Lamotrigine: Странични ефекти, дозировка, употреба и други

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Акценти за ламотриджина

1. Lamotrigine перорална таблетка се предлага като маркови лекарства и като генерични лекарства. Търговски марки: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD и Lamictal ODT.
2. Lamotrigine се предлага в четири форми: перорални таблетки с незабавно освобождаване, орални таблетки с удължено освобождаване, орални таблетки за дъвчене и таблетки за перорално разпадане (могат да бъдат разтворени на езика).
3. Lamotrigine перорална таблетка е лекарство с рецепта, използвано за лечение на определени видове припадъци при хора с епилепсия. Използва се и за лечение на биполярно разстройство.

Важни предупреждения

Предупреждения на FDA

• Това лекарство има предупреждение за черна кутия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупреждение за черна кутия алармира лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
• Опасен за живота обрив: Това лекарство може да причини редки, но сериозни обриви, които могат да бъдат животозастрашаващи. Тези обриви могат да се появят по всяко време, но най-вероятно е да се случат в рамките на първите две до осем седмици от започването на това лекарство. Не увеличавайте дозата на това лекарство по-бързо, отколкото Ви е казал Вашият лекар. Вашият лекар може да ви накара да спрете приема на това лекарство при първите признаци на обрив.

Други предупреждения

• Живозастрашаваща реакция на имунната система: В редки случаи това лекарство може да предизвика тежка реакция на имунната система, наречена хемофагоцитна лимфохистиоцитоза (HLH). Тази реакция води до силно възпаление в цялото тяло и без бързо лечение може да причини смърт. Честите симптоми включват треска, обрив и увеличени лимфни възли, черен дроб и далак. Те включват също намален брой на кръвните клетки, намалена функция на черния дроб и проблеми със съсирването на кръвта.
• Предупреждение за увреждане на органи: Това лекарство може да причини сериозни проблеми на определени части от тялото ви. Те включват черния дроб и кръвните ви клетки.
• Предупреждение за самоубийство: Това лекарство може да предизвика мисли за нараняване. Обадете се на Вашия лекар, ако забележите внезапни промени във вашето настроение, поведение, мисли или чувства.

Какво е ламотригин?

Lamotrigine е лекарство с рецепта. Предлага се в четири форми, които трябва да се приемат през устата (орално): перорални таблетки с незабавно освобождаване, орални таблетки с удължено освобождаване, таблетки за орално дъвчене и таблетки за разграждане през устата (могат да бъдат разтворени на езика).

Lamotrigine се предлага като маркови лекарства Lamictal, Lamictal XR (удължено освобождаване), Lamictal CD (дъвчащ) и Lamictal ODT (разтваря се на езика). Предлага се и като генерични лекарства. Генеричните лекарства обикновено струват по-малко от марковите версии. В някои случаи те може да не се предлагат във всяка сила или форма като марковите лекарства.

Lamotrigine може да се използва като част от комбинирана терапия. Това означава, че може да се наложи да го приемате с други лекарства.

Защо се използва

Lamotrigine се използва за лечение на някои видове припадъци при хора с епилепсия. Може да се използва в комбинация с други антисептични лекарства. Или може да се използва самостоятелно при преминаване от други антисептични лекарства.

Lamotrigine се използва и за дългосрочно лечение на разстройство на настроението, наречено биполярно разстройство. При това състояние човек има екстремни емоционални връх и понижения.

Как работи

Lamotrigine принадлежи към клас лекарства, наречени антиконвулсанти или антиепилептични лекарства (AED). Класът лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.

За хора с епилепсия това лекарство намалява отделянето на вещество в мозъка ви, известно като глутамат. Това действие пречи на невроните в мозъка ви да станат твърде активни. В резултат на това може да имате по-малко припадъци.

За хора с биполярно разстройство, това лекарство може да повлияе на определени рецептори в мозъка ви, които помагат да контролирате настроението си. Това може да намали броя на епизодите на настроение, които имате.

Нежелани реакции на Lamotrigine

Lamotrigine перорална таблетка може да причини сънливост. Не шофирайте, не използвайте тежка техника или извършвайте други опасни дейности, докато не разберете как това лекарство ви влияе.

