Перинеумът е малък пластир на кожата, нервите и кръвоносните съдове между гениталиите и ануса ви. Чувствителен е на допир, но не е много да пишеш вкъщи за друго.
Перинеума обикновено не изглежда толкова важен, тъй като е малък, обикновено невидим и всъщност не изглежда много предназначен.
Но в един момент може да забележите бучка върху перинеума или близо до него. Понякога се очаква, например, когато сте бременна, а перинеумът става подут или болезнен в края на бременността.
В други случаи може да почувствате болка в перинеума или да забележите необичайно кървене или изпускане от перинеума. Това може да прекъсне иначе прости ежедневни задачи като седене или използване на банята.
Има няколко причини, поради които можете да получите бучка на перинеума. Някои бучки на перинеума са безвредни, но други, като хемороиди, могат да причинят дискомфорт или болка и да изискват лечение.
Причини
Някои причини за появата на бучки в перинеума са общи за всички полове. Но други са по-често срещани при хора с вулви, отколкото при хора с пениси.
Ще започнем с често срещаните причини при всички полове, а след това ще стигнем до специфичните причини за бучките на перинеума при хора с вулви и хора с пениси.
Чести причини за всички полове
Ето някои от възможните причини за появата на бучки в перинеума, независимо от пола:
Наранявания
Ударите в областта на слабините по време на физическа активност или от падане на гърба ви могат да синини, разкъсване или разкъсване на перинеума, причинявайки бучка там.
Една бучка може също да бъде резултат от хронични наранявания на нервите, кръвоносните съдове и кожата от налягане, причинено от седене за дълги периоди от време.
Дисфункция на тазовия под
Дисфункцията на тазовото дъно се случва, когато мускулите и връзките около дъното на бедрата са ранени, напрегнати или отслабени.
Това кара мускулите да се стегнат неволно или да се свият, когато трябва да бъдат отпуснати. Може да се появи бучка на перинеума, където мускулите са стегнати.
хемороиди
Хемороидите се случват, когато кръвоносните съдове в близост до ануса или ректума ви се подуят. Може да ги забележите като нежни или болезнени бучки, близки до перинеума.
Полово предавани инфекции (ПППП)
Много често срещани ППИ, като херпес и срамни въшки, могат да причинят червени неравности около гениталната и аналната ви област, включително по перинеума.
кисти
Това са пълни с течност торбички, които могат да се развият в ануса, въпреки че обикновено не причиняват никакви симптоми. Въпреки това, те могат да се напълнят с течност с течение на времето и да станат достатъчно големи, за да затруднят седенето.
абсцеси
Абсцес се случва, когато отвор в ануса ви се напълни със заразена гной. Това може да доведе до подуване в близост до перинеума.
Хематом
Перинеален хематом се случва, когато кръвта се събира в кръвоносните съдове под кожата на перинеума, изтласквайки кожата и причинявайки бучка.
Рак
Раковият тумор може да расте по кожата на перинеума или в тъканите отдолу, което води до бучка. Тя може да стане по-голяма и по-болезнена или нежна с течение на времето.
Както доброкачествените, така и раковите тумори са по-чести на 30-те и 40-те години.
При хора с вулви
Ето някои възможни причини за появата на бучки в перинеума, които са по-чести при хора с вулви:
- Инфекции на пикочните пътища (UTIs). UTI се случват, когато уретрата, пикочният мехур или бъбреците ви се заразят. Те са по-често срещани при хора с вулви, тъй като пикочните пътища са много по-къси и инфекциозните бактерии могат да влязат по-лесно. Подуването от UTI може да направи перинеума ви подут или нежен.
- Интерстициален цистит. Интерстициалният цистит се случва, когато мускулите около пикочния мехур се възпалят, което понякога води до подуване в близост до перинеума. Това се случва при хора от всякакъв пол, но най-често се среща при хора с вулви.
- Вулводиния. Вулводиния се отнася до болка около вулвата ви, която може да продължи за дълги периоди от време, което понякога води до подуване около перинеума.
- Пирамидална изпъкналост. Това е кожен етикет, който стърчи от тъканите на перинеума. Обикновено не причинява болка или дискомфорт и най-често се диагностицира при малки деца.
