Значението на самостоятелните изпити
Най-новите насоки на Американското раково общество (ACS) отразяват, че самопрегледите не са показали ясна полза, особено за жени, които също получават скринингови мамограми, дори когато лекарите провеждат тези изпити. Все пак някои мъже и жени ще открият рак на гърдата и ще му бъдат диагностицирани в резултат на бучка, открита по време на самопроверка.
Ако сте жена, за вас е важно да сте запознати с това как изглеждат гърдите ви и да ги проверявате редовно. Това ще ви помогне да се запознаете с всички промени или аномалии, когато настъпят.
Всички бучки на гърдата заслужават медицинска помощ. Необичайни бучки или неравности в тъканта на гърдата са нещо, което трябва да бъде прегледано от лекар. По-голямата част от бучките не са ракови.
Как се усеща бучка?
Бучките от рак на гърдата не всички се чувстват едно и също. Вашият лекар трябва да изследва всички бучки, независимо дали отговаря на най-честите симптоми, изброени по-долу.
Най-често ракова бучка в гърдата:
- е твърда маса
- е безболезнено
- има неправилни ръбове
- е неподвижен (не се движи при натискане)
- се появява в горната външна част на гърдата
- расте с времето
Не всички ракови бучки ще отговарят на тези критерии и ракова бучка, която има всички тези черти, не е типична. Раковата бучка може да се чувства закръглена, мека и нежна и може да се появи навсякъде в гърдата. В някои случаи бучката може дори да бъде болезнена.
Някои жени имат и гъста, влакнеста тъкан на гърдата. Чувството на бучки или промени в гърдите ви може да бъде по-трудно, ако това е така.
Наличието на гъсти гърди също прави по-трудно откриването на рак на гърдата на мамографията. Въпреки по-твърдата тъкан, все пак може да успеете да идентифицирате кога започва промяна в гърдата.
Какви са другите възможни симптоми на рак на гърдата?
В допълнение към бучка, може да изпитате един или повече от следните най-често срещани симптоми на рак на гърдата:
- подуване на част или цялата гърда
- изпускане от зърната (различно от кърмата, ако кърмите)
- дразнене или лющене на кожата
- зачервяване на кожата на гърдата и зърната
- удебеляване на кожата на гърдата и зърната
- зърното се обръща навътре
- подуване в ръката
- подуване под мишницата
- подуване около ключицата
Трябва да видите вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми, със или без наличието на бучка. В много случаи тези симптоми не са причинени от рак. Все пак вие и вашият лекар ще искате да направите някои тестове, за да разберете защо се случва.
Кога трябва да видя моя лекар?
Ракът на гърдата е най-често срещаният рак, диагностициран при жени в САЩ. Повечето бучки на гърдата обаче не са ракови. Трябва да посетите Вашия лекар, ако видите или почувствате нещо ново или необичайно в гърдата си по време на самопроверка.
Въпреки статистиката и насоките за ACS, много жени все още избират да продължат да извършват самопроверки. Независимо дали сте избрали да правите самостоятелни прегледи или не, трябва да поговорите с Вашия лекар за подходящата възраст, за да започнете скринингови мамографии.
Следването на препоръчаните указания за скрининг на рак на гърдата е най-важното нещо, което можете да направите, за да осигурите ранно откриване на рак на гърдата. Колкото по-рано се открие рак на гърдата, толкова по-бързо може да започне лечението и толкова по-добри ще бъдат вашите перспективи.
Какво мога да очаквам при назначаването на моя лекар?
Уговорете среща с Вашия лекар или гинеколог. Кажете на вашия лекар за новото място, което сте идентифицирали, и симптомите, които чувствате. Вашият лекар вероятно ще проведе пълен преглед на гърдата и може също така да провери места наблизо, включително областта на ключицата, шията и подмишниците.
Въз основа на това, което те чувстват, Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания, като мамография, ултразвук или биопсия.