Ламотригинът може да причини и други странични ефекти.

По-чести странични ефекти

По-честите нежелани реакции, които могат да възникнат при употреба на ламотригин, включват:

• виене на свят
• сънливост
• главоболие
• двойно виждане
• замъглено зрение
• гадене и повръщане
• диария
• стомашни болки
• проблеми с баланса и координацията
• проблеми със съня
• болка в гърба
• запушен нос
• възпалено гърло
• суха уста
• треска
• обрив
• треперене
• безпокойство

Ако тези ефекти са леки, те могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате сериозни странични ефекти. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните странични ефекти и техните симптоми могат да включват следното:

• Сериозни кожни обриви, наречени синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза. Симптомите могат да включват:

  • мехури или пилинг на кожата ви
  • копривна треска
  • обрив
  • болезнени рани в устата или около очите

• Многоорганна свръхчувствителност, която се нарича още лекарствена реакция с еозинофилия и системни симптоми (DRESS). Симптомите могат да включват:

  • треска
  • обрив
  • подути лимфни жлези
  • силна мускулна болка
  • чести инфекции
  • подуване на лицето, очите, устните или езика
  • необичайни синини или кървене
  • слабост или умора
  • пожълтяване на кожата или бялата част на очите

• Нисък брой на кръвните клетки Симптомите могат да включват:

  • умора
  • слабост
  • чести инфекции или инфекция, която няма да изчезне
  • необяснима синина
  • кръвотечение от носа
  • кървене от венците

• Промени в настроението или поведението. Симптомите могат да включват:

  • мисли за убийството си
  • опити да се нараниш или убиеш
  • депресия или тревожност, които са нови или се влошават
  • безпокойство
  • паническа атака
  • проблеми със съня
  • гняв
  • агресивно или насилствено поведение
  • хитрост, която е нова или се влошава
  • опасно поведение или импулси
  • изключително увеличение на активността и говоренето

• Асептичен менингит (възпаление на мембраната, която покрива мозъка и гръбначния мозък). Симптомите могат да включват:

  • главоболие
  • треска
  • гадене и повръщане
  • схванат врат
  • обрив
  • да са по-чувствителни към светлина от обикновено
  • мускулни болки
  • втрисане
  • объркване
  • сънливост

• Хемофагоцитна лимфохистиоцитоза (HLH, животозастрашаваща реакция на имунната система). Симптомите могат да включват:

  • висока температура, обикновено над 101 ° F
  • обрив
  • увеличени лимфни възли

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, тъй като лекарствата влияят по различен начин на всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни странични ефекти. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги обсъждайте възможните нежелани реакции с медицински специалист, който знае вашата медицинска история.

Ламотригинът може да взаимодейства с други лекарства

Lamotrigine перорална таблетка може да взаимодейства с други лекарства, витамини или билки, които може да приемате. Взаимодействие е, когато веществото промени начина, по който работи лекарството. Това може да бъде вредно или да попречи на лекарството да работи добре.

За да избегне взаимодействията, вашият лекар трябва да управлява внимателно всичките ви лекарства. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, витамини или билки, които приемате. За да разберете как това лекарство може да взаимодейства с нещо друго, което приемате, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Примери за лекарства, които могат да причинят взаимодействие с ламотригин, са изброени по-долу.

Антисеизмични лекарства

Приемът на някои други антисептични лекарства с ламотригин може да понижи нивото на ламотригин в тялото ви. Това може да повлияе на това колко добре работи ламотригинът. Примерите за тези лекарства включват:

• карбамазепин
• фенобарбитал
• примидон
• фенитоин

Valproate, от друга страна, може да повиши нивото на ламотригин в тялото ви. Това може да причини увеличени странични ефекти, които могат да бъдат опасни.

Лекарство за сърдечна аритмия

Дофетилид се използва за лечение на сърдечни аритмии. Когато се използва с ламотригин, нивата на дофетилид в тялото ви могат да се повишат. Това може да причини фатални аритмии.

