Какво е актинична кератоза?
С остаряването може да започнете да забелязвате груби, люспести петна, появяващи се по ръцете, ръцете или лицето ви. Тези петна се наричат актинични кератози, но обикновено са известни като слънчеви петна или възрастови петна.
Актиничните кератози обикновено се развиват в райони, които са били повредени от години на излагане на слънце. Те се образуват, когато имате актинична кератоза (АК), което е много често срещано състояние на кожата.
АК възниква, когато кожните клетки, наречени кератиноцити, започват да растат анормално, образувайки люспести, обезцветени петна. Петната на кожата могат да бъдат от следните цветове:
- кафяв
- тен
- сив
- розов
Те са склонни да се появяват на частите на тялото, които са най-изложени на слънце, включително следното:
- ръце
- обятия
- лице
- скалп
- врат
Актините кератози сами по себе си не са ракови. Те обаче могат да преминат към плоскоклетъчен карцином (SCC), въпреки че вероятността е малка.
Когато не се лекуват, до 10 процента от актиничните кератози могат да преминат към SCC. SCC е вторият най-често срещан вид рак на кожата. Поради този риск петната трябва редовно да се наблюдават от Вашия лекар или дерматолог. Ето няколко снимки на SCC и какви промени трябва да внимавате.
Какво причинява актинична кератоза?
АК се причинява главно от дългосрочно излагане на слънчева светлина. Имате по-висок риск от развитие на това състояние, ако:
- са над 60-годишна възраст
- имат светла кожа и сини очи
- имат склонност към слънчево изгаряне лесно
- имат история на слънчеви изгаряния по-рано в живота
- сте били често изложени на слънце през целия си живот
- имат човешки папиломен вирус (HPV)
Какви са симптомите на актиничната кератоза?
Актиничните кератози започват като гъсти, люспести, хрупкави петна по кожата. Тези лепенки обикновено са с размерите на малка гума за молив. Възможно е да има сърбеж или парене в засегнатата област.
С течение на времето лезиите могат да изчезнат, да се разширят, да останат същите или да се развият в SCC. Няма начин да се знае кои лезии могат да станат ракови. Въпреки това трябва незабавно да прегледате петна от лекар, ако забележите някоя от следните промени:
- втвърдяване на лезията
- възпаление
- бързо разширяване
- кървене
- червенина
- язва
Не се паникьосвайте, ако има ракови промени. SCC е сравнително лесен за диагностициране и лечение в ранните му етапи.
Как се диагностицира актиничната кератоза?
Вашият лекар може да бъде в състояние да диагностицира АК просто като го погледне. Може да искат да направят кожна биопсия на всякакви лезии, които изглеждат подозрителни. Кожната биопсия е единственият безупречен начин да се разбере дали лезиите са се променили в SCC.
Как се лекува актиничната кератоза?
АК може да се третира по следните начини:
изрязване
Ексцизията включва изрязване на лезията от кожата. Вашият лекар може да избере да премахне допълнителна тъкан около или под лезията, ако има опасения за рак на кожата. В зависимост от размера на разреза, шевовете могат или не могат да бъдат необходими.
обгаряне
При каутеризация лезията се изгаря с електрически ток. Това убива засегнатите кожни клетки.
Криотерапия
Криотерапията, наричана още криохирургия, е вид лечение, при което лезията се напръсква с разтвор на криохирургия, като течен азот. Това замразява клетките при контакт и ги убива. Лезията ще се струпва и ще падне в рамките на няколко дни след процедурата.
Локална медицинска терапия
Някои локални лечения като 5-флуороурацил (Карак, Ефудекс, Флуороплекс, Толак) причиняват възпаление и унищожаване на лезиите. Други локални лечения включват имиквимод (Aldara, Zyclara) и ингенол мебутат (Picato).
фототерапия
По време на фототерапията се прилага разтвор върху лезията и върху засегнатата кожа. След това областта е изложена на интензивна лазерна светлина, която насочва и убива клетките. Често срещаните разтвори, използвани при фототерапията, включват лекарства, отпускани по лекарско предписание, като аминолевулинова киселина (Levulan Kerastick) и метил аминолевулинат крем (Metvix)
Как можете да предотвратите актиничната кератоза?
Най-добрият начин да предотвратите АК е да намалите излагането си на слънчева светлина. Това също ще ви помогне да сведете до минимум риска от рак на кожата. Не забравяйте да направите следното:
- Носете шапки и ризи с дълги ръкави, когато сте на ярка слънчева светлина.
- Избягвайте да излизате навън по обяд, когато слънцето е най-силно.
- Избягвайте дъбените легла.
- Винаги използвайте слънцезащитен крем, когато сте навън. Най-добре е да използвате слънцезащитен крем с коефициент на слънцезащитен фактор (SPF) от най-малко 30. Той трябва да блокира както ултравиолетовата A (UVA), така и ултравиолетовата B (UVB) светлина.
Също така е добре редовно да изследвате кожата си. Потърсете развитието на нови кожни израстъци или някакви промени във всички съществуващи:
- подутини
- родилни петна
- молове
- лунички
Не забравяйте да проверите за нови израстъци или промени на кожата на тези места:
- лице
- врат
- ушите
- върховете и долната страна на ръцете и ръцете ви
Насрочете час при вашия лекар, ако имате тревожни петна по кожата си.