Предупреждение за FDA
Това лекарство има предупреждение за опаковка. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Бокс с предупреждение предупреждава лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
Ако имате HBV и вземете ламивудин, но след това спрете да го приемате, вашата HBV инфекция може да стане много по-тежка. Вашият доставчик на здравни услуги ще трябва да ви наблюдава много внимателно, ако това се случи. Също така, имайте предвид, че когато ламивудин се предписва за ХИВ инфекция, той се предписва с различна сила. Не използвайте ламивудин, предписан за лечение на ХИВ. По същия начин, ако имате ХИВ инфекция, не използвайте предписан ламивудин за лечение на HBV инфекция
Акценти за ламивудин
- Lamivudine перорална таблетка се предлага като генерично лекарство и лекарство с марка. Марка: Epivir, Epivir-HBV.
- Lamivudine се предлага като перорална таблетка и перорален разтвор.
- Ламивудин перорална таблетка се използва за лечение на ХИВ инфекция и хепатит В (HBV).
Какво е ламивудин?
Lamivudine е лекарство с рецепта. Предлага се като перорална таблетка и перорален разтвор.
Lamivudine перорална таблетка се предлага като маркови лекарства Epivir и Epivir-HBV. Предлага се и като общо лекарство. Генеричните лекарства обикновено струват по-малко от марковата версия. В някои случаи те може да не се предлагат във всички силни страни или форми като марковото лекарство.
Ако приемате ламивудин за лечение на ХИВ, ще го приемате като част от комбинирана терапия. Това означава, че ще трябва да го приемате с други лекарства, за да лекувате вашата HIV инфекция.
Защо се използва
Ламивудин се използва за лечение на две различни вирусни инфекции: ХИВ и хепатит В (HBV).
Как работи
Ламивудин принадлежи към клас лекарства, наречени нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTIs). Класът лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.
Ламивудин не лекува инфекция с HIV или HBV. Той обаче помага да се забави прогресията на тези заболявания, като се ограничи способността на вирусите да се репликират (да правят копия от себе си).
За да се репликират и разпространяват в тялото ви, ХИВ и HBV трябва да използват ензим, наречен обратна транскриптаза. NRTIs като ламивудин блокират този ензим. Това действие предотвратява HIV и HBV да правят копия толкова бързо, забавяйки разпространението на вирусите.
Когато ламивудинът се използва самостоятелно за лечение на ХИВ, той може да доведе до лекарствена резистентност. Той трябва да се използва в комбинация с поне две други антиретровирусни лекарства за контрол на ХИВ.
Нежелани реакции на Lamivudine
Ламивудин перорална таблетка може да причини леки или сериозни странични ефекти. Следващият списък съдържа някои от ключовите нежелани реакции, които могат да се появят по време на прием на ламивудин. Този списък не включва всички възможни странични ефекти.
За повече информация относно възможните странични ефекти на ламивудин или съвети как да се справите с тревожния страничен ефект, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.
По-чести странични ефекти
По-честите нежелани реакции, които могат да възникнат при ламивудин, включват:
- кашлица
- диария
- умора
- главоболие
- неразположение (общ дискомфорт)
- назални симптоми, като хрема
- гадене
Сериозни странични ефекти
Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате сериозни странични ефекти. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните странични ефекти и техните симптоми могат да включват следното:
-
Млечна ацидоза или силно увеличаване на черния дроб. Симптомите могат да включват:
- стомашни болки
- диария
- плитко дишане
- мускулна болка
- слабост
- усещане за студ или замаяност
-
Панкреатит. Симптомите могат да включват:
- подуване на стомаха
- болка
- гадене
- повръщане
- нежност при докосване на корема
-
Свръхчувствителност или анафилаксия. Симптомите могат да включват:
- внезапен или тежък обрив
- проблеми с дишането
- копривна треска
-
Чернодробно заболяване. Симптомите могат да включват:
- тъмна урина
- загуба на апетит
- умора
- жълтеница (пожълтяване на кожата)
- гадене
- нежност в областта на стомаха
- Гъбична инфекция, пневмония или туберкулоза. Това може да е знак, че изпитвате синдром на имунната възстановяване.