ХИВ лекарства

Приемът на ламотригин с определени лекарства, използвани за лечение на ХИВ, може да понижи нивото на ламотригин в тялото ви. Това може да повлияе на това колко добре работи ламотригинът. Примерите за тези лекарства включват:

• лопинавир / ритонавир
• атазанавир / ритонавир

Перорални контрацептиви

Приемът на ламотригин с комбинирани орални контрацептиви (тези, които съдържат естроген и прогестерон) може да понижи нивото на ламотригин в тялото ви. Това може да повлияе на това колко добре работи ламотригинът.

Лекарство срещу туберкулоза

Рифампин се използва за лечение на туберкулоза. Когато се използва с ламотригин, той може да понижи нивото на ламотригин в тялото ви. Това може да повлияе на това колко добре работи ламотригинът.

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Тъй като наркотиците взаимодействат различно при всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни взаимодействия. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни услуги за възможни взаимодействия с всички лекарства, отпускани по лекарско предписание, витамини, билки и добавки и лекарства без рецепта, които приемате.

Предупреждения за ламотриджин

Това лекарство се предлага с няколко предупреждения.

Предупреждение за алергия

Това лекарство може да предизвика тежка алергична реакция. Симптомите могат да включват:

• обрив
• проблеми с дишането
• подуване на лицето, гърлото, езика
• копривна треска
• сърбеж
• болезнени рани в устата

Ако развиете тези симптоми, обадете се на 911 или отидете в най-близкото отделение за спешна помощ.

Не приемайте това лекарство отново, ако някога сте имали алергична реакция към него. Повторното му приемане може да бъде фатално (да причини смърт).

Предупреждения за хора с определени здравословни състояния

За хора с чернодробно заболяване: Това лекарство се обработва от черния ви дроб. Ако черният ви дроб не работи добре, повече от лекарството може да остане в тялото ви по-дълго. Това ви излага на риск от увеличени странични ефекти. Вашият лекар може да намали дозата на това лекарство.

За хора с бъбречни заболявания: Това лекарство се отстранява от тялото ви чрез бъбреците. Ако бъбреците ви не работят добре, повече от лекарството може да остане в тялото ви по-дълго. Това ви излага на риск от увеличени странични ефекти. Вашият лекар може да намали дозата на това лекарство. Ако бъбречните Ви проблеми са тежки, Вашият лекар може да спре употребата на това лекарство или изобщо да не Ви го предпише.

Предупреждения за други групи

За бременни жени: Това лекарство е лекарство за бременност категория С. Това означава две неща:

1. Изследванията при животни са показали неблагоприятни ефекти върху плода, когато майката приема лекарството.
2. Не са направени достатъчно проучвания при хора, за да е сигурно как лекарството може да повлияе на плода.

Говорете с Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Това лекарство трябва да се използва само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск.

Ако забременеете, докато приемате това лекарство, незабавно се обадете на Вашия лекар.

За жени, които кърмят: Това лекарство присъства в кърмата и може да причини сериозни странични ефекти при дете, което е кърмено. Кажете на Вашия лекар, ако кърмите детето си. Попитайте за най-добрия начин да нахраните детето си, докато приемате това лекарство.

Ако кърмите, докато приемате това лекарство, наблюдавайте внимателно детето си. Потърсете симптоми като затруднено дишане, временни епизоди при спиране на дишането, изключителна сънливост или лошо смучене. Обадете се веднага на лекаря на детето си, ако се появи някой от тези симптоми.

За деца: Не е известно дали версията с това лекарство с незабавно освобождаване е безопасна и ефективна за лечение на припадъци при деца под 2 години. Също така не е известно дали версията с удължено освобождаване на това лекарство е безопасна и ефективна за деца под 13 години.

Освен това не е известно дали версията с това лекарство с незабавно освобождаване е безопасна и ефективна за лечение на биполярно разстройство при деца под 18 години.

