Какво е пелагра?
Пелаграта е заболяване, причинено от ниски нива на ниацин, известно още като витамин В-3. Отбелязва се от деменция, диария и дерматит, известен още като „трите Ds“. Ако не се лекува, пелаграта може да бъде фатална.
Въпреки че е много по-рядко срещан, отколкото преди, благодарение на напредъка в производството на храни, той все още е проблем в много развиващи се страни. Може да повлияе и на хора, чиито тела не абсорбират правилно ниацина.
Какви са симптомите?
Основните симптоми на пелагра са дерматит, деменция и диария. Това е така, защото дефицитът на ниацин е най-забележим в частите на тялото с високи темпове на клетъчна оборот, като кожата или стомашно-чревния тракт.
Дерматитът, свързан с пелагра, обикновено причинява обрив по лицето, устните, стъпалата или ръцете. При някои хора дерматитът се образува около шията, симптом, известен като колие Casal.
Допълнителните симптоми на дерматит включват:
- червена, люспеста кожа
- обезцветяване, вариращо от червено до кафяво
- гъста, хрупкава, люспеста или напукана кожа
- сърбящи, парещи петна по кожата
В някои случаи неврологичните признаци на пелагра се появяват рано, но те често са трудни за идентифициране. С напредването на заболяването възможните симптоми на деменция включват:
- апатия
- депресия
- объркване, раздразнителност или промени в настроението
- главоболие
- безпокойство или безпокойство
- дезориентация или заблуди
Други възможни симптоми на пелагра включват:
- рани по устните, езика или венците
- намален апетит
- проблеми с яденето и пиенето
- гадене и повръщане
Какво го причинява?
Има два вида пелагра, известни като първична пелагра и вторична пелагра.
Първичната пелагра се причинява от диети с ниско съдържание на ниацин или триптофан. Триптофанът може да се превърне в ниацин в тялото, така че недостигът му може да доведе до дефицит на ниацин.
Първичната пелагра е най-разпространена в развиващите се страни, които зависят от царевицата като основна храна. Царевицата съдържа ниацитин, форма на ниацин, която хората не могат да усвояват и усвояват, освен ако не са подготвени правилно.
Вторичната пелагра възниква, когато тялото ви не може да абсорбира ниацин. Нещата, които могат да попречат на тялото ви да абсорбира ниацина, включват:
- алкохолизъм
- хранителни разстройства
- някои лекарства, включително антиконвулсанти и имуносупресивни лекарства
- стомашно-чревни заболявания, като болест на Крон и улцерозен колит
- цироза на черния дроб
- карциноидни тумори
- Болест на Хартнуп
Как се диагностицира?
Пелаграта може да бъде трудна за диагностициране, тъй като причинява редица симптоми. Няма и специфичен тест за диагностициране на дефицит на ниацин.
Вместо това, вашият лекар ще започне, като провери за стомашно-чревни проблеми, обриви или промени в психическото ви състояние. Може да тестват и урината ви.
В много случаи диагностицирането на пелагра включва да се види дали вашите симптоми реагират на ниацинови добавки.
Как се лекува?
Първичната пелагра се лекува с диетични промени и добавка ниацин или никотинамид. Може да се наложи и интравенозно. Никотинамидът е друга форма на витамин В-3. С ранното лечение много хора правят пълно възстановяване и започват да се чувстват по-добре в рамките на няколко дни от началото на лечението. Подобряването на кожата може да отнеме няколко месеца. Ако обаче не се лекува, първичната пелагра обикновено причинява смърт след четири или пет години.
Лечението на вторичната пелагра обикновено се фокусира върху лечението на основната причина. Въпреки това, някои случаи на вторична пелагра също реагират добре на прием на ниацин или никотинамид или орално, или интравенозно.
Докато се възстановявате от първична или вторична пелагра, е важно да поддържате всякакви обриви овлажнени и защитени със слънцезащитен крем.
Живеене с пелагра
Пелагра е сериозно състояние, причинено от ниски нива на ниацин, поради недохранване или проблем с абсорбцията. Ако не се лекува, това може да причини смърт. Докато първичната пелагра реагира добре на ниациновата добавка, вторичната пелагра може да се лекува по-трудно, в зависимост от основната причина.