Ламивудин може да взаимодейства с други лекарства
Ламивудин перорална таблетка може да взаимодейства с няколко други лекарства. Различните взаимодействия могат да причинят различни ефекти. Например, някои могат да пречат на това колко добре работи лекарството, докато други могат да причинят увеличени странични ефекти.
По-долу е даден списък на лекарствата, които могат да взаимодействат с ламивудин. Този списък не съдържа всички лекарства, които могат да взаимодействат с ламивудин.
Преди да приемете ламивудин, не забравяйте да информирате Вашия лекар и фармацевт за всички рецепти, без рецепта и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.
Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да ви повлияят, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
емтрицитабин
Не приемайте емтрицитабин, ако приемате и ламивудин. Те са подобни лекарства и приемането им заедно може да увеличи опасните странични ефекти на емтрицитабин. Лекарствата, които съдържат емтрицитабин, включват:
- емтрицитабин (Emtriva)
- емтрицитабин / тенофовир дизопроксил фумарат (Трувада)
- емтрицитабин / тенофовир алафенамид фумарат (Descovy)
- ефавиренц / емтрицитабин / тенофовир дизопроксил фумарат (Atripla)
- рилпивирин / емтрицитабин / тенофовир дизопроксил фумарат (Комплекс)
- рилпивирин / емтрицитабин / тенофовир алафенамид фумарат (Odefsey)
- емтрицитабин / тенофовир дизопроксил фумарат / елвитагравир / кобицистат (Stribild)
- емтрицитабин / тенофовир алафенамид фумарат / елвитегравир / кобицистат (Genvoya)
Триметоприм / сулфаметоксазол
Този комбиниран антибиотик се използва за лечение на различни инфекции, включително инфекция на пикочните пътища и диария на пътешественика. Ламивудин може да взаимодейства с тези лекарства. Говорете с Вашия лекар, ако приемате този антибиотик. Други имена за него включват:
- Bactrim
- Septra DS
- Котрим DS
Лекарства, които съдържат сорбитол
Приемът на сорбитол с ламивудин може да намали количеството на ламивудин в тялото ви. Това може да го направи по-малко ефективен. Ако е възможно, избягвайте употребата на ламивудин с лекарства, които съдържат сорбитол. Това включва лекарства с рецепта и без рецепта. Ако трябва да приемате ламивудин с лекарства, които съдържат сорбитол, вашият лекар вероятно ще наблюдава по-внимателно вирусното ви натоварване.
Как да приемате ламивудин
Дозировката на ламивудин, която Вашият лекар предписва, ще зависи от няколко фактора. Те включват:
- вида и тежестта на състоянието, което използвате ламивудин за лечение
- твоята възраст
- формата на ламивудин, която приемате
- други медицински състояния, които може да имате
Обикновено Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза и ще го коригира с течение на времето, за да достигне дозировката, която е подходяща за Вас. В крайна сметка ще предпишат най-малката дозировка, която осигурява желания ефект.
Следващата информация описва дози, които обикновено се използват или се препоръчват. Въпреки това, не забравяйте да вземете дозата, която Вашият лекар Ви предписва. Вашият лекар ще определи най-добрата дозировка според вашите нужди.
Дозировка за инфекция с човешки имунодефицитен вирус (ХИВ)
Родова: Ламивудин
- Форма на приложение: перорална таблетка
- Силни страни: 150 mg, 300 mg
Марка: Epivir
- Форма на приложение: перорална таблетка
- Силни страни: 150 mg, 300 mg
Дозировка за възрастни (на възраст 18 години и повече)
Типична дозировка: 300 mg всеки ден. Това количество може да бъде дадено като 150 mg два пъти дневно или 300 mg веднъж дневно
Дозировка за деца (на възраст от 3 месеца до 17 години)
Дозировката се основава на теглото на вашето дете.