Как да приемате ламотригин

Тук не могат да бъдат включени всички възможни дозировки и лекарствени форми. Вашата дозировка, форма и колко често приемате лекарството ще зависи от:

• твоята възраст
• състоянието, което се лекува
• тежестта на вашето състояние
• други медицински състояния, които имате
• как реагирате на първата доза

Лекарствени форми и силни страни

Generic: Lamotrigine

• Форма на приложение: перорална таблетка
• Силни страни: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
• Форма: таблетка за дъвчене
• Силни страни: 2 mg, 5 mg, 25 mg
• Форма: перорално разпадаща се таблетка (може да се разтвори на езика)
• Силни страни: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
• Форма: таблетка с удължено освобождаване
• Силни страни: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Марка: Lamictal

• Форма на приложение: перорална таблетка
• Силни страни: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg

Марка: Lamictal CD

• Форма: таблетка за дъвчене
• Силни страни: 2 mg, 5 mg, 25 mg

Марка: Lamictal ODT

• Форма: перорално разпадаща се таблетка (може да се разтвори на езика)
• Силни страни: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg

Марка: Lamictal XR

• Форма: таблетка с удължено освобождаване
• Силни страни: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Дозировка при гърчове при хора с епилепсия

Дозировка за възрастни (на възраст 18–64 години)

Форма с незабавно освобождаване (таблетки, таблетки за дъвчене, таблетки за орално разпадане)

• ПРИЕМАНЕ с валпроат:

  • Седмици 1-2: Вземете 25 mg всеки ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 25 mg на ден.
  • Седмица 5 нататък: Вашият лекар ще повишава дозата Ви с 25–50 mg веднъж дневно на всеки една до две седмици.
  • Поддръжка: Приемайте 100–400 mg на ден.

• НЕ ПРИЕМАТЕ карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон или валпроат:

  • Седмици 1-2: Приемайте 25 mg на ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 50 mg на ден.
  • Седмица 5 нататък: Вашият лекар ще повишава дозата Ви с 50 mg веднъж на ден на всеки една до две седмици.
  • Поддръжка: Приемайте 225–375 mg на ден, в 2 разделени дози.

• ПРИЕМАНЕ на карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал или примидон и НЕ ПРИЕМАНЕ валпроат:

  • Седмици 1-2: Приемайте 50 mg всеки ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 100 mg на ден, в 2 разделени дози.
  • Седмица 5 нататък: Вашият лекар ще повишава дозата Ви със 100 mg веднъж на ден на всеки една до две седмици.
  • Поддръжка: Приемайте 300–500 mg на ден, в 2 разделени дози.

Форма с удължено освобождаване (таблетки)

• ПРИЕМАНЕ с валпроат:

  • Седмици 1-2: Вземете 25 mg всеки ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 25 mg на ден.
  • Седмица 5: Приемайте 50 mg на ден.
  • Седмица 6: Приемайте 100 mg на ден.
  • Седмица 7: Приемайте 150 mg на ден.
  • Поддръжка: Приемайте по 200-250 mg на ден.

• НЕ ПРИЕМАТЕ карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон или валпроат:

  • Седмици 1-2: Приемайте по 25 mg всеки ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 50 mg на ден.
  • Седмица 5: Приемайте 100 mg на ден.
  • Седмица 6: Приемайте 150 mg на ден.
  • Седмица 7: Приемайте 200 mg на ден.
  • Поддръжка: Приемайте 300–400 mg на ден.

• ПРИЕМАНЕ на карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал или примидон и НЕ ПРИЕМАНЕ валпроат:

  • Седмици 1-2: Приемайте 50 mg на ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 100 mg на ден.
  • Седмица 5: Приемайте 200 mg на ден.
  • Седмица 6: Приемайте 300 mg на ден.
  • Седмица 7: Приемайте 400 mg на ден.
  • Поддръжка: Приемайте 400–600 mg на ден.

Преобразуване от допълнителна терапия в монотерапия

Вашият лекар може да избере да спрете другите си антисептични лекарства и да вземете ли сами ламотригин. Това дозиране ще бъде различно от посоченото по-горе. Вашият лекар бавно ще увеличи дозата на ламотригин и бавно ще намали дозировката на другите ви антисептични лекарства.

