Какво представлява пролапираният хемороид?
Когато вена в ануса или долната част на ректума набъбне, това се нарича хемороид. Хемороидът, който изпъква навън от ануса, е известен като пролапиран хемороид и може да бъде доста болезнен.
Има два вида хемороиди и разликите им се базират на местоположението.
Вътрешните хемороиди са тези, които се развиват в ректума. Вътрешен хемороид може да стане пролапс, ако се изтласка надолу от ректума и изпъкне от ануса.
Другият вид хемороид е външен и се образува директно върху ануса. Външен хемороид може да пролапси също.
Ректумът е най-ниският участък на червата, а анусът е отвора в долната част на ректума, през който тялото изхвърля изпражненията.
Прочетете, за да научите повече за пролапсаните хемороиди.
Какви са симптомите?
Основният признак, че имате пролапиран хемороид, е наличието на една или повече бучки около ануса. Това ще се случи само ако пролапсът е значителен.
В някои случаи можете леко да натиснете бучка обратно през ануса. Въпреки че това променя местоположението на хемороида и може да облекчи някои симптоми, хемороидът все още е налице.
Болят ли пролапсаните хемороиди?
Пролапсаните хемороиди са по-болезнени при седене, за разлика от стоене или легнало положение. Те също могат да наранят повече по време на движение на червата.
Пролапсаният хемороид може да бъде особено болезнен, ако в хемороида се е образувал кръвен съсирек. Това е известно като тромбозиран хемороид.
Тромбозираният хемороид не е толкова опасен, колкото кръвен съсирек например в сърцето ви, но може да бъде много болезнен. Може да се наложи тромбозиран хемороид да бъде наклонен и дрениран, за да облекчи болката.
Пролапсаният хемороид също може да бъде изключително болезнен, ако е удушен, което означава, че е прекъснато кръвоснабдяването на хемороида.
Какви са симптомите на хемороиди, които не са се разминали?
Ако имате вътрешен хемороид, може да нямате забележими симптоми. В някои случаи може да има кървене. Ако имате кървене, вероятно ще се появи като яркочервена кръв върху тъкан, когато избършете след движение на червата.
Външните хемороиди, дори и да не са се разпаднали, могат да се чувстват неудобно и сърбящи.
Какво причинява хемороида да стане пролапс?
Хемороидът може да стане пролапс, когато тъканта, която го държи на място, отслабва. Има няколко възможни причини и рискови фактори за това отслабване на съединителната тъкан.
Напрежението по време на движенията на червата е една възможна причина, тъй като напрежението може да окаже допълнителен натиск върху хемороида. Може да е по-вероятно да се напрягате, ако имате запек или диария.
Бременността също може да увеличи риска. Хемороидите се появяват при до 40 процента от бременните жени и, ако не се лекуват, могат да станат пролапс.
Затлъстяването е друг възможен рисков фактор. Наднорменото тегло може да постави напрежение върху ректалните вени, което да доведе до образуването на хемороиди и пролапса на вътрешни и външни хемороиди.
Пушенето на цигари може също да навреди на всички ваши кръвоносни съдове, включително вените в ректума и ануса. Това може да увеличи риска от хемороиди и пролапсани хемороиди.
Кога да потърсите помощ
Ако имате симптоми на пролапсан хемороид, посетете лекар.
Понякога хемороидът може да се отдръпне далеч от кожата и да не причини повече симптоми.
Но ако болката, сърбежът и кървенето продължават, вижте лекар за първична помощ, проктолог (лекар, който специализира в условията на ануса и ректума), или гастроентеролог (лекар, който е специализиран в условията на стомаха и червата).
Ако почувствате бучка около ануса си, дори и да няма други симптоми, трябва да видите лекар. Искате да сте сигурни, че бучката всъщност е хемороид, а не тумор или друга грижа за здравето.
Как се диагностицира пролапсан хемороид?
Пролапсаният хемороид може да бъде лесно видим по време на преглед при лекар. Те могат също така да извършат дигитален изпит.
По време на дигитален преглед, лекарят ще постави смазан пръст в ануса и нагоре в ректума, за да почувствате хемороиди.
Вътрешните хемороиди се степенуват според степента на пролапс:
| Вътрешна степен на хемороиди | Характеристики |
| 1 | няма пролапс |
| 2 | пролапс, който се оттегля самостоятелно (например след движение на червата) |
| 3 | пролапс, който вие или вашият лекар можете да натиснете обратно |
| 4 | пролапс, който не може да бъде избутан обратно |
Пролапсаният хемороид от степен 4 вероятно е най-болезненият.
