Преглед
Цервикогенното главоболие може да имитира мигрена, така че може да е трудно да се разграничи цервикогенно главоболие от мигренозно главоболие. Основната разлика е, че мигренозното главоболие се корени в мозъка, а цервикогенното главоболие се корени в шийния гръбначен стълб (шията) или основата на черепната област.
Някои главоболия са причинени от напрежение на очите, стрес, умора или травма. Ако почувствате главоболие, което идва, може да сте в състояние да изолирате причината. Цервикогенните главоболия са различни, защото са причинени от проблеми с нервите, костите или мускулите във врата ви. Въпреки че може да почувствате болка в главата си, тя не започва там. Вместо това болката, която изпитвате, се препраща болка от друго място в тялото ви.
Какви са симптомите на цервикогенно главоболие?
В допълнение към пулсираща болка в главата, симптомите на цервикогенно главоболие могат да включват:
- болка от едната страна на главата или лицето
- схванат врат
- болка около очите
- болка, докато кашляте или кихате
- главоболие с определени пози или движение на врата
Цервикогенното главоболие също може да причини симптоми, подобни на мигренозно главоболие, като чувствителност към светлина, чувствителност към шума, замъглено зрение и разстроен стомах.
Какво причинява цервикогенно главоболие?
Тъй като цервикогенните главоболия възникват от проблеми във врата, различни състояния могат да предизвикат този тип болка. Те включват дегенеративни състояния като остеоартрит, пролапсан диск в шията или нараняване на камшик. Падането или спортуването също може да причини нараняване на шията и да предизвика тези главоболия.
Цервикогенното главоболие може да възникне и поради стойката ви, докато седите или стоите на работа. Ако сте шофьор, дърводелец, фризьор или някой, който седи на бюро, може несъзнателно да изтласкате брадичката си напред, което движи главата ви пред тялото. Това се нарича цервикална изпъкналост. Седенето или стоенето в това положение за дълги периоди от време може да окаже натиск или стрес върху шията и основата на черепа, като предизвика цервикогенно главоболие.
Заспиването в неудобно положение (например с главата ви твърде далеч отпред или отзад, или отклонена на една страна) също може да причини тези видове главоболие. Това може да се случи, ако спите на стол или докато седите в леглото. Сгъстен или притиснат нерв в или близо до шията е друга причина за цервикогенно главоболие.
Как да лекувате и управлявате цервикогенните главоболия
Цервикогенното главоболие може да бъде инвалидизиращо и повтарящо се, но няколко техники могат да ви помогнат да управлявате болката и да предотвратите по-нататъшни прояви.
Вашият лекар първо ще потвърди, че имате цервикогенно главоболие. Вашият лекар може да окаже натиск върху различни части на шията или основата на главата, за да определи откъде възниква болката ви и да провери дали определено място предизвиква главоболие. Вашият лекар може също да види дали различното позициониране на шията провокира главоболие. Ако някое от тези неща причини главоболие, това означава, че главоболието е цервикогенно.
лечение
Тъй като възпалението и други проблеми с нервите, мускулите, сухожилията или ставите могат да причинят тези главоболия, Вашият лекар може да препоръча перорални лекарства без рецепта или да Ви предпише перорални лекарства за облекчаване на болката. Те включват:
- аспирин или ибупрофен (Motrin)
- ацетаминофен (тиленол)
- мускулен релаксант за облекчаване на мускулната стегнатост и намаляване на спазмите
- кортикостероид
Физиотерапия
Вашият лекар може също да препоръча физическа терапия за укрепване на слабите мускули на шията и подобряване на мобилността на вашите стави. Вашият лекар може също да препоръча алтернативни терапии за намаляване на нервните, ставни или мускулни болки в шията. Те включват масажна терапия, гръбначна манипулация чрез хиропрактика грижи, когнитивна поведенческа терапия, акупунктура и техники за релаксация. Други опции за управление на болката включват:
- избягване на дейности, които влошават болката
- прилагане на лед или топлина в продължение на 10 до 15 минути, няколко пъти на ден
- използване на гривна за врата, когато спите изправени, за да предотвратите огъване на врата си напред
- практикуване на добра стойка при седене, стоене или шофиране (стойте или седите високо с рамене назад и не навеждайте главата си твърде напред)
Хирургия или инжекция
В редки случаи е необходима операция на гръбначния стълб, за да се облекчи цервикогенното главоболие поради притискане на нерв.
Вашият лекар може също да диагностицира (и лекува) цервикогенно главоболие с нервен блок. Това включва инжектиране на изтръпващ агент и / или кортикостероид в или близо до нервите в задната част на главата. Ако главоболието спре след тази процедура, това потвърждава проблем с нервите във или близо до врата ви. Понякога лекарите използват образни тестове, за да направят снимки на вътрешността на шията, за да проверят за проблеми със ставите или меките тъкани. Тези тестове могат да включват рентген, компютърна томография или ЯМР.
Предотвратяване
Някои случаи на цервикогенно главоболие не са предотвратими. Такъв е случаят с главоболие, произтичащо от състояние като остеоартрит, което има тенденция да се определя с възрастта. Някои от същите стратегии за управление на болката също могат да предотвратят тези главоболия. Например, практикувайте добра стойка при седене или шофиране. Не спите с подпряна глава твърде високо на възглавница. Вместо това дръжте шията и гръбначния стълб в хоризонтално положение и използвайте гривна за врата, ако спите на стол или седите изправени. Също така, избягвайте сблъсъци на главата и шията, когато спортувате, за да предотвратите нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб.
перспектива
Ако не се лекува, цервикогенните главоболия могат да станат тежки и изтощителни. Ако имате повтарящо се главоболие, което не реагира на лекарства, посетете лекар. Прогнозата за цервикогенното главоболие варира и зависи от основното състояние на шията. Възможно е обаче да се облекчи болката и да се възобнови активен начин на живот с лекарства, домашни средства, алтернативни терапии и евентуално хирургическа намеса.