Преобразуване от ламотригин с незабавно освобождаване в ламотриджин с удължено освобождаване (XR)

Вашият лекар може да ви превключи директно от ламотриджина с незабавно освобождаване към формата с удължено освобождаване (XR). Това дозиране ще бъде различно от посоченото по-горе. След като преминете към формуляра XR, Вашият лекар ще Ви наблюдава, за да се увери, че пристъпите Ви са под контрол. Вашият лекар може да промени дозировката ви въз основа на начина, по който реагирате на лечението.

Дозировка за деца (на възраст 13–17 години)

Форма с незабавно освобождаване (таблетки, таблетки за дъвчене, таблетки за орално разпадане)

• ПРИЕМАНЕ с валпроат:

  • Седмици 1-2: Вземете 25 mg всеки ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 25 mg на ден.
  • Седмица 5 нататък: Вашият лекар ще повишава дозата Ви с 25–50 mg веднъж дневно на всеки една до две седмици.
  • Поддръжка: Приемайте 100–400 mg на ден.

• НЕ ПРИЕМАТЕ карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон или валпроат:

  • Седмици 1-2: Приемайте 25 mg на ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 50 mg на ден.
  • Седмица 5 нататък: Вашият лекар ще повишава дозата Ви с 50 mg веднъж на ден на всеки една до две седмици.
  • Поддръжка: Приемайте 225–375 mg на ден, в 2 разделени дози.

• ПРИЕМАНЕ на карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал или примидон и НЕ ПРИЕМАНЕ валпроат:

  • Седмици 1-2: Приемайте 50 mg всеки ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 100 mg на ден, в 2 разделени дози.
  • Седмица 5 нататък: Вашият лекар ще повишава дозата Ви със 100 mg веднъж на ден на всеки една до две седмици.
  • Поддръжка: Приемайте 300–500 mg на ден, в 2 разделени дози.

Форма с удължено освобождаване (таблетки)

• ПРИЕМАНЕ с валпроат:

  • Седмици 1-2: Вземете 25 mg всеки ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 25 mg на ден.
  • Седмица 5: Приемайте 50 mg на ден.
  • Седмица 6: Приемайте 100 mg на ден.
  • Седмица 7: Приемайте 150 mg на ден.
  • Поддръжка: Приемайте по 200-250 mg на ден.

• НЕ ПРИЕМАТЕ карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон или валпроат:

  • Седмици 1-2: Приемайте по 25 mg всеки ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 50 mg на ден.
  • Седмица 5: Приемайте 100 mg на ден.
  • Седмица 6: Приемайте 150 mg на ден.
  • Седмица 7: Приемайте 200 mg на ден.
  • Поддръжка: Приемайте 300–400 mg на ден.

• ПРИЕМАНЕ на карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал или примидон и НЕ ПРИЕМАНЕ валпроат:

  • Седмици 1-2: Приемайте 50 mg на ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 100 mg на ден.
  • Седмица 5: Приемайте 200 mg на ден.
  • Седмица 6: Приемайте 300 mg на ден.
  • Седмица 7: Приемайте 400 mg на ден.
  • Поддръжка: Приемайте 400–600 mg на ден.

Преобразуване от допълнителна терапия в монотерапия

Вашият лекар може да избере да спрете другите си антисептични лекарства и да вземете ли сами ламотригин. Това дозиране ще бъде различно от посоченото по-горе. Вашият лекар бавно ще увеличи дозата ви ламотригин и бавно ще намали дозите на другите ви антисептични лекарства.

Преобразуване от ламотригин с незабавно освобождаване в ламотриджин с удължено освобождаване (XR)

Вашият лекар може да ви превключи директно от ламотриджина с незабавно освобождаване към формата с удължено освобождаване (XR). Това дозиране ще бъде различно от посоченото по-горе. След като преминете към формуляра XR, Вашият лекар ще Ви наблюдава, за да се увери, че пристъпите Ви са под контрол. Вашият лекар може да промени дозата си според това как реагирате на лечението.

