Ще се роди ли детето ми с муковисцидоза?
Ако вие и вашият партньор сте двамата носители, вероятно ще искате да разберете колко е вероятно детето ви да се роди с муковисцидоза. Когато два носителя на CF имат бебе, има 25 процента вероятност бебето им да се роди с болестта и 50 процента вероятност бебето им да бъде носител на мутация на гена на CF, но не и самата болест. Едно от четирите деца нито ще бъдат носители, нито ще имат болестта, следователно ще скъсат веригата на наследствеността.
Много двойки носители решават да се подложат на генетичен скринингов тест на ембрионите си, наречен преимплантационна генетична диагноза (PGD). Този тест се прави преди бременността върху ембриони, придобити чрез ин витро оплождане (IVF). В PGD се отделят една или две клетки от всеки ембрион и се анализират, за да се определи дали бебето ще:
- имат кистозна фиброза
- да бъде носител на болестта
- изобщо да няма дефектния ген
Отстраняването на клетките не влияе неблагоприятно на ембрионите. След като знаете тази информация за вашите ембриони, можете да решите кои да са имплантирали в матката с надеждата, че ще настъпи бременност.
Кистозната фиброза причинява безплодие?
Жените, които са носители на МВ, не изпитват проблеми с безплодието поради това. Някои мъже, които са носители, имат специфичен тип безплодие. Това безплодие се причинява от липсващ канал, наречен vas deferens, който транспортира сперматозоидите от тестисите в пениса. Мъжете с тази диагноза имат възможност да възстановят сперматозоидите си хирургично. След това спермата може да се използва за имплантиране на партньора им чрез лечение, наречено интрацитоплазмено инжектиране на сперма (ICSI).
При ICSI в яйцеклетка се инжектира отделна сперма. Ако настъпи оплождане, ембрионът се имплантира в матката на жената, чрез ин витро оплождане. Тъй като не всички мъже, които са носители на МВ, имат проблеми с безплодието, важно е и двамата партньори да се тестват за дефектния ген.
Дори и двамата да сте носители, можете да имате здрави деца.
Ще имам ли някакви симптоми, ако съм превозвач?
Много от носителите на CF са безсимптомни, което означава, че нямат симптоми. Приблизително един от 31 американци е безсимптомно носител на дефектен CF ген. Други носители изпитват симптоми, които обикновено са леки. Симптомите включват:
- дихателни проблеми, като бронхит и синузит
- Панкреатит
Колко често са носители на муковисцидоза?
Носителите на муковисцидоза се срещат във всяка етническа група. Следват приблизителни оценки на носителите на мутацията на ген на CF в Съединените щати по етнически признак:
- Кавказки: един на 29
- Испанци: една на 46
- Афро-американците: един на 65 години
- Азиатско-американците: един на 90
Независимо от вашия етнос или ако имате фамилна анамнеза за муковисцидоза, трябва да се тествате.
Има ли лечение за муковисцидоза?
Няма лечение за муковисцидоза, но изборът на начин на живот, лечението и лекарствата могат да помогнат на хората с МВ да живеят пълноценно, въпреки предизвикателствата, пред които са изправени.
Муковисцидозата засяга предимно дихателната система и храносмилателния тракт. Симптомите могат да варират по тежест и да се променят във времето. Това прави необходимостта от активно лечение и наблюдение от медицински специалисти особено важно. Важно е да поддържате имунизациите актуални и да поддържате среда без тютюнев дим.
Обикновено лечението се фокусира върху:
- поддържане на адекватно хранене
- предотвратяване или лечение на чревни блокажи
- премахване на слуз от белите дробове
- предотвратяване на инфекция
Лекарите често предписват лекарства за постигане на тези цели за лечение, включително:
- антибиотици за предотвратяване и лечение на инфекция, предимно в белите дробове
- перорални ензими на панкреаса, които подпомагат храносмилането
- лекарства, разреждащи слузта, подпомагащи отпускането и отстраняването на слуз от белите дробове чрез кашлица
Други често срещани лечения включват бронходилататори, които помагат да се поддържат отворени дихателни пътища, и физическа терапия за гърдите. Понякога тръбите за хранене се използват за една нощ, за да се осигури адекватна консумация на калории.
Хората с тежки симптоми често се възползват от хирургични процедури, като отстраняване на полип на носа, операция на запушване на червата или трансплантация на бял дроб.
Леченията за МВ продължават да се подобряват, а с тях се увеличава и качеството и продължителността на живота на тези, които го имат.
перспектива
Ако се надявате да бъдете родител и разберете, че сте превозвач, важно е да запомните, че имате опции и контрол върху ситуацията.
Как мога да се тествам за CF?
Американският конгрес на акушер-гинеколозите (ACOG) препоръчва да се предлага скрининг на носачи за всички жени и мъже, които желаят да станат родители. Скринингът на носителя е проста процедура. Ще трябва да предоставите или кръв, или слюнка, която се набавя чрез тампон за уста. Пробата ще бъде изпратена в лаборатория за анализ и ще предостави информация за вашия генетичен материал (ДНК) и ще определи дали носите мутация на CF гена.
