Преглед
Типичните симптоми на болестта на Крон произтичат от стомашно-чревния тракт, причинявайки проблеми като болка в корема, диария и кървави изпражнения. И все пак до 40 процента от хората с болестта на Крон имат симптоми в други области на тялото си, като кожата им.
Ето някои от най-често срещаните кожни състояния, свързани с болестта на Крон, и как лекарите ги лекуват.
Червени неравности
Erythema nodosum причинява появата на червени, болезнени подутини по кожата, обикновено по пищялите, глезените и понякога по ръцете. Това е най-често срещаната кожна проява на болестта на Крон, засягаща до 15 процента от хората с това състояние.
С течение на времето неравностите бавно стават лилави. Някои хора имат треска и болки в ставите с еритема нодозум. Следвайки режима на лечение на болестта на Crohn, трябва да подобрите този кожен симптом.
раните
Големите открити рани по краката, а понякога и други области на тялото са признак на пиодерма гангреносум. Това състояние на кожата като цяло е рядко, но засяга до 5 процента от хората с болест на Крон и улцерозен колит.
Pyoderma gangrenosum обикновено започва с малки червени подутини, които приличат на ухапване от насекоми по пищялите или глезените. Неравностите стават по-големи и в крайна сметка се комбинират в една голяма отворена болка.
Лечението включва лекарства, които се инжектират в раната или се втриват върху нея. Поддържането на раната, покрита с чиста превръзка, ще й помогне да заздравее и да предотврати инфекцията.
Кожни сълзи
Аналните фисури са малки сълзи по кожата, облицоваща ануса. Хората с болест на Крон понякога развиват тези сълзи поради хронично възпаление в червата си. Фисурите могат да причинят болка и кървене, особено по време на движенията на червата.
Фисурите понякога лекуват сами. Ако не го направят, лечението включва нитроглицеринов крем, обезболяващ крем и ботокс инжекции за насърчаване на заздравяването и облекчаване на дискомфорта. Хирургията е опция за фисури, които не са излекувани с други лечения.
Акне
Същите пробиви, които засягат много тийнейджъри, също могат да бъдат проблем при някои хора с болестта на Крон. Тези кожни изригвания не са от самата болест, а от стероидите, използвани за лечение на Крон.
Обикновено стероидите се предписват само краткосрочно, за да се управляват пламъците на Крон. След като спрете да ги приемате, кожата ви трябва да се изчисти.
Етикети на кожата
Кожните етикети са израстъци с цвят на плът, които обикновено се образуват в области, където кожата се трие върху кожата, например в подмишниците или слабините. При болестта на Крон те се образуват около хемороиди или фисури в ануса, където кожата е подута.
Въпреки че кожните етикети са безвредни, те могат да се раздразнят в аналната област, когато фекалиите се забият в тях. Избърсването добре след всяко движение на червата и поддържането на зоната чиста може да предотврати дразнене и болка.
Тунели в кожата
До 50 процента от хората с болестта на Крон развиват фистула, която представлява куха връзка между две части на тялото, която не трябва да бъде там. Фистулата може да свърже червата с кожата на задните части или вагината. Фистула понякога може да бъде усложнение на операцията.
Фистулата може да изглежда като подутина или циреи и да бъде много болезнена. Табуретката или течността могат да се оттичат от отвора.
Лечението на фистула включва антибиотици или други лекарства. Тежка фистула ще се нуждае от операция, за да се затвори.
Язви на цинкер
Тези болезнени рани се образуват вътре в устата ви и причиняват болка, когато ядете или говорите. Язвите на цинкер са резултат от лоша абсорбция на витамини и минерали във вашия GI тракт от болестта на Крон.
Може да забележите ракови заболявания, когато болестта ви изгаря. Управлението на факелите на Crohn може да ви помогне да ги облекчите. Лекарството за възпаление на без рецепта като Orajel ще помогне за облекчаване на болката, докато не излекуват.
Червени петна по краката
Малките червени и лилави петна могат да се дължат на левкоцитокластичен васкулит, който е възпаление на малките кръвоносни съдове в краката. Това състояние засяга малък брой хора с IBD и други автоимунни нарушения.
Петната могат да бъдат сърбящи или болезнени. Те трябва да заздравеят до няколко седмици. Лекарите лекуват това състояние с кортикостероиди и лекарства, които потискат имунната система.
Мехурите
Придобиването на епидермолиза булоза е нарушение на имунната система, което причинява образуване на мехури върху увредена кожа. Най-често срещаните места за тези мехури са ръцете, краката, коленете, лактите и глезените. Когато мехурите заздравеят, те оставят белези след себе си.
Лекарите лекуват това състояние с кортикостероиди, лекарства като дапсон, които намаляват възпалението, и лекарства, които потискат имунната система. Хората, които имат тези мехури, трябва да бъдат много внимателни и да носят защитна екипировка, когато спортуват или извършват други физически дейности, за да избегнат наранявания.
псориазис
Това кожно заболяване причинява появата на червени, люспести петна по кожата. Подобно на болестта на Крон, псориазисът е автоимунно състояние. Проблем с имунната система кара кожните клетки да се размножават твърде бързо и тези излишни клетки се натрупват върху кожата.
Хората с болест на Крон са по-склонни да развият псориазис. Две биологични лекарства - инфликсимаб (Remicade) и адалимумаб (Humira) - лекуват и двете състояния.
Загуба на цвят на кожата
Витилиго причинява петна по кожата да губят цвета си. Случва се, когато кожните клетки, които произвеждат пигмента меланин, умират или престанат да работят.
Витилиго като цяло е рядък, но се среща по-често при хора с болест на Крон. Гримът може да прикрие засегнатите лепенки. Предлагат се и лекарства за изравняване на тонуса на кожата.
обрив
Малки червени и болезнени неравности по ръцете, шията, главата или торса са знак за синдрома на Сладко. Това състояние на кожата като цяло е рядко, но може да засегне хора с болест на Крон. Кортикостероидните хапчета са основното лечение.
За вкъщи
Съобщавайте за всякакви нови кожни симптоми, от болезнени неравности до рани, до лекаря, който лекува болестта на Крон. Вашият лекар може или да лекува тези проблеми директно, или да ви насочи към дерматолог за лечение.