Дозировка за деца (на възраст от 2 до 12 години)

Форма с незабавно освобождаване (таблетки, таблетки за дъвчене, таблетки за орално разпадане)

• ПРИЕМАНЕ с валпроат:

  • Седмици 1-2: Приемайте 0,15 mg / kg на ден, в 1-2 дози.
  • Седмици 3–4: Приемайте 0,3 mg / kg на ден, в 1-2 дози.
  • Седмица 5 нататък: Вашият лекар ще увеличава дозата с 0,3 mg / kg на ден на всеки една до две седмици.
  • Поддръжка: Приемайте 1–5 mg / kg на ден, в 1-2 разделени дози (максимум 200 mg на ден).

• НЕ ПРИЕМАТЕ карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон или валпроат:

  • Седмици 1-2: Приемайте 0,3 mg / kg на ден, в 1-2 дози.
  • Седмици 3–4: Приемайте 0,6 mg / kg на ден, в 2 разделени дози
  • Седмица 5 нататък: Вашият лекар ще увеличава дозата с 0,6 mg / kg на ден на всеки една до две седмици.
  • Поддръжка: Приемайте 4,5–7,5 mg / kg на ден, в 2 разделени дози (максимум 300 mg на ден).

• ПРИЕМАНЕ на карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал или примидон и НЕ ПРИЕМАНЕ валпроат:

  • Седмици 1-2: Приемайте 0.6 mg / kg на ден, в 2 разделени дози.
  • Седмици 3–4: Приемайте 1,2 mg / kg на ден, в 2 разделени дози.
  • Седмица 5 нататък: Вашият лекар ще увеличава дозата с 1,2 mg / kg на ден на всеки една до две седмици.
  • Поддръжка: Приемайте 5–15 mg / kg на ден, в 2 разделени дози (максимум 400 mg на ден).

Форма с удължено освобождаване (таблетки)

Не е потвърдено, че ламотригинът е безопасен и ефективен за употреба при деца под 13 години. Той не трябва да се използва при тези деца.

Дозировка за деца (на възраст от 0 до 1 година)

Форма с незабавно освобождаване (таблетки, таблетки за дъвчене, таблетки за орално разпадане)

Не е потвърдено, че тези форми на ламотригин са безопасни и ефективни за употреба при деца по-малки от 2 години. Те не трябва да се използват при тези деца.

Старши дози (на възраст 65 години и повече)

Възрастните възрастни могат да обработват лекарства по-бавно. Типичната доза за възрастни може да доведе до по-високи нива на наркотици в тялото ви. Това може да бъде опасно. За да избегне това, Вашият лекар може да Ви започне с по-ниска доза или различна схема.

Дозировка при биполярно разстройство

Дозировка за възрастни (на възраст 18–64 години)

Форма с незабавно освобождаване (таблетки, таблетки за дъвчене, таблетки за орално разпадане)

• ПРИЕМАНЕ с валпроат:

  • Седмици 1-2: Вземете 25 mg всеки ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 25 mg на ден.
  • Седмица 5: Приемайте 50 mg на ден.
  • Седмица 6: Приемайте 100 mg на ден.
  • Седмица 7: Приемайте 100 mg на ден.

• НЕ ПРИЕМАТЕ карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон или валпроат:

  • Седмици 1-2: Приемайте 25 mg на ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 50 mg на ден.
  • Седмица 5: Приемайте 100 mg на ден.
  • Седмица 6: Приемайте 200 mg на ден.
  • Седмица 7: Приемайте 200 mg на ден.

• ПРИЕМАНЕ на карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал или примидон и НЕ ПРИЕМАНЕ валпроат:

  • Седмици 1-2: Приемайте 50 mg на ден.
  • Седмици 3–4: Приемайте 100 mg на ден, в разделени дози.
  • Седмица 5: Приемайте 200 mg на ден, в разделени дози.
  • Седмица 6: Приемайте 300 mg на ден, в разделени дози.
  • Седмица 7: Приемайте до 400 mg на ден, в разделени дози.

Дозировка за деца (на възраст 0–17 години)

Форми с незабавно освобождаване (таблетки, таблетки за дъвчене, таблетки за орално разпадане)

Не е потвърдено, че тези форми на ламотригин са безопасни и ефективни за употреба при деца под 18 години за лечение на биполярно разстройство. Те не трябва да се използват при тези деца за лечение на биполярно разстройство.