-
Типична дозировка: 4 mg / kg два пъти на ден или 8 mg / kg веднъж дневно.
- За деца с тегло от 14 кг (31 фунта) до <20 кг (44 фунта): 150 mg веднъж дневно, или 75 mg два пъти дневно.
- За деца с тегло от ≥20 (44 lbs) до ≤25 kg (55 lbs): 225 mg веднъж дневно, или 75 mg сутрин и 150 mg вечер.
- За деца с тегло ≥25 кг (55 фунта): 300 mg веднъж дневно или 150 mg два пъти дневно.
Дозировка за деца (на възраст 0–2 месеца)
Дозировка за деца под 3 месеца не е установена.
Специални съображения за дозата
- За деца и други, които не могат да поглъщат таблетки: Деца и други, които не могат да поглъщат таблетки, могат да приемат пероралния разтвор вместо това. Дозировката се основава на телесното тегло. Лекарят на вашето дете ще определи дозировката. Формата на таблетката е предпочитана за деца, които тежат поне 31 килограма (14 кг) и могат да поглъщат таблетки.
- За хора с бъбречни заболявания: Вашите бъбреци може да не преработват ламивудин от кръвта ви достатъчно бързо. Вашият лекар може да Ви предпише по-ниска доза, така че нивото на лекарството да не бъде твърде високо в тялото Ви.
Дозировка при инфекция с вируса на хепатит В (HBV)
Марка: Epivir-HBV
- Форма на приложение: перорална таблетка
- Сила: 100 mg
Дозировка за възрастни (на възраст 18 години и повече)
Типична дозировка: 100 mg веднъж на ден
Дозировка за деца (на възраст от 2 до 17 години)
Дозировката се основава на теглото на вашето дете. За деца, които се нуждаят от по-малко от 100 mg на ден, те трябва да приемат версия на пероралния разтвор на това лекарство.
- Типична дозировка: 3 mg / kg веднъж на ден.
- Максимална доза: 100 mg дневно.
Дозировка за деца (на възраст 0–1 години)
Дозировка за деца под 2 години не е установена.
Специални съображения за дозата
- За деца и други, които не могат да поглъщат таблетки: Деца и други, които не могат да поглъщат таблетки, могат да приемат пероралния разтвор вместо това. Дозировката се основава на телесното тегло. Лекарят на вашето дете ще определи дозировката.
- За хора с бъбречни заболявания: Вашите бъбреци може да не преработват ламивудин от кръвта ви достатъчно бързо. Вашият лекар може да Ви предпише по-ниска доза, така че нивото на лекарството да не бъде твърде високо в тялото Ви.
Предупреждения за ламивудин
Това лекарство се предлага с няколко предупреждения.
Предупреждение за FDA: употреба за HBV и HIV
- Това лекарство има предупреждение за черна кутия. Предупреждението за черна кутия е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупреждение за черна кутия алармира лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
- Ако имате HBV и вземете ламивудин, но след това спрете да го приемате, вашата HBV инфекция може да стане много по-тежка. Вашият доставчик на здравни услуги ще трябва да ви наблюдава много внимателно, ако това се случи. Също така, имайте предвид, че ламивудинът, предписан за ХИВ инфекция, е различна сила. Не използвайте ламивудин, предписан за лечение на ХИВ. По същия начин, ако имате ХИВ инфекция, не използвайте предписан ламивудин за лечение на HBV инфекция.
Млечна ацидоза и силно увеличаване на черния дроб с предупреждение за мастен черен дроб
Тези състояния са възникнали при хора, които приемат ламивудин, като повечето се срещат при жени. Ако имате симптоми на тези състояния, веднага се обадете на вашия лекар. Тези симптоми могат да включват болка в стомаха, диария, плитко дишане, мускулна болка, слабост и усещане за студ или замаяност.