Как да управляваме пролапсан хемороид
Може да не се нуждаете от лечение от лекар. Има няколко неща, които можете да направите у дома, за да облекчите симптомите, докато отокът на хемороида отшуми:
- Опитайте без рецепта хемороиди, като мазила за локално приложение или супозитории, които съдържат хидрокортизон.
- Яжте повече храни с високо съдържание на фибри, като плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, които могат да омекотят изпражненията и да облекчат напрежението по време на движенията на червата.
- Накиснете се в топла баня за 10 или 15 минути.
- Използвайте влажна кърпа или подобна влажна кърпа след движение на червата, но се уверете, че не съдържа алкохол или парфюми.
- Използвайте пакети с лед около хемороида, за да намалите подуването.
Какви лечения се предлагат при пролапс на хемороиди?
Ако домашната грижа не работи и хемороидът кърви или болезнено, има няколко възможности за лечение. Лечението ще зависи от вида и степента на пролапсания хемороид.
Вариантите за лечение на пролапсани хемороиди обикновено са същите като лечението за други видове хемороиди.
По-малко от 10 процента от всички случаи на хемороиди се лекуват хирургично. Вместо това, вашият лекар първо ще помисли за по-малко инвазивно лечение на пролапсан хемороиди.
Лигиране на гумена лента
По време на тази процедура, която е известна също като превръщане на хемороиди, лекарят ще постави една или две малки гумени ленти плътно около хемороида, отрязвайки циркулацията към него. В рамките на седмица или повече тя ще се свие и ще падне.
Обикновено има известно кървене и болка през първите няколко дни, но усложненията са необичайни.
Склеротерапия
Склеротерапията може да е най-подходяща за хемороиди от 1 или 2 клас. Не винаги е толкова ефективно, колкото лигирането на гумени ленти.
За тази процедура вашият лекар ще инжектира хемороида с химикали, които свиват кръвоносните съдове в хемороидалната тъкан.
коагулация
За коагулация вашият лекар ще използва лазер, инфрачервена светлина или топлина, за да втвърди хемороида. След като се втвърди, хемороидът може да се разтвори.
Може да имате лек дискомфорт от този метод и няколко усложнения. Шансовете за рецидивиране на хемороида са по-високи при коагулация, отколкото при други кабинетни лечения.
хирургия
Външен хемороид с кръвен съсирек може да се лекува хирургично с външна хемороидна тромбектомия.
Тази малка операция включва отстраняване на хемороида и дрениране на раната. В идеалния случай процедурата трябва да се извърши в рамките на три дни от образуването на съсирек.
По-ангажираната операция за лечение на степен 4 и някои пролапсани хемороиди от степен 3 е пълна хемороидектомия. По време на тази процедура хирург ще премахне цялата хемороидна тъкан.
Въпреки че е ефективно при лечение на симптомите на хемороида, възстановяването от тази операция може да бъде дълго и болезнено.
Усложнения, като инконтиненция, също могат да се развият от пълна хемороидектомия.
Колко време отнема да се възстанови?
Да имаш движение на червата след каквато и да е процедура на хемороиди, може да бъде неудобно. Това е особено вярно след операцията.
Вашият лекар вероятно ще иска да имате движение на червата в рамките на 48 часа. Може да ви бъдат назначени лекарства за омекотяване на изпражненията, за да го направите по-малко болезнено.
Може да отнеме до четири седмици или повече, преди да можете да възобновите обичайните си дейности след хемороидектомия. Възстановяването от по-малко инвазивните процедури, като склеротерапия, коагулация и спорове с гумени ленти, може да отнеме само няколко дни. Склеротерапията и коагулацията може да отнеме няколко сесии, за да бъдат успешни.
перспектива
Пролапсаният хемороид може да бъде болезнен, но обикновено е лечим. Реагирайте бързо на симптомите, тъй като лечението е по-лесно и по-малко болезнено, ако хемороидът не е имал шанс да се увеличи.
Ако сте имали един или повече хемороиди, може да сте податливи на повече в бъдеще. Говорете с вашия лекар относно диетата, загубата на тегло и други промени в начина на живот, които можете да направите, за да намалите шансовете си за бъдещи проблеми.
