Преглед
За болестта на Крон се характеризира с хронично възпаление на чревния тракт. Той пречи на храносмилането на храната, усвояването на хранителни вещества и елиминирането на отпадъци. Болестта на Крон може да прогресира и да доведе до трайно увреждане на червата ви, ако не се лекува.
Дори може да доведе до животозастрашаващи усложнения като непроходимост на червата или рак на дебелото черво.
Няма лечение за Крон, но има възможности за лечение, които могат да причинят ремисия. Целта на лечението е:
- намаляване или премахване на възпалението
- спрете чревните увреждания
- произвеждат и поддържат ремисия
Медицинското лечение на Крон се състои от конвенционални лекарства и биологични средства. Биологичните лекарства са ефективни за влагане на Крон и задържането му там. Но тези лечения могат да ви изложат на по-висок риск от инфекция и някои видове рак.
Прочетете, за да научите за различните подходи към лечението на Crohn и лекарствата, които обикновено се предписват.
биологична
Лечението на Крон се е превърнало в медикаменти, наречени биологични, произведени от живи клетки. Биологичните продукти са насочени към възпалителния процес. Те са проектирани да лекуват умерено до тежко Крон и често са следващата стъпка в лечението, след като конвенционалните терапии не работят.
Biologics насърчават заздравяването на червата и водят до и поддържат ремисия. Те не потискат цялостната имунна система, както правят някои лекарства, защото са насочени към специфични механизми на възпалителния процес. Те обаче намаляват устойчивостта на инфекции и увеличават риска от рак.
Биологиката работи по един от два начина:
- Anti-TNF biologics са насочени към причиняващия възпаление фактор на протеиновата туморна некроза (TNF).
- Биологичните блокери на интеграрина и инхибиторите на селективната адхезионна молекула (SAM) спират клетките, причиняващи възпаление, да открият уязвимите зони в червата, така че да има време да се лекуват.
Традиционно биологичните вещества се използват като част от ускорителен подход, когато други лечения не дават желани резултати. Насоките сега подкрепят избора на подходяща терапия въз основа на прогнозата.
Това означава, че при тези със значително заболяване биологичните вещества могат да бъдат дадени веднага и може да са в състояние да предотвратят някои щети, преди да започне.
биоподобни
Биосимиларите са копия на биологични продукти с изтекъл срок на лицензията. Това е сравнимо с това как някои търговски марки имат генерични версии. Въпреки това, тъй като тези лекарства са направени от биологични материали и са много сложни, те не са идентични с оригиналите.
Те са достатъчно подобни, за да бъдат безопасни и да работят добре - и са по-икономични.
Антибиотици
Антибиотиците се използват за лечение на инфекции, които се появяват поради болестта на Crohn. Те също могат да помогнат на вашите симптоми, като намалят броя на бактериите в червата.
При болест на Крон имунната система прекалява и може погрешно да атакува чревните бактерии, което води до вашите симптоми.
Аминосалицилати (5-ASA)
Тези лекарства помагат за лечение на леки до умерени количества на Крон чрез намаляване на възпалението в чревната лигавица. Те не увеличават риска от инфекция или рак, както правят някои лекарства. Те обаче са по-ефективни при колит и не действат толкова добре, колкото самостоятелно лечение на Крон.
По принцип са безопасни, въпреки че не бива да ги използвате, ако имате проблеми с бъбреците.
Кортикостероиди
Умерените до тежки на Crohn могат да бъдат лекувани със стероиди за потискане на имунната система. Те действат като имитират кортизол, вещество, произведено естествено от тялото ви, за да се бори с възпалението.
Стероидите не трябва да се използват за дълъг период от време, тъй като можете да станете зависими или устойчиви на тях. Ако станете зависими, може да не успеете да спрете да ги използвате, без да изпитате пламък.
Ако това се случи, вашият лекар ще ви помогне да преминете към друг вид лекарства, за да можете да спрете да използвате стероидите.
имуномодулатори
Тези имунни модификатори работят, като потискат имунната ви система, така че е по-малко отзивчив и по-малко вероятно да причинят хронично възпаление. Това е същото лекарство, което се дава на получателите на трансплантация на органи, така че телата им да не отхвърлят новите органи.
Също така е полезно за лечението на Крон, като ви помага да преминете от стероидни лекарства.
Имуномодулаторите ви излагат на повишен риск от инфекция и те могат да имат неблагоприятни ефекти върху кръвното налягане и бъбречните функции. Някои имуномодулатори не трябва да се приемат по време на бременност.
Отвеждането
Болестта на Крон не е лечима, но има няколко възможности за лечение. Целта на лечението е да се намали възпалението и да се постави болестта в ремисия.
Биологичните препарати са много ефективни за постигане на ремисия, но имат и странични ефекти. Вашият лекар ще ви помогне да решите дали и колко скоро трябва да опитате биологични средства.
