Преглед
Фибромиалгия е дългосрочно разстройство, което причинява мускулно-скелетни болки, умора и области на нежност. Причината за фибромиалгията все още не е известна, но може да е свързана със стрес, инфекции или нараняване.
Тъй като няма лечение, повечето хора с фибромиалгия търсят нещо, което да облекчи симптомите им и да подобри качеството им на живот.
Guaifenesin, по-известен с марката Mucinex, понякога се рекламира като алтернативно лечение на фибромиалгия. Guaifenesin е отхрачващо средство. Изтънява слузта във въздушните ви канали. Поради тази причина най-често се използва за лечение на задръствания в гърдите. Guaifenesin е лесен за намиране и достъпен без рецепта.
През 90-те години д-р Р. Пол Сейнт Аманд предположи, че гуайфенезин може да се използва за лечение на фибромиалгия, тъй като е леко урикозуричен. Урикозурично означава, че премахва пикочната киселина от тялото. Свети Аманд вярвал, че гвайфенезинът помага при симптоми на фибромиалгия, тъй като премахва пикочната киселина и фосфата от тялото. Доказателствата в подкрепа на твърденията му бяха анекдотични, но бяха достатъчни, за да съберат огромно следване.
В клиничните проучвания обаче не е показано, че гуайфенезин е ефективен при фибромиалгия.
Guaifenesin протокол за фибромиалгия
Протоколът на гвайфенезин е лечението на фибромиалгия, разработено от Сейнт Аманд през 90-те години.
Според него, урикозуричните лекарства, като тези, използвани за лечение на подагра, също могат да облекчат симптомите на фибромиалгия. Гуайфенезинът е само леко урикозуричен. Освен това има по-малко странични ефекти от другите урикозурични лекарства. Това е евтино и лесно да се намери. Сейнт Аманд реши, че това може да бъде идеалното лекарство.
Протоколът на Сейнт Аманд включва три части:
- бавно увеличавайки (титрирайки) дозата на гвайфенезин, докато не намерите правилната
- избягване на салицилатите (които се намират в много лекарства като аспирин, козметика и билки като жълт кантарион)
- консумиране на диета с ниско съдържание на въглехидрати
Протоколът казва, че симптомите ви всъщност трябва да се влошат в началото. Така знаете, че сте достигнали правилната доза. Привържениците твърдят, че ще се почувствате по-зле, докато лекарството работи за премахване на фосфатните отлагания от тъканите ви. Ако продължите да следвате протокола, казват те, постепенно ще започнете да се чувствате по-добре. В крайна сметка ще влезете в ремисия и ще бъдете без симптоми.
Предполагаеми ползи от гвайфенезин при фибромиалгия
Guaifenesin не е одобрен от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) за лечение на фибромиалгия или някой от нейните симптоми. Това е така, защото не е доказано, че е бил успешен в клинични изпитвания с достатъчно хора.
Въпреки това протоколът на гвайфенезин е възприет от мнозина въз основа единствено на анекдотични доказателства.
Според анекдоти, guaifenesin може:
- избавете организма от "вредни" фосфатни отлагания
- отпуснете мускулите
- облекчаване на болката
- увеличете обезболяващите ефекти на други обезболяващи
- намаляване на тревожността
- обърнете всички симптоми на фибромиалгия
Какво казва изследването?
Направено е само едно рандомизирано клинично изпитване за оценка на ефективността на гвайфенезин при лечение на симптомите на фибромиалгия. В проучването са включени 40 жени с фибромиалгия. Половината от жените са получавали по 600 милиграма гуайфенезин два пъти на ден, а другата половина е приемала плацебо (захарно хапче) два пъти на ден.
Резултатите от проучването установяват, че гуайфенезинът няма значителни ефекти върху болката и други симптоми на фибромиалгия в сравнение с плацебо в продължение на една година. Авторите на изследването също установяват, че нивата на фосфат и пикочна киселина в урината са нормални по време на изследването и не се наблюдава промяна във времето.
След като резултатите бяха публикувани, Сейнт Аманд заяви, че проучването не контролира правилно употребата на салицилат и затова се провали. Той препоръча последващо проучване.
Въпреки това главният автор на изследването д-р Робърт Бенет твърди, че никой от участниците не е използвал продукти, съдържащи салицилати по време на изследването. Бенет вярва, че по-голямата част от успеха с guaifenesin може да се дължи на плацебо ефект и усещане за засилено чувство за контрол.
Сейнт Аманд оттогава публикува книга за това как гуайфенезин може да помогне на хората с фибромиалгия. Той също започна да пуска на пазара нова козметична линия, която не съдържа салицилати.
Анекдотичните доклади и проучванията на пациентите продължават да са в голяма полза за гвайфенезин. Телефонно проучване на жени, които самоотчитат, че имат фибромиалгия, установяват, че гвайфенезинът е едно от най-често срещаните домашни лечения за тези жени. Жените също оцениха гуайфенезин като високо ефективен.
Има някои доказателства, че guaifenesin има мускулни релаксантни свойства, когато се използва в по-високи дози. Необходими са повече изследвания, за да се потвърдят тези ефекти, но това може частично да обясни защо някои хора с фибромиалгия се чувстват по-добре, докато приемат гуайфенезин. Имайте предвид, че вече има одобрени от FDA мускулни релаксанти, които могат да действат по-добре от guaifenesin.
Странични ефекти и рискове
Въпреки че Сейнт Аманд твърди, че гуайфенезинът няма странични ефекти, това не е вярно.
Страничните ефекти на guaifenesin обикновено са леки. Най-често срещаните са:
- виене на свят
- главоболие
- диария
- сънливост
- гадене
- повръщане
- обрив
- болка в корема
При високи дози guaifenesin може да увеличи риска от поява на камъни в бъбреците.
Отвеждането
Използването на гвайфенезин за фибромиалгия няма солидна научна основа. Винаги говорете с вашия лекар, преди да започнете недоказано лечение за вашето състояние.
По време на вашата среща, вашият лекар може да даде препоръки за лечение на вашите симптоми на фибромиалгия, като антидепресанти, обезболяващи, мускулни релаксанти или физическа терапия. Може да се наложи да опитате няколко различни лечения или комбинация от лечения, преди да намерите нещо, което работи за вас.
Ако искате да опитате гуайфенезин за фибромиалгия, Вашият лекар първо трябва да се увери, че няма да взаимодейства с други лекарства, които вече приемате. Не спирайте да приемате рецептите си, без предварително да се консултирате с вашия лекар.
