Какво е хипорефлексия?
Хипорефлексията се отнася до състояние, при което мускулите ви са по-малко реагиращи на стимули. Ако мускулите ви изобщо не реагират на стимули, това е известно като арефлексия. Възможно е мускулите ви да са толкова слаби, че да не можете да правите ежедневни дейности. Това е обратното на хиперрефлексията, при която има прекомерно количество мускулна реакция.
Въпреки че хипорефлексията може да се прояви независимо, тя е по-често свързана с друга основна причина. Това означава, че диагнозата, лечението и резултатът могат да варират значително.
Какви са симптомите на хипорефлексията?
Симптомите на хипорефлексията също могат да се проявяват постепенно. В такива случаи може да изпитате бавна загуба на мускулна реакция. Отначало може да се отърсите от симптомите като просто непохватни.
Ежедневните задачи могат да станат все по-трудни, като например:
- държане на предмети
- шофиране
- запазване на добра стойка
- ходене
В най-тежките случаи хипорефлексията може да причини пълна загуба на мускулна употреба.
Какво причинява хипорефлексия?
Хипорефлексията се развива в резултат на увреждане на моторните неврони. Тези неврони изпращат съобщения между мозъка и гръбначния мозък. Колективно те изпращат съобщения до останалата част от тялото ви, за да контролират движенията на мускулите.
Това състояние може да бъде свързано и с едно от следните:
Амиотрофична странична склероза (ALS)
По-известна като болест на Лу Гериг, ALS е прогресиращо неврологично заболяване, което унищожава клетките на мозъка и гръбначния мозък. С течение на времето това може да причини мускулна слабост в цялото тяло. Други симптоми на ALS включват замъглена реч, загуба на памет и затруднено дишане.
Синдром на Гилен-Баре (GBS)
Това е друг вид дегенеративно състояние, което засяга нервната ви система. С GBS тялото ви атакува нормално здрави тъкани, което нарушава мозъчните сигнали към мускулите ви. Освен слабите мускули GBS може да причини проблеми с дишането и високо кръвно налягане.
Хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия (CIDP)
Това е разстройство е белязано от увреждане на нервните влакна в мозъка ви. CIDP може да започне със симптоми като изтръпване на крайници или изтръпване в мускулите.
В крайна сметка CIDP причинява значителна загуба на мускулни рефлекси. Това е дългосрочно състояние, което може да доведе до влошаване на симптомите без лечение.
хипотиреоидизъм
Наричано още неактивна или "ниска" щитовидна жлеза, това състояние може да доведе до умора, слаби мускули и по-студена от нормалната телесна температура. Хипотиреоидизмът се развива, когато щитовидната ви жлеза не произвежда достатъчно хормони, за да поддържа основните функции на тялото.
Травми на гръбначния мозък
Определени наранявания на гръбначния мозък могат да причинят увреждане на нервите, което може да доведе до слаби мускули.
инсулти
Инсултите могат да доведат до хипотония или нисък мускулен тонус в някои крайници. Хипотонията често е временна при повечето хора, които преживяват инсулт, но при някои е постоянна.
Нежелани лекарствени реакции
Хората, които приемат мускулни релаксатори, могат да изпитат хипорефлексията като временен страничен ефект.
Как се диагностицира хипорефлексията?
Тъй като хипорефлексията може да е свързана с множество различни състояния, в началото може да бъде трудно да се диагностицира. Ще трябва да прегледате лекаря си за физическо лице. В този момент те също ще ви попитат кога сте започнали да губите мускулна реакция и колко дълго се случва. Също така ще трябва да информирате лекаря си за всички други симптоми, които изпитвате.
При вашето назначение лекарят вероятно ще използва рефлексен чук, за да види как мускулите ви реагират.
За да постави точна диагноза, Вашият лекар може също да назначи комбинация от следните тестове:
- биопсия на мускулите или нервите ви
- кървава работа
- електромиография (EMG)
- ЯМР сканиране
- тест за скорост на нервната проводимост (NCV)
- гръбначен кран
- тестове за урина
Тъй като има толкова много възможни основни причини за хипорефлексия, няма нито един тест, който да помогне на вашия лекар да го диагностицира.
Може ли хипорефлексията да причини усложнения?
С ниска мускулна реакция сте изложени на риск от сериозни злополуки. Падането от слаби мускули на краката например може да доведе до наранявания на главата и фрактури на костите. Неспособността за шофиране може да доведе до автомобилни произшествия.
Както ALS, така и GBS могат да доведат до парализа. При ALS постепенно може да настъпи парализа. Тежка GBS атака може да причини временна парализа.
Понякога, при гръбначна травма, хипорефлексията може да се превърне в хиперрефлексия.
Как се лекува хипорефлексията?
Лечението на хипорефлексията има за цел подобряване на мускулната реакция. От медицинска гледна точка има два метода, които могат да помогнат: лекарства и физическа терапия.
Медикаменти
Видовете лекарства, които вашият лекар ще препоръча, могат да зависят от основната причина за хипорефлексията. Например, ако имате GBS или CIDP, Вашият лекар може да Ви предпише стероиди. Това помага за намаляване на възпалението, причинено от организма, който атакува собствените си здрави тъкани.
Хипотиреоидизмът се лекува с хормони на щитовидната жлеза, за да се подобрят общите ви симптоми.
Физиотерапия
Физикалният терапевт може да ви преведе чрез тренировки за мускули и укрепване на рутинни процедури. Освен това, вашият лекар може да препоръча професионална терапия. Това ви помага да научите как да се движите независимо и да ви предпази. Физиотерапията може да помогне и за мускулната сила.
Можете също така да говорите с Вашия лекар за това как да спортувате безопасно, за да подобрите грубите двигателни умения (като ходене и бягане) