Преглед
Носовете текат по най-различни причини, включително инфекции, алергии и дразнители.
Медицинският термин за хрема или запушен нос е ринит. Ринитът се дефинира като комбинация от симптоми, включително:
- хрема
- кихане
- задръствания
- назален сърбеж
- храчки в гърлото
Гастритният ринит е медицинският термин за хрема, причинена от храната. Някои храни, особено горещи и пикантни, са известни тригери.
Симптоми
Други симптоми, които могат да съпътстват хрема след хранене, включват:
- задръстване или задух
- кихане
- ясно освобождаване от отговорност
- храчки в гърлото, което е известно като постназална капка
- възпалено гърло
- сърбеж на носа
Причини
Различните видове ринит са свързани с различни причини.
Алергичен ринит
Алергичният ринит е най-честата форма на ринит. Много хора изпитват хрема от алергени във въздуха, като например:
- цветен прашец
- мухъл
- прах
- амброзия
Тези видове алергии често са сезонни. Симптомите могат да идват и да си отиват, но като цяло са по-лоши през определени периоди от годината.
Много хора имат алергичен отговор към котки и кучета. По време на такъв алергичен отговор имунната система на организма реагира на вещество, което сте вдишали, причинявайки симптоми като задръстване и хрема.
Възможно е също хранителна алергия да е причината за хремата ви. Симптомите на хранителни алергии могат да варират от леки до тежки, но обикновено включват повече от назална конгестия. Симптомите често включват:
- копривна треска
- недостиг на въздух
- проблеми с преглъщането
- хрипове
- повръщане
- подуване на езика
- виене на свят
Общите хранителни алергии и непоносимост включват:
- фъстъци и дървесни ядки
- миди и риби
- лактоза (млечна)
- глутен
- яйца
Неалергичен ринит (NAR)
Неалергичният ринит (NAR) е основната причина за хрема, свързана с храната. Този тип хрема не включва реакция на имунната система, но вместо това се задейства от някакъв дразнител.
NAR не е толкова широко разбиран като алергичен ринит, така че често е погрешно диагностициран.
NAR е диагноза на изключване, което означава, че ако вашият лекар не може да намери друга причина за хремата ви, той може да ви постави диагноза NAR. Общите неалергенни спусъци на хрема включват:
- дразнещи миризми
- определени храни
- промените във времето
- цигарен дим
Има няколко различни вида неалергичен ринит, повечето от които имат симптоми, наподобяващи сезонни алергии, с изключение на по-малък сърбеж.
Густарен ринит
Густаторният ринит е видът неалергичен ринит, който включва хрема или капка след полагане след хранене. Пикантните храни обикновено предизвикват вкусовия ринит.
По-стари проучвания, като например такова от 1989 г., публикувано в Journal of Allergy and Clinical Immunology, показват, че пикантните храни стимулират производството на слуз при хора с вкусови ринити.
Густаторният ринит е по-често срещан сред възрастните възрастни. Често се припокрива със сенилен ринит, друг вид неалергичен ринит. Както вкусовият, така и сенилният ринит включват прекомерно, воднисто изпускане от носа.
Пикантните храни, които могат да предизвикат хрема, включват:
- люти чушки
- чесън
- къри
- салса
- лют сос
- Чили на прах
- джинджифил
- други натурални подправки
Вазомоторен ринит (VMR)
Терминът вазомотор се отнася до активност, свързана със свиване или дилатация на кръвоносните съдове. Вазомоторният ринит (VMR) се представя като хрема или задръствания. Други симптоми включват:
- постназална капка
- кашлица
- гърлото клиринг
- лицево налягане
Тези симптоми могат да бъдат постоянни или периодични. VMR може да се задейства от обикновени дразнители, които не притесняват повечето хора, като например:
- парфюми и други силни миризми
- студено време
- миризмата на боя
- промени в налягането във въздуха
- алкохол
- хормонални промени, свързани с менструацията
- ярки светлини
- емоционален стрес
Възможните рискови фактори за вазомоторен ринит включват минала носна травма (счупен или ранен нос) или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
Смесен ринит
Смесеният ринит е, когато някой има и алергичен, и неалергичен ринит. Не е рядкост някой да изпитва целогодишни назални симптоми, като същевременно изпитва влошаване на симптомите през сезона на алергиите.
