувате. Например, ако сте обсебени от микроби, вашият терапевт може да ви насърчи да си изцапате ръцете и да не ги миете веднага. Постепенно, когато започнете да виждате, че нищо лошо не се случва, ще можете да отидете за по-дълги периоди, без да миете ръцете си с намалена тревожност.
Healthline Medical TeamAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