Вашият лекар може също да предложи период на внимателно чакане. През това време вие и вашият лекар ще продължите да наблюдавате бучката за всякакви промени или растеж. Ако има някакъв растеж, вашият лекар трябва да започне тестване, за да изключи рака.
Бъдете честни с вашия лекар относно притесненията си. Ако вашата лична или семейна история ви излага на по-висок риск от рак на гърдата, може да искате да продължите напред със съответния диагностичен тест, за да можете да знаете със сигурност дали бучката на гърдата ви е рак или нещо друго.
Рискови фактори за рак на гърдата
Определени рискови фактори могат да увеличат шансовете ви за развитие на рак на гърдата. Някои рискови фактори не могат да бъдат променени; други могат да бъдат намалени или дори елиминирани въз основа на вашия начин на живот.
Най-значимите рискови фактори за рак на гърдата включват:
- Пол. По-вероятно е жените да развият рак на гърдата, отколкото мъжете.
- Възраст. Инвазивният рак на гърдата е по-често срещан при жени над 55 години.
- Семейна история. Ако роднина от първа степен, като майка, сестра или дъщеря, е имал рак на гърдата, рискът ви се удвоява.
- Генетика. Малък процент рак на гърдата може да бъде причинен от гени, които се предават поколение на поколение.
- Race. Според Националния раков институт, испано-латиноамериканските и азиатските жени са малко по-малко склонни да развият рак на гърдата, отколкото белите и афро-американските жени. Афро-американските жени са по-склонни да бъдат диагностицирани с троен отрицателен рак на гърдата, който е силно агресивен и по-вероятно да се развие в по-млада възраст. Афро-американските жени също са по-склонни да умрат от рак на гърдата в сравнение с белите жени.
- Тегло. Наднорменото тегло или затлъстяването увеличава риска от рак на гърдата.
- Доброкачествени състояния на гърдата. Някои доброкачествени (неканцерозни) състояния на гърдата могат да повлияят на риска за по-късно развитие на рак на гърдата.
- Употреба на хормони. Ако сте използвали или в момента използвате хормонозаместителна терапия (ХЗТ), рискът от рак на гърдата вероятно е по-висок.
- Менструална история. Ранният менструален период (преди 12-годишна възраст) може да повиши риска от рак на гърдата.
- Късна менопауза. Забавената менопауза (след 55-годишна възраст) може да ви изложи на повече хормони, което може да увеличи рисковете ви.
- Плътна тъкан на гърдата. Изследванията показват, че жените с гъста тъкан на гърдата са по-склонни да развият рак. Тъканта също може да затрудни откриването на рака.
- Заседнал начин на живот. Жените, които не спортуват редовно, са по-склонни да развият рак на гърдата, отколкото жените, които спортуват често.
- Употреба на тютюн. Тютюнопушенето увеличава риска от рак на гърдата, особено при по-млади жени, които все още не са преминали през менопаузата.
- Консумация на алкохол. За всяка напитка, която имате, рискът от рак на гърдата може да се покачи. Изследванията сочат, че пиенето на алкохол може да е наред, но тежката употреба на алкохол е свързана с по-висок риск от рак на гърдата.
Рак на гърдата при мъжете
Повечето рак на гърдата се диагностицират при жени. Въпреки това, мъжете имат тъкан на гърдата и могат да развият рак на гърдата. Все пак по-малко от един процент от всички видове рак на гърдата се среща при мъже.
Симптомите на рак на гърдата при мъжете са същите като симптомите на рак на гърдата при жените. Тези симптоми включват:
- бучка в едната гърда
- зърното, което се обръща навътре (обръща)
- болка в зърното
- изпускане от зърното
- зачервяване, изтръпване или лющене на кожата на гърдата
- зачервяване или рани по зърното или пръстен около зърното
- подути лимфни възли в подмишниците
Както при жените, ракът на гърдата при мъжете може да се разпространи или метастазира в други части на тялото. Важно е диагностицирането на рака в ранните етапи. По този начин вие и вашият лекар можете бързо да започнете да лекувате рака.
