Преглед
При изброяване на често срещаните симптоми на множествена склероза (МС) мигренозното главоболие обикновено не се включва. Въпреки това, някои изследвания показват, че хората с МС имат по-голяма честота на определени главоболия, като мигрена.
Съобщава се, че мигрените се срещат три пъти по-често при хора с МС от общото население. И какво означава това? Обясняваме.
МС и мигрена
Докато мигрените са доста често срещани, множествена склероза няма. Около 12 процента от хората получават мигрена, докато се изчислява, че между 400 000 до 1 милион души в САЩ живеят с МС. Това е по-малко от 1 процент от населението на САЩ.
Много хора с мигрена нямат МС, докато хората с МС могат или не могат да имат мигрена.
MS причинява ли мигрена?
По-голямата част от хората с МС и мигрена всъщност са диагностицирани с мигрена, преди да бъдат диагностицирани с МС. Това кара изследователите да смятат, че МС не причинява мигрена.
Все пак, връзка съществува. MS лезия в периакуедукталното сиво вещество (PAG) - област от сиво вещество, открита в средния мозък - може да причини мигрена при някои хора.
Могат ли мигрените да бъдат причинени от лекарства за МС?
Много хора с мигрена научават, че имат специфични задействания. Само няколко типични задействащи мигрена включват:
- храни като солени храни и отлежало сирене
- хранителни добавки като мононатриев глутамат (MSG) и аспартам
- напитки като вино и кофеинови напитки
- стрес
- промени във времето
Някои лекарства - като орални контрацептиви и вазодилататори - също могат да предизвикат мигрена.
Някои лекарства, използвани за лечение на МС, могат да изострят главоболието, възможно да предизвикат мигрена в процеса. Някои лекарства от МС, като бета интерферони и финголимод, могат да причинят главоболие като потенциален страничен ефект. Предполага се обаче, че лекарствата за МС могат да отключат мигрена само при хора с фамилна анамнеза за мигрена.
Как лекувате мигрена, ако имате МС?
Лечението на главоболие обикновено се основава на това, което причинява главоболието. Например, ако ви е предписан финголимод - като модифицираща болестта терапия (ДМТ) за МС - и откриете, че той задейства мигрена, вашият лекар може да промени дозата или да предпише заместител.
Някои лекарства, които могат да се използват за справяне с мигрена при хора с МС, включват:
- Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Болкоуспокояващите без рецепта (OTC) като ибупрофен (Advil) или напроксен (Aleve) често са първият отговор на мигрена.
-
Триптани. Триптаните се предлагат под много форми, като хапчета, назални спрейове, инжекции и разтворими таблетки. Някои примери за триптани включват:
- ризатриптан (Максалт)
- алмотриптан (Axert)
- суматриптан (Imitrex)
- Антидепресанти. Много хора с МС също изпитват депресия и им се предписват антидепресанти. Антидепресантите могат да се използват и като ефективно лечение на мигрена. Венлафаксин (Effexor), SNRI, е един пример.
перспектива
Ако имате МС, е по-вероятно да получите мигрена, отколкото някой без МС. Но в момента няма медицински консенсус относно връзката между МС и мигрена.
Бъдещите изследвания могат да намерят специфична връзка, включително възможността за мигрена като предшественик на МС. Необходими са обаче още изследвания.
Междувременно, ако имате МС и имате мигрена, консултирайте се с Вашия лекар за възможни задействания, какво можете да направите и възможности за лечение за управление на двете.