Преглед
Независимо дали започвате своя опит с лечение на синдром на раздразненото черво (IBS) или сте приемали едни и същи лекарства от известно време, лесно е да се чудите какви лечения са там.
Преди да поговорите с вашия доставчик на здравни услуги за възможностите за лечение, запознайте се с това, което е на разположение. Прочетете за преглед на вашите възможности за лечение на IBS.
FDA одобрени лекарства за IBS
Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) одобри няколко лекарства, специално за лечение на IBS. Въпреки че вашият доставчик на здравно обслужване може да ви предпише лекарства за лечение на други специфични симптоми, те са одобрени специално за лечение на IBS:
- Алосетрон хидрохлорид (Lotronex): FDA одобри това лекарство за лечение на IBS с диария (IBS-D). Лекарството е 5-HT3 блокер.
- Елуксадолин (Viberzi): През май 2015 г. FDA одобри това лекарство за лечение на IBS-D. Това лекарство е предназначено да повлияе на нервната система чрез намаляване на контракциите на червата, които причиняват диария.
- Лубипростон (Amitiza): Това лекарство се използва за лечение на IBS със запек (IBS-C) при жени на възраст 18 и повече години. Той действа, като активира хлоридните канали в тялото, за да намали симптомите на запек.
- Рифаксимин (Xifaxan): FDA също одобри този антибиотик за лечение на IBS през май 2015 г. Този медикамент е предназначен да се приема три пъти на ден в продължение на 14 дни, за да се намалят симптомите на IBS-D. Въпреки че лекарите не знаят как точно действа лекарството, се смята, че Xifaxan влияе на бактериите в стомашно-чревния ви тракт (GI), за да намали симптомите, свързани с IBS-D.
Вашият доставчик на здравни услуги може да вземе предвид естеството и тежестта на вашите симптоми, преди да предпише тези лекарства.
Медикаменти за лечение на специфични симптоми
Вашето здравно обслужване може да предпише други лекарства за лечение на специфични симптоми, свързани с вашия IBS. Примерите могат да включват диария, запек, спазми и тревожност. Много от тези лекарства са предназначени да се приемат, когато симптомите ви се влошат, а не се приемат ежедневно.
Въпреки че някои са на разположение без рецепта, трябва да поговорите с вашия доставчик на здравни услуги, преди да започнете да ги приемате. По този начин можете да сте сигурни, че няма да взаимодействат с други лекарства, които приемате или ще повлияят негативно на вашето здраве.
- Антидепресанти: Тревожността, стресът и депресията могат да допринесат за вашите симптоми на IBS. Антидепресантите могат да помогнат за намаляване на тези ефекти. Примерите включват флуоксетин (Prozac), сертралин (Zoloft) и циталопрам (Celexa).
- Анти-диария: Някои от тези лекарства засягат мускулите във вашия GI тракт, забавяйки бързите контракции, които могат да доведат до диария. Примерите включват лоперамид и дифеноксилат.
- Спазмолитици: Тези лекарства намаляват спазмите, които могат да възникнат при СРК. Някои от тях са билкови лекарства. Примерите включват алкалоиди от беладона, хиосциамин и ментово масло.
- Секвестранти за жлъчна киселина: Те се използват, ако имате постоянна диария, въпреки употребата на лекарства против диария. Страничните ефекти обаче включват коремна болка, подуване на корема, газове и запек, което може да ограничи употребата им. Примерите включват холестирамин и колезевелам.
- Добавки за фибри: Тези добавки могат да увеличат по-голямата част от изпражненията ви, както и да улеснят преминаването. Често се използват за намаляване на запека.
- Лаксативи: Тези лекарства лекуват запек. Някои омекотяват изпражненията. Други стимулират червата и улесняват движението на червата. Примерите включват лактулоза, магнезиево мляко и полиетилен гликол 3350 (MiraLAX).
- Пробиотици: Въпреки че не е напълно доказано, че намаляват симптомите на IBS, някои хора ги приемат, за да възстановят баланса на бактериите в храносмилателния тракт.
В идеалния случай промените в начина на живот могат да ви помогнат да контролирате вашия IBS. Ако обаче вашите симптоми се влошат или повлияят на ежедневието ви, вашият лекар може да ви предпише едно или повече от тези лекарства.
Промени се начинът на живот
Понякога лечението за IBS не се предлага във вид на хапчета. Тъй като диетата, стресът и тревожността могат да играят роля за влошаване на IBS, промените в начина на живот могат да намалят симптомите ви. Едно място за начало е вашата диета.
Някои храни могат да причинят неудобно газове и подуване на корема. Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча премахване на зеленчуци като броколи, карфиол и зеле, за да проверите дали симптомите ви се подобряват. Газирани напитки и сурови плодове също могат да причинят излишък от газове и подуване на корема.
Друга потенциална промяна е преминаването към диета с нисък FODMAP. FODMAP означава ферментируеми олиго-, ди- и монозахариди и полиоли. Тези видове въглехидрати могат да раздразнят храносмилателния тракт, когато имате IBS.
Може да се препоръча елиминационна диета, при която спирате да ядете тези видове храни, за да видите дали симптомите ви се подобряват. След това можете бавно да въведете отново някои от храните. Ако симптомите ви се върнат, знаете коя храна може да бъде една от причините.
Примерите за храни с високо съдържание на FODMAP включват аспержи, ябълки, бъбреци, цепена грах, грейпфрут, преработени меса, стафиди и продукти, съдържащи пшеница.
Понякога добавянето на фибри в диетата ви може да помогне за намаляване на последиците от запека.
Въпреки това храните с високо съдържание на фибри могат да бъдат храни с високо съдържание на FODMAP. Примерите включват пълнозърнести храни, зеленчуци, боб и плодове. Добавянето на тези храни бавно в диетата ви може да помогне за намаляване на потенциалните странични ефекти.
Облекчаването на стреса е друг важен аспект на начина на живот, когато имате IBS. Отпускането на много почивка и упражненията може да помогне за намаляване на ежедневния стрес. Опитайте дейности като йога, медитация, тай чи, журналиране и четене.
Отделянето на малко спокойно време за себе си - дори само 15 минути на ден - може да помогне за облекчаване на чувствата на стрес и натиск. Може да се възползвате от това да видите терапевт, който може да ви помогне да разпознаете стресорите в живота си и да се научите как да се справяте.
Отказът от тютюнопушенето е друга важна промяна в начина на живот, когато живеете с IBS. Пушенето на цигари може да предизвика реакции в тялото ви, които правят червата по-раздразнителна. Отказът от тютюнопушене не е полезен само за вашето здраве като цяло, но също така помага за намаляване на вашите симптоми на IBS.
Отвеждането
IBS е състояние, което има своите възходи и падения. Разстройството може да се влоши при стрес, колебания на хормоните и заболявания. Понякога IBS избухва по на пръв поглед без видима причина. Няма лечение за IBS, но той може да се управлява.
Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за това как можете да контролирате симптомите си чрез промени в начина на живот, лекарства или комбинация от двете.