- Подуване по време на бременност. Подуване около перинеума е често срещано през третия триместър на бременността.
- Усложнения на епизиотомията. По време на някои раждания лекарите правят разрез от влагалището през перинеума, наречен епизиотомия, за да улеснят излизането на дете. Когато перинеумът се поправи след раждането, можете да почувствате неравности, подуване и сърбеж около перинеума, докато тъканите заздравят.
При хора с пениси
Основната причина за бучка в перинеума при хора с пениси е простатитът.
Простатитът може да се случи, когато простатната жлеза се подуе, което може да се натисне към перинеума и да предизвика появата на бучка.
Симптоми
Ето някои други симптоми, които може да забележите, заедно с бучката на перинеума:
- зачервяване около подутата област
- синини
- сърбеж
- необичаен секрет от бучката, гениталиите или ануса ви
- кървене, особено след нараняване или от хемороид
- отворена рана
- необичайни нови израстъци или промяна в цвета около перинеума
- болка, когато пикаеш или пукаш
- изпитва проблеми
Вижте вашия лекар, ако изпитвате интензивна болка или дискомфорт заедно с тези симптоми.
диагноза
Вашият лекар вероятно ще започне диагностика, като поиска вашата медицинска история. След това ще направят физически преглед на цялото ви тяло, включително на перинеума ви.
Вашият лекар може да палпира (леко докосне) перинеума и околните тъкани, за да види дали изпитвате повече болка и дискомфорт, когато се прилага натиск.
Те могат също така да поръчат тест за урина или кръв, за да проверят за някакви отклонения, които могат да бъдат свързани с бучката на перинеума. Това е особено важно, ако се притесняват, че може да имате инфекция или раков тумор.
Вашият лекар може също да поиска да поръча тестове за образна диагностика като рентгенови лъчи или тест за функционално магнитно резонансно изображение (fMRI), за да разгледа по-отблизо всички аномалии в областта на перинеума.
След като вашият лекар потвърди диагнозата им, ще ви преведе през следващите стъпки за лечение на причината за бучката на перинеума ви.
лечение
Ето някои лечения, с които можете да опитате да намалите дискомфорта, болката или подуването, които могат да съпътстват бучката на перинеума:
- Използвайте възглавница за понички или хемороиди, за да намалите натиска върху перинеума от собственото си тегло, докато седите, особено ако седите за дълъг период от време или на твърда повърхност.
- Използвайте студен компрес или леден пакет, за да облекчите болката и подуването в областта на перинеума.
- Носете по-свободни панталони или дрехи, които намаляват натиска върху перинеума и околността. Опитайте шорти вместо дънки, рокля вместо панталони или боксерки вместо гащета.
- Масажирайте внимателно областта на перинеума с пръсти, за да облекчите болката и подуването. Ако искате, използвайте натурално масло като жожоба или кокосово орех, докато масажите.
- Използвайте ситна вана, за да облекчите всяка болка, сърбеж или подуване в областта на перинеума.
- Използвайте перинеална бутилка за напояване, за да помогнете за почистване или измиване на всяко увреждане на кожата или източници на дразнене.
- Приемайте лекарства за болка като ибупрофен (Advil), за да намалите подуването и болката.
- Накарайте лекар да изтече течност или гной от киста или абсцес.
- Посъветвайте се с вашия лекар за операция за отстраняване на хемороид, киста или тумор.
Кога да прегледате лекар
Потърсете незабавна медицинска помощ, ако забележите някой от следните симптоми в допълнение към бучката на перинеума:
- изпускане с лоша миризма, идваща от перинеума, гениталиите или ануса ви
- кървене от перинеума, гениталиите или ануса
- проблеми пикаене или pooping
- подуване и силна болка, което прави трудно или невъзможно да седи
- треска
Долния ред
През повечето време бучката на перинеума е безвредна, ако не идва с болка, подуване или други необичайни симптоми.
Вижте лекаря си, ако забележите някакви необичайни симптоми или ако бучката ви в перинеума нарушава живота ви, като затруднява седенето, отидете до банята или се приберете без болка и дискомфорт.