Преглед
Пулпната некроза се отнася до състояние, при което пулпата във вашите зъби умира. Това често е последният стадий на хроничния пулпит. Това може да доведе до други проблеми със зъбите ви.
В най-вътрешната част на всеки зъб има тъкани, наречени пулпа. Пулпът се простира от корена до короната. Самата пулпа е сложен дизайн на кръвоносни съдове и нерви, които помагат да се поддържат здрави зъбите отвътре. Двете части на пулпата са кореновият канал, който се намира в долната част на зъбите ви, и пулпната камера, която се намира в короната.
Когато имате зъбни (орални) заболявания, пулпът може да бъде засегнат и в крайна сметка да умре. Това може да доведе до други проблеми с устното здраве, ако не се лекуват своевременно.
Симптоми
Повечето от симптомите, които показват проблеми със зъба и вътрешната пулпа, се появяват преди некроза. Това е така, защото след като се случи появата на некроза, нервите могат да спрат да изпращат сигнали, които ви предупреждават за всяка болка или дискомфорт, защото пулпата е умряла.
В ранните етапи на проблемите с пулпата вашият зъб е особено чувствителен към студени храни или напитки. Сладките също могат да притесняват засегнатия зъб. Според ръководството на Merck този дискомфорт продължава около една до две секунди наведнъж.
След като се развие пулпна некроза, изобщо не можете да почувствате студ. Въпреки това може да почувствате повишен натиск в засегнатия зъб от ядене или смилане на зъбите. Това налягане също продължава няколко минути наведнъж, в сравнение само с няколко секунди. Ако изобщо нямате усещане в зъба, това може да е признак на некроза. Зъбът може да бъде некротичен поради нелекуван разпад, травма или множество големи пломби. Когато пулпът е некротичен, имате необратим пулпит. В този случай ще ви трябва коренен канал или изваждане на зъб.
Тестове
Преди да се изследва за пулпна некроза, вашият зъболекар първо ще извърши преглед на вашите зъби, венци и други околни тъкани. Понякога това състояние не е известно на пациента. Той може да бъде открит едва след преминаване на стоматологичен преглед. Денталните рентгенови лъчи също са полезни при стесняване на области на гниене или абсцес, които могат да предизвикат пулпна некроза.
Ако се подозира пулпит или некроза, вашият зъболекар може да използва инструмент, наречен електрически целулозен тестер. Този инструмент доставя малки удари на зъба. Ако можете да усетите шока, значи пулпата е жива. Ако не, тогава некрозата може да бъде възможна.
Причини
Пулпната некроза обикновено започва с кариес на зъбите. Според фондация Nemours кариесът на зъбите обикновено се проявява под формата на кухини. Кухина започва с натрупване на плака, което води до дупки във вашия емайл. Когато бъдат хванати рано, кухините се попълват от зъболекар и не причиняват допълнителни проблеми. Ако обаче кухина продължава да гние зъбния ви емайл, ефектите в крайна сметка се преместват в пулпата. В крайна сметка целулозата може да умре.
Друга причина за пулпната некроза е хроничният пулпит. Това включва дългосрочно възпаление (подуване) на пулпата от дългосрочно гниене, травма и множество големи възстановявания. На етапа на некроза пулпитът се счита за необратим.
Опции за лечение
Възможностите за лечение на пулпна некроза могат да варират в зависимост от стадия и тежестта на състоянието. Вашият зъболекар може да препоръча едно или повече от следните:
- Пломби. Вашият зъболекар може да запълни съществуващите кухини, за да предотврати по-нататъшното разпадане на зъба. В същото време старите или неизпълнени пломби могат да бъдат премахнати и заменени. Това помага да защитите не само зъба си, но и пулпата, която е вътре в зъба.
- Корен канал. При тази процедура вашият зъболекар премахва мъртвите тъкани в цялата пулпна камера и корена на зъба, за да елиминира инфекцията. Използва се нежен разтвор за напояване за цялостно почистване на канала. Тогава вашият зъболекар ще приложи специален пълнеж, наречен гутаперча. Понякога се нуждаете от повече от една среща, преди състоянието ви да се подобри и кореновият канал да бъде завършен.
- Премахване на целулоза. Това е метод на лечение, използван при пулпна некроза от необратим пулпит. По време на процедурата вашият зъболекар прави малка дупка в зъба и ръчно отстранява мъртвата пулпа. Това се прави и във връзка с коренен канал.
- Подмяна на зъбите. В зависимост от тежестта на пулпната некроза, вашият зъболекар може да премахне целия зъб. Можете да избирате от редица опции за подмяна на зъби в зависимост от вашия бюджет и предпочитания.
Усложнения и свързани с тях условия
Некротичната пулпа не може да бъде възстановена без извършване на коренен канал и / или извличане на засегнатия зъб. Усложненията могат да се развият с течение на времето, ако зъбът се остави нелекуван. Самото лечение обаче също може да доведе до усложнения. С пулпната некроза и нейното лечение сте изложени на риск от:
- инфекция
- треска
- подуване на челюстта
Пулпитът и последващата некроза могат да бъдат свързани с:
- целулит
- абсцеси (включително тези в мозъка)
- синузит
- пародонтит (дълбоки джобове на бактерии и възпаления)
- загуба на кост
перспектива
Що се отнася до здравето на устната кухина, всяка форма на възпаление или гниене в зъбите и околните тъкани може да създаде ефект на домино. Следователно пулпната некроза е налице, когато вече има други проблеми със зъбите. Мъртвата каша не може да бъде обърната. Кореновите канали и изваждането на зъбите са вашите две възможности.
Като цяло най-добрият начин да предотвратите пулпната некроза е като се грижите за зъбите и венците си. Това включва и посещение на вашия зъболекар два пъти годишно за прегледи.