Предупреждение за панкреатит
Панкреатит или подуване на панкреаса се среща много рядко при хора, които приемат ламивудин. Признаците на панкреатит включват подуване на стомаха, болка, гадене, повръщане и нежност при докосване на стомаха. Хората, които са имали панкреатит в миналото, може да са изложени на по-голям риск.
Предупреждение за заболяване на черния дроб
Можете да развиете чернодробно заболяване, докато приемате това лекарство. Ако вече имате хепатит В или хепатит С, хепатитът ви може да се влоши. Симптомите на чернодробно заболяване могат да включват тъмна урина, загуба на апетит, умора, жълтеница (пожълтяване на кожата), гадене и нежност в областта на стомаха.
Предупреждение за синдром на имунна възстановяване (IRS)
С IRS вашата възстановяваща се имунна система причинява връщане на инфекции, които сте имали в миналото. Примерите за минали инфекции, които могат да се върнат, включват гъбични инфекции, пневмония или туберкулоза. Вашият лекар може да се наложи да лекува старата инфекция, ако това се случи.
Предупреждение за устойчивост на HBV
Някои HBV инфекции могат да станат резистентни към лечение с ламивудин. Когато това се случи, лекарствата вече не могат да изчистят вируса от тялото ви. Вашият лекар ще следи нивата на HBV чрез кръвни тестове и може да препоръча различно лечение, ако нивата на HBV останат високи.
Предупреждение за алергия
Ако изпитвате хрипове, копривна треска или проблеми с дишането след приема на това лекарство, може да сте алергични към него. Спрете да го приемате веднага и отидете в спешно отделение или се обадете на 911.
Ако в миналото сте имали алергична реакция към ламивудин, не го приемайте отново. Повторното му приемане може да бъде фатално (да причини смърт).
Предупреждения за хора с определени здравословни състояния
За хора с хепатит С: Ако имате ХИВ инфекция и инфекция с вируса на хепатит С (HCV) и вземете интерферон и рибавирин за инфекция с HCV, може да получите увреждане на черния дроб. Вашият лекар трябва да Ви наблюдава за увреждане на черния дроб, ако комбинирате ламивудин с тези лекарства.
За хора с панкреатит: Хората, които са имали панкреатит в миналото, може да са изложени на по-голям риск да развият отново състоянието, когато приемат това лекарство. Симптомите на панкреатит могат да включват подуване на стомаха, болка, гадене, повръщане и нежност при докосване на стомаха.
За хора с намалена бъбречна функция: Ако имате бъбречно заболяване или намалена бъбречна функция, бъбреците ви може да не преработват ламивудин от тялото ви достатъчно бързо. Вашият лекар може да намали дозата Ви, така че лекарството да не се натрупва в тялото Ви.
Предупреждения за други групи
За бременни жени: Няма адекватни и добре контролирани проучвания на ламивудин при бременни жени. Ламивудин трябва да се използва по време на бременност, само ако потенциалната полза надвишава потенциалния риск за бременността.
Обадете се на Вашия лекар, ако забременеете, докато приемате това лекарство.
За жени, които кърмят:
- За жени с ХИВ: Центровете за контрол и профилактика на заболяванията препоръчват американските жени с ХИВ да не кърмят, за да избегнат предаването на ХИВ чрез кърма.
- За жени с HBV: Ламивудинът преминава през кърмата. Въпреки това, няма адекватни проучвания, които да показват ефектите, които може да има върху дете, кърмено, или върху майчиното мляко.
Ако кърмите детето си, консултирайте се с Вашия лекар. Обсъдете ползите от кърменето, както и рисковете от излагане на детето на ламивудин спрямо рисковете да не се лекува за вашето състояние.
За възрастни хора: Ако сте на възраст 65 или повече години, тялото ви може да обработва това лекарство по-бавно. Вашият лекар може да Ви започне с понижена доза, така че твърде много от това лекарство да не се натрупва в тялото Ви. Прекалено голяма част от лекарството в тялото ви може да бъде токсично.