Старши дози (на възраст 65 години и повече)

Възрастните възрастни могат да обработват лекарства по-бавно. Типичната дозировка за възрастни може да доведе до по-високи нива на наркотици в тялото ви. Това може да бъде опасно. За да избегнете това, Вашият лекар Ви препоръчва по-ниска или различна схема на дозиране.

Специални съображения за дозата

• За хора с чернодробно заболяване: Ако имате умерени до тежки чернодробни проблеми, Вашият лекар може да намали дозата на ламотригин.
• За хора с бъбречни заболявания: Ако имате проблеми с бъбреците, Вашият лекар може да намали дозата на ламотригин. Ако бъбречните Ви проблеми са тежки, консултирайте се с Вашия лекар дали трябва да използвате това лекарство.

Предупреждения за дозировката

Началната Ви доза на ламотригин не трябва да бъде по-висока от препоръчителната начална доза. Също така, дозата ви не трябва да се увеличава твърде бързо. Ако дозировката ви е твърде висока или се повишава твърде бързо, сте изложени на по-висок риск от сериозен или животозастрашаващ кожен обрив.

Ако приемате това лекарство за лечение на припадъци и се предполага, че ще спрете да го приемате, Вашият лекар ще намали бавно дозата Ви за най-малко две седмици. Ако дозировката ви не се понижи бавно и се намали, ще сте изложени на повишен риск от поява на повече припадъци.

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, тъй като лекарствата влияят по различен начин на всеки човек, не можем да гарантираме, че този списък включва всички възможни дози. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги говорете с Вашия лекар или фармацевт за дозите, които са подходящи за Вас.

Вземете според указанията

Lamotrigine перорална таблетка се използва за дългосрочно лечение. Той идва с рискове, ако не го приемете, както е предписано.

Ако спрете внезапно да приемате лекарството или изобщо не го приемате: Ако вземете това лекарство за лечение на припадъци, спирането на лекарството внезапно или въобще не го приемате може да причини сериозни проблеми. Те включват повишен риск от припадъци. Те също включват риск от състояние, наречено статус епилептик (SE). При SE се появяват къси или дълги припадъци за 30 минути или повече. SE е медицинска спешност.

Ако приемате това лекарство за лечение на биполярно разстройство, спирането на лекарството внезапно или изобщо не го приемате може да доведе до сериозни проблеми. Вашето настроение или поведение може да се влоши. Може да се наложи да бъдете приети в болницата.

Ако сте пропуснали дозите или не приемате лекарството по график: Вашето лекарство може да не работи добре или може да спре да работи напълно. За да може това лекарство да работи добре, определено количество трябва да бъде във вашето тяло по всяко време.

Ако приемате твърде много: Бихте могли да имате опасни нива на лекарството в тялото си. Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на вашия лекар или потърсете насоки от Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 1-800-222-1222 или чрез техния онлайн инструмент. Но ако симптомите ви са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близкото отделение за спешна помощ.

Какво да направите, ако пропуснете доза: Вземете я веднага щом се сетите. Ако си спомняте само няколко часа преди времето за следващата си доза, вземете само една доза. Никога не се опитвайте да наваксате, като приемате две таблетки наведнъж. Това може да доведе до опасни странични ефекти.

Как да разберете дали лекарството действа: Ако приемате това лекарство за лечение на припадъци, трябва да имате по-малко припадъци или по-малко тежки припадъци. Имайте предвид, че може да не почувствате пълния ефект на това лекарство в продължение на няколко седмици.

Ако приемате това лекарство за лечение на биполярно разстройство, трябва да имате по-малко епизоди на екстремни настроения. Имайте предвид, че може да не почувствате пълния ефект на това лекарство в продължение на няколко седмици.

Важни съображения за прием на ламотригин

Имайте предвид тези съображения, ако Вашият лекар Ви предпише ламотригин.

Общ

• Всички форми на това лекарство могат да се приемат с или без храна.
• Вземете това лекарство по време (и), препоръчано от Вашия лекар.
• Можете да нарязвате или смачквате дъвчащите и обикновени орални таблетки. Не трябва да смазвате или да разрязвате таблетките с удължено освобождаване или перорално разпадане.