Докато ракът на гърдата е рядък при мъжете, известни са някои общи рискови фактори. Прочетете списък с тези рискови фактори за рак на гърдата при мъжете и разберете как можете да намалите риска.
Как да извършите самопроверка
Скрининговите техники помагат на вас и вашия лекар да идентифицирате подозрителни петна в гърдата. Мамограмата е често срещана опция за скрининг. Самоанализът на гърдата е друго.
Самоизпитът се считаше за важна част от ранното откриване на рак на гърдата в продължение на много десетилетия. Днес обаче това може да доведе до твърде много ненужни биопсии и хирургични процедури.
Все пак Вашият лекар може да Ви препоръча самостоятелен преглед. Най-малкото, изпитът може да ви помогне да се запознаете с външния вид, формата, текстурата и размера на гърдите. Знанието как трябва да се чувстват гърдите ви може да ви помогне да откриете потенциален проблем по-лесно.
1) Изберете дата. Хормоните влияят върху това как се чувстват гърдите ви, така че е добре да изчакате няколко дни след приключване на менструалния ви цикъл. Ако нямате период, изберете дата в календара, която лесно можете да запомните, например първата или петнадесетата, и насрочете самоизпита.
2) Обърнете внимание. Свалете горната част и сутиена. Застанете пред огледало. Наблюдавайте как изглеждат гърдите ви, като ги инспектирате за промени в симетрията, формата, размера или цвета. Вдигнете двете си ръце и повторете визуалния преглед, като забележите промените във формата и размера на гърдите, когато ръцете ви са изпънати.
3) Огледайте всяка гърда. След като завършите визуалния изпит, легнете на легло или диван. Използвайте меките възглавнички на пръстите си, за да почувствате бучки, кисти или други отклонения. За да поддържате инспекцията равномерна, започнете от зърното и започнете да излизате, към гърдите и подмишницата, по спираловиден модел. Повторете от другата страна.
4) Стиснете зърното си. Внимателно притиснете към всяко зърно, за да видите дали имате някакво изпускане.
5) Повторете под душа. Направете една последна проверка под душа. Оставете топла вода и сапун да улеснят ръчния преглед, като плъзгате пръсти по гърдите. Започнете от зърното си и започнете да излизате по спираловиден модел. Повторете на другата гърда.
6) Водете дневник. Фините промени може да са трудни за откриване, но дневник може да ви помогне да видите развитието на събитията. Запишете всички необичайни петна и ги проверете отново след няколко седмици. Ако откриете бучки, посетете Вашия лекар.
Някои здравни организации вече не препоръчват на жените да извършват редовни самопроверки. Научете повече за причините, защо, какви рискове са свързани с самоогледите на гърдата и защо може да искате да ги направите все пак.
Други състояния, които могат да причинят бучки в гърдата
Ракът на гърдата не е единственото условие, което може да причини необичайни бучки в гърдите ви. Тези други условия също могат да бъдат отговорни:
- подути лимфни възли
- кисти
- бактериална вирусна инфекция
- кожна реакция на бръснене или кола маска
- алергични реакции
- нераков растеж на тъканите (фиброаденом)
- растеж на мастна тъкан (липома)
- лимфом
- левкемия
- кожна туберкулоза
- подути или запушени млечни жлези
Една бучка в подмишницата или гърдите е малко вероятно да бъде рак на гърдата, но трябва да поговорите с вашия лекар за всякакви необичайни петна, които да намерите. Вашият лекар вероятно ще направи физически преглед и ще изключи възможни причини за необичайни бучки.
Отвеждането
Вашето тяло е ваше собствено и то е единственото, което имате. Ако откриете бучка или имате някакви необичайни симптоми, трябва да потърсите указанията на вашия лекар.
Вашият лекар може да бъде в състояние да определи от физически преглед дали бучката ви вероятно е ракова. Ако въобще сте загрижени за новите признаци и симптоми, не трябва да се страхувате да поискате допълнително тестване, за да диагностицирате бучката си.