Вземете според указанията
Ламивудин се използва за продължително лечение. Може да има много сериозни последици за здравето, ако не приемате това лекарство точно така, както Ви е казал Вашият лекар.
Ако спрете приема на лекарството или изобщо не го приемате: Вашата инфекция може да се влоши. Може да имате много по-сериозни инфекции и проблеми, свързани с ХИВ или HBV.
Ако сте пропуснали дозите или не приемате лекарството по график: Приемането на това лекарство по едно и също време всеки ден увеличава способността ви да държите вируса под контрол. Ако не го направите, рискувате да влошите инфекцията.
Какво да направите, ако сте пропуснали доза: Ако сте пропуснали да приемете дозата си, вземете я веднага щом се сетите. Ако са само няколко часа до следващата ви доза, изчакайте и вземете нормалната си доза в обичайното време.
Вземете само една таблетка наведнъж. Никога не се опитвайте да наваксате, като приемате две таблетки наведнъж. Това може да доведе до опасни странични ефекти.
Как да разберете дали лекарството работи: За да види колко добре работи лечението, Вашият лекар ще провери:
- Симптоми
- Вирусен товар. Те ще направят броя на вирусите, за да измерят броя на копията на вируса на ХИВ или HBV в тялото ви.
- Брой CD4 клетки (само за ХИВ). Броят на CD4 е тест, който измерва броя на CD4 клетките в тялото ви. CD4 клетките са бели кръвни клетки, които се борят с инфекцията. Увеличеният брой на CD4 е знак, че лечението Ви за ХИВ работи.
Важни съображения за приемане на ламивудин
Имайте предвид тези съображения, ако Вашият лекар Ви предпише ламивудин.
Общ
- Можете да приемате ламивудин със или без храна.
- Можете да нарежете или смачкате таблетката ламивудин.
- Ако имате проблеми с използването на таблетната форма на лекарството, попитайте Вашия лекар за формата на разтвора.
съхранение
- Съхранявайте таблетки ламивудин при стайна температура между 68 ° F и 77 ° F (20 ° C и 25 ° C).
- Таблетките могат понякога да са при температури между 59 ° F и 86 ° F (15 ° C и 30 ° C).
- Дръжте бутилките с таблетки плътно затворени, за да ги запазите свежи и силни.
- Не съхранявайте този медикамент във влажни или влажни помещения, като например бани.
пълнене на чашите
Рецепта за това лекарство се зарежда повторно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, за да се попълни отново. Вашият лекар ще изпише броя разрешени пълнители по вашето лекарско предписание.
Клинично наблюдение
Клиничното наблюдение, докато приемате това лекарство, може да включва:
- срещи с Вашия лекар
- случайни кръвни изследвания за чернодробна функция и брой на CD4
- други тестове
наличност
- Обадете се напред: Не всяка аптека разполага с това лекарство. Когато попълвате рецептата си, не забравяйте да се обадите предварително, за да сте сигурни, че я носят.
- Малки количества: Ако ви трябват само няколко таблетки, трябва да се обадите в аптеката си и да попитате дали тя издава само малък брой таблетки. Някои аптеки не могат да изпуснат само част от бутилка.
- Специални аптеки: Това лекарство често се предлага от специализирани аптеки чрез вашия застрахователен план. Тези аптеки работят като аптеки за поща и ви доставят лекарството до вас.
- ХИВ аптеки: В по-големите градове често ще има аптеки срещу ХИВ, където можете да попълвате рецептите си. Посъветвайте се с Вашия лекар дали има HIV аптека във вашия район.
Предварително разрешение
Много застрахователни компании изискват предварително разрешение за това лекарство. Това означава, че вашият лекар ще трябва да получи одобрение от вашата застрахователна компания, преди вашата застрахователна компания да плати за предписанието.
Има ли алтернативи?
Има много лекарства и комбинации, които могат да лекуват HIV и HBV инфекция. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за възможни алтернативи.
Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхване всички възможни приложения, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.