съхранение

• Съхранявайте оралните, дъвчащи и удължени освобождаващи таблетки при стайна температура при 77 ° F (25 ° C).
• Съхранявайте перорално разпадащи се таблетки при температура между 68 ° F и 77 ° F (20 ° C и 25 ° C).
• Пазете тези лекарства далеч от светлина.
• Не съхранявайте тези лекарства във влажни или влажни помещения, като например бани.

пълнене на чашите

Рецепта за това лекарство се зарежда повторно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, за да се попълни отново. Вашият лекар ще изпише броя разрешени пълнители по вашето лекарско предписание.

пътуване

Когато пътувате с лекарствата си:

• Винаги носете лекарството си със себе си. Когато летите, никога не го поставяйте в проверена торба. Дръжте го в чантата си.
• Не се притеснявайте за рентгеновите апарати на летището. Те не могат да навредят на лекарствата ви.
• Може да се наложи да покажете на служителите на летището етикета на аптеката за вашите лекарства. Винаги носете оригиналния контейнер с рецепта.
• Не поставяйте това лекарство в жабката на колата си и не го оставяйте в колата. Не забравяйте да правите това, когато времето е много горещо или много студено.
• Поглъщайте цели таблетки с редовно и с удължено освобождаване. Ако имате проблеми с преглъщането, консултирайте се с Вашия лекар. Може да има друга форма на това лекарство, което можете да приемате.
• Ако приемате орално разпадаща се таблетка, поставете я под езика си и я преместете около устата си. Таблетката бързо ще се разтвори. Може да се поглъща с или без вода.
• Таблетките за дъвчене могат да се поглъщат цели или да се дъвчат. Ако дъвчете таблетките, пийте малко количество вода или плодов сок, смесен с вода, за да помогнете при преглъщането. Таблетките също могат да се смесват с вода или плодов сок, смесен с вода. Добавете таблетките по 1 чаена лъжичка течност (или достатъчно, за да покриете таблетките) в чаша или лъжица. Изчакайте поне една минута или докато таблетките се разтворят напълно. След това разбъркайте разтвора заедно и изпийте цялото количество.

Самоуправление

Клинично наблюдение

Вашият лекар ще Ви наблюдава. По време на лечението с това лекарство може да имате тестове за проверка на:

• Проблеми с черния дроб: Кръвните тестове ще помогнат на вашия лекар да реши дали е безопасно за вас да започнете да приемате лекарството и ако имате нужда от по-ниска доза.
• Проблеми с бъбреците: Кръвните тестове ще помогнат на вашия лекар да реши дали е безопасно за вас да започнете да приемате лекарството и ако имате нужда от по-ниска доза.
• Сериозни кожни реакции: Вашият лекар ще Ви наблюдава за симптоми на сериозна кожна реакция. Тези кожни реакции могат да бъдат животозастрашаващи.
• Самоубийствени мисли и поведение: Вашият лекар ще Ви наблюдава за мисли за нараняване на себе си или свързано с него поведение. Обадете се на Вашия лекар, ако забележите внезапни промени във вашето настроение, поведение, мисли или чувства.

Освен това, ако приемате това лекарство за лечение на припадъци, вие и вашият лекар ще трябва да следите колко често имате гърчове. Това ще ви помогне да се уверите, че това лекарство работи за вас.

И ако приемате това лекарство за лечение на биполярно разстройство, вие и вашият лекар ще трябва да следите колко често имате епизоди на настроение. Това ще ви помогне да се уверите, че това лекарство работи за вас.

наличност

Не всяка аптека съхранява това лекарство. Когато попълвате рецептата си, не забравяйте да се обадите предварително, за да сте сигурни, че вашата аптека я носи.

Предварително разрешение

Много застрахователни компании изискват предварително разрешение за определени форми на това лекарство. Това означава, че вашият лекар ще трябва да получи одобрение от вашата застрахователна компания, преди вашата застрахователна компания да плати за предписанието.

Има ли алтернативи?

Съществуват и други лекарства за лечение на вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за други опции за лекарства, които могат да Ви помогнат.

Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхване всички възможни приложения, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.