Преглед
Ракът на кожата е, когато клетките на кожата ви растат ненормално. Често се появява на участъци от кожата, които често са изложени на слънчева светлина. Ракът на кожата е един от най-често срещаните ракови заболявания.
Има няколко различни вида рак на кожата:
- Най-често се срещат немеланомни ракови заболявания на кожата, като плоскоклетъчен карцином и базалноклетъчен карцином. Те се развиват локално и рядко се разпространяват в други части на тялото ви.
- Меланомът е по-рядък и сериозен вид рак на кожата. По-вероятно е да нахлуе в околните тъкани и да се разпространи в други части на тялото ви. Ранната диагноза и лечение са много важни за меланома.
Ако сте диагностицирани с рак на кожата, лечението ви ще зависи от вида на рака на кожата, стадия на рака и цялостното ви здраве. Прочетете, за да разберете повече за различните видове лечение на рак на кожата.
Ексцизивна хирургия при рак на кожата
Как работи
Вашият лекар ще използва скалпел, за да премахне тумора, както и областта на тъканта, която го заобикаля. След това сайтът ще бъде затворен с шевове. Тъканната проба ще бъде изпратена в лаборатория за анализ. Научете повече за хирургичното изрязване тук.
За какъв вид рак на кожата се използва?
- базално-клетъчен карцином
- плоскоклетъчен карцином
- меланом
Странични ефекти
Втора процедура може да е необходима, ако ракови клетки все още присъстват след анализ на пробата. Ако се отстрани много голяма площ от кожата, може да се наложи присадка или реконструктивна операция.
Микрографска операция на Mohs за рак на кожата
Как работи
Вашият лекар ще използва скалпел или друг хирургичен инструмент, за да премахне тумора на тънки слоеве. След това този тъкан слой се оценява старателно под микроскоп.
Ако туморните клетки все още присъстват, процесът се повтаря. Вашият лекар ще продължи да премахва малки слоеве тъкан, докато последният отстранен слой е без рак, когато се гледа под микроскоп.
За какъв вид рак на кожата се използва?
- базално-клетъчен карцином
- плоскоклетъчен карцином
- меланом
Странични ефекти
Микрографската хирургия на Mohs е благоприятна пред редовната ексцизионна хирургия, защото може да спести по-голямо количество нормална тъкан. В зависимост от местоположението на тумора, все още може да се наложи някои реконструктивни операции.
Кюретаж и електродезикация при рак на кожата
Как работи
За това лечение се използва инструмент с остър връх, наречен кюрета, в комбинация с електрически ток. Кюретата се използва за изстъргване на тумора или растежа. След това към мястото се прилага електрически ток, генериращ топлина, за да унищожи останалите туморни клетки и да ограничи всяко кървене.
За какъв вид рак на кожата се използва?
- базално-клетъчен карцином
- плоскоклетъчен карцином
Странични ефекти
Тази процедура обикновено се повтаря няколко пъти, за да сте сигурни, че всички останали ракови клетки са били унищожени. Поради естеството на лечение, той често може да остави белег.
Замразяващо лечение за рак на кожата
Как работи
Вашият лекар ще унищожи тумора ви с помощта на течен азот. Туморът ще стане хрупкав и краста след лечение и в крайна сметка ще падне. Понякога процедурата по замразяване се повтаря няколко пъти при едно и също назначение, за да се гарантира, че всички ракови клетки са унищожени. Тази процедура се нарича още криохирургия.
За какъв вид рак на кожата се използва?
- базално-клетъчен карцином
- плоскоклетъчен карцином
Странични ефекти
Самата процедура включва кървене или разрязване, но мястото на лечението може да мехури или набъбне след това. В някои случаи може да имате белег. Замразяването обикновено е по-малко ефективно от другите хирургични лечения и често се използва за предракови израстъци.
Фотодинамична терапия за рак на кожата
Как работи
По време на фотодинамичната терапия (PDT), вашият лекар ще приложи светлореактивен химикал при ракови лезии. Раковите клетки и предраковите клетки ще поемат химикала. След това ще бъдете изложени на силна светлина. Раковите клетки и предраковите клетки, приели химикала, ще бъдат убити, докато здравите клетки ще оцелеят.
За какъв вид рак на кожата се използва?
- базално-клетъчен карцином
- плоскоклетъчен карцином
Странични ефекти
След лечението може да получите зачервяване и подуване на мястото. Освен това, трябва да се опитате да избягвате вътрешна и външна светлина след третиране, тъй като зоната все още ще бъде чувствителна.
Системна химиотерапия за рак на кожата
Как работи
При химиотерапия противораковите лекарства се инжектират интравенозно (IV). След това те пътуват през кръвообращението ви, за да атакуват раковите клетки. Поради това химиотерапията може да бъде ефективна при лечение на рак, който се е разпространил в други части на тялото ви.
За какъв вид рак на кожата се използва?