По същия начин може да изпитате хронична назална конгестия, но симптомите ви се разширяват, като включват сърбеж и сълзене на очите в присъствието на котки.
диагноза
Повечето хора приемат хремите като част от живота.
Хремата не е сериозно състояние, но понякога симптомите на назална конгестия могат да станат толкова тежки, че да пречат на качеството ви на живот. В този момент е добре да поговорите с Вашия лекар.
Съществуват голямо разнообразие от състояния, които могат да причинят секреция от носа, така че вие и вашият лекар ще работите заедно, за да проучите възможните причини.
Вашият лекар ще попита за вашите симптоми и всяка история на алергии. Възможните диагностични тестове включват:
- тест за убождане на кожата, за да проверите за алергии
- предна риноскопия, за да се провери за инфекции
- назална ендоскопия, за да се провери за хронично увреждане
Ако вашият лекар изключи всички други причини за хремата ви, той ще постави диагноза неалергичен ринит.
лечение
Най-добрият метод за лечение на хрема ще зависи от причината. Избягването на задействания и използването на лекарства без рецепта (OTC) може да помогне за облекчаване на повечето симптоми.
Ако причината е алергичен ринит
Алергичният ринит може да се лекува с много лекарства и лекарства за извънборсови алергии, включително:
- антихистамини, като дифенхидрамин (Benadryl), цетиризин (Zyrtec), лоратадин (Claritin) и фексофенадин (Allegra)
- пчелен мед
- пробиотици
Ако причината е хранителна алергия
Хранителните алергии могат да бъдат трудни и могат да се развият по-късно в живота. Дори алергичните ви симптоми да са били леки в миналото, те могат да станат тежки, дори опасни за живота.
Ако имате хранителна алергия, опитайте се да избягвате изцяло тази храна.
Ако причината е смесен ринит
Смесеният ринит може да се лекува с лекарства, насочени към възпалението и задръстванията, включително:
- перорални деконгестанти, като псевдоефедрин (Sudafed) и фенилефрин (Sudafed PE)
- назални деконгестанти, като оксиметазолин хидрохлорид (Afrin)
- кортикостероидни назални спрейове, като флутиказон (Флоназа), мометазон (Назонекс) и будезонид (Ринокорт)
- капсаицин спрей за нос
- локални антихолинергични средства, като атропин (Atropen)
- антихолинергични спрейове за нос, като ипратропиум (Atrovent)
Хората, които имат само алергичен ринит, също могат да използват тези лекарства.
Предотвратяване
Симптомите на неалергичен ринит, най-честата причина за хрема, свързан с храната, могат да бъдат предотвратени с няколко промени в начина на живот, като например:
- избягвайки личните си задействания
- да се откажете от пушенето, ако пушите, и да избягвате пушенето втора употреба
- избягвайте професионални задействания (като боядисване и строителство) или носенето на маска по време на работа
- използване на сапуни без аромати, перилни препарати, овлажнители и продукти за коса
- избягване на пикантни храни
Усложнения
Усложненията от хрема рядко са опасни, но могат да бъдат досадни. По-долу са някои възможни усложнения при хронично задръстване:
- Назални полипи. Това са безобидни израстъци в лигавицата на носа или синусите.
- Синузит. Синузитът е инфекция или възпаление на мембраната, облицоваща синусите.
- Инфекции на средното ухо. Инфекциите на средното ухо се причиняват от повишена течност и задръствания.
- Намалено качество на живот. Може да имате проблеми с социализацията, работата, упражненията или съня.
За вкъщи
Ако се нуждаете от незабавно облекчение от хрема, най-добрият ви залог е да използвате деконгестант. Не забравяйте да поговорите с Вашия лекар за възможни лекарствени взаимодействия.
В противен случай лечението на хрема ще зависи от това, което го причинява.
Ако имате нужда от дългосрочно облекчение, може да отнеме няколко седмици опити и грешки, за да намерите лекарство за алергия, което да работи за вас.
Може също да отнеме време, за да определите специфичен дразнител, който задейства вашите симптоми, особено ако това е често срещан аромат на храна, като чесън.