Какво е кератомалация?
Кератомалацията е състояние на очите, при което роговицата, прозрачната предна част на окото, се замъглява и омекотява. Това очно заболяване често започва като ксерофталмия, която е силна сухота на роговицата и конюнктивата.
Конюнктивата е тънката лигавица, която очертава вътрешността на клепача ви и покрива предната част на очната ви ябълка. След като конюнктивата ви изсъхне, тя се сгъстява, набръчква и става мътна, докато роговицата (прозрачният слой, който образува предната част на очната ябълка) омеква.
Ако Keratomalacia не се лекува, омекотяването на вашите роговици може да доведе до инфекция, разкъсване и промени в тъканите, които могат да доведат до слепота. Кератомалацията е известна още като ксеротичен кератит и топене на роговицата.
Какво причинява кератомалация?
Кератомалацията се причинява от тежък дефицит на витамин А. Няма медицински консенсус дали дефицитът на витамин А се дължи на диетичен дефицит или поради метаболитна неспособност да абсорбира витамина. Кератомалацията обикновено засяга и двете очи и най-често се среща в развиващите се страни, където населението има нисък хранителен прием на витамин А или дефицит на протеини и калории.
Какви са симптомите?
Симптомите на кератомалацията включват:
- нощна слепота или затруднено регулиране на зрението при слаба или тъмна светлина
- изключителна сухота на очите
- облачност във вашите роговици
- Петна от Бито или натрупване на отломки, които се намират във вашата конюнктива; петната се появяват като пенести, светлосиви, петна
Как се диагностицира?
За да диагностицира кератомалацията, вашият лекар ще извърши очен преглед и кръвни изследвания, за да определи дефицит на витамин А. Електроретинографията, тест, който изследва светлочувствителните клетки на окото, също може да се използва за диагностициране на кератомалация.
Опции за лечение
Наред с увеличаването на консумацията на витамин А, хората, които страдат от кератомалация, обикновено се предписват смазочни и антибиотични капки за очи или мехлеми.
В случаите, когато роговицата е била достатъчно повредена, се препоръчва кератопластика. Кератопластиката е хирургична трансплантация на роговица за заместване на белег тъкан, която ограничава зрението.
Каква е разликата между кератомалацията и ксерофталмията?
Кератомалацията е прогресиращо заболяване, което започва като ксерофталмия. Причинена от дефицит на витамин А, ксерофталмията е очно заболяване, което, ако не се лекува, може да прогресира до кератомалация. Характеризира се с необичайна сухота на очите. Състоянието започва със сухота на конюнктивата, позната още като конюнктивална ксероза. След това прогресира до сухота на роговицата или ксероза на роговицата. В късните си стадии ксерофталмия се развива в кератомалация.
Кой е изложен на риск от кератомалация?
Тези, които са изложени на риск от развитие на кератомалация, могат да бъдат разделени на две основни групи: хора, които не получават достатъчно количество витамин А в диетата си, и хора, които не могат да абсорбират витамин А.
Хората, които консумират ниски количества витамин А:
- кърмачета и малки деца, които живеят в бедност
- хора, особено деца, които са недохранени
- хора, особено деца, които живеят в развиващите се страни
Хората, които имат затруднения с усвояването на витамин А:
- хора, които злоупотребяват с алкохола
- хора с възпалителни заболявания на червата (IBD)
- хора с чернодробно заболяване
- хора с муковисцидоза
Ако имате рисков фактор, това не означава, че имате или ще развиете кератомалация. Добре е обаче да обсъдите с Вашия лекар всички състояния, за които сте в рискова група.
Каква е перспективата?
Кератомалацията не е често срещана в развитите страни, като САЩ и Великобритания, където диетите обикновено включват храна, богата на витамин А. Въпреки това, ако сте в група с висок риск, изпитвате изключително сухи очи или имате проблеми коригиране на зрението при слаба светлина, помислете за обаждане на лекар. Може да не е кератомалация в начален стадий, но забележимите физически промени винаги си струва да се обърнат на вниманието на вашия лекар.