- базално-клетъчен карцином (рядко)
- плоскоклетъчен карцином
- меланом
Странични ефекти
Химиотерапията може да има странични ефекти, като:
- гадене
- повръщане
- умора или умора
- косопад
- повишен риск от инфекция
Обикновено тези странични ефекти ще изчезнат, когато вашите лечения с химиотерапия приключат.
Локални лекарства за рак на кожата
Как работи
Локалните лекарства за рак на кожата блокират способността на раковите клетки да растат и да се делят. При това лечение втривате крем или гел лекарство върху тумора си няколко пъти седмично за определен период от време. Примери за локални медикаменти са имиквимод и 5-флуороурацил. Това се счита за неинвазивно лечение на рак на кожата.
За какъв вид рак на кожата се използва?
- базално-клетъчен карцином
- плоскоклетъчен карцином
Странични ефекти
Страничните ефекти от локалните лекарства за рак на кожата могат да включват зачервяване и подуване. Освен това, тъй като никоя от туморната тъкан не се отстранява за биопсия, няма сигурен начин да се каже колко от рака е унищожен.
Радиация при рак на кожата
Как работи
По време на лъчевата терапия вашият лекар ще насочи високо енергийни лъчи или частици към вашия тумор, за да унищожи раковите клетки. Процесът е доста подобен на получаването на рентген, но използваната радиация е по-силна.
За какъв вид рак на кожата се използва?
- базално-клетъчен карцином
- плоскоклетъчен карцином
- меланом
Странични ефекти
Лъчевата терапия може да се използва, когато хирургията не е опция. Това може да доведе до странични ефекти като:
- гадене
- умора или умора
- кожни проблеми
- косопад
Имунотерапия за рак на кожата
Как работи
Имунотерапията използва биологични материали, за да насърчи имунната система на тялото ви да се бори с вашия рак.
Например лекарството nivolumab (Opdivo) е насочено към протеин, наречен PD-1, който е разположен върху специфичен тип имунни клетки. PD-1 обикновено предотвратява тези клетки да атакуват раковите клетки във вашето тяло. Въпреки това, когато nivolumab се свързва и блокира PD-1, тези клетки вече не се инхибират и са свободни да атакуват раковите клетки. Научете повече за имунотерапията срещу рак на кожата.
За какъв вид рак на кожата се използва?
меланом
Странични ефекти
Много лекарства за имунотерапия могат да имат значителни отрицателни странични ефекти. Вашият лекар ще трябва да реши дали ползата от имунотерапевтичното лечение надвишава тези негативни странични ефекти.
Насочена терапия за рак на кожата
Как работи
Това лечение е насочено към специфични гени или протеини на ракови клетки. Поради това, насочената терапия може да работи за унищожаване на раковите клетки, като същевременно избягва увреждането на здрави клетки.
Пример за таргетирана терапия са BRAF инхибиторите. BRAF е ген, който се мутира в клетките на меланома. Клетките с тази мутация произвеждат малко по-различен протеин BRAF от нормалните клетки. Този леко променен протеин е това, към което се прицелва BRAF инхибиторът.
За какъв вид рак на кожата се използва?
- базално-клетъчен карцином
- плоскоклетъчен карцином
- меланом
Странични ефекти
Насочената терапия може да има някои странични ефекти като:
- кожен обрив
- гадене
- развитие на по-малко агресивни ракови заболявания на кожата, като плоскоклетъчен карцином
Съвети за превенция
Не забравяйте да следвате указанията по-долу, за да намалите риска от развитие на рак на кожата:
- Опитайте се да останете на сянка през най-горещите часове на деня. Слънцето обикновено е най-силното между 10:00 ч. И 16:00 ч
- Използвайте слънцезащитен крем със SPF от 15 или по-висок, както и UVA и UVB защита. Не забравяйте да кандидатствате отново на всеки два часа.
- Избягвайте използването на закрити легла за тен. Помислете вместо това да използвате продукт за самозаваряване.
- Носете дрехи, които предпазват кожата ви. Това включва облекло, което покрива по-голямата част от ръцете и краката ви, шапки с широка периферия и слънчеви очила, които се обвиват.
- Бъдете наясно с вашето обкръжение. Снегът, водата и пясъкът могат да отразяват светлината от слънцето. Това може да увеличи шанса ви да получите слънчево изгаряне.
- Проверявайте редовно кожата си. Ако видите подозрителен вид бенка или белег, уговорете среща с вашия дерматолог. Също така, уговорете годишна среща с вашия дерматолог за преглед на кожата.
Каква е перспективата?
Прогнозата за рак на кожата може да варира в зависимост от вида на кожния рак, стадия на рака на кожата и цялостното ви здраве. Вашият лекар ще работи с вас, за да генерира план за лечение, който е подходящ за типа и тежестта на вашия рак на кожата.
Когато бъдат идентифицирани и лекувани рано, прогнозата за много ракови заболявания на кожата е много добра.
Поради това е много важно да си направите годишна среща с вашия дерматолог за кожен преглед. Освен това, ако откриете подозрително петно или бенка по тялото си, трябва да си уговорите среща с вашия дерматолог, за да ги прегледате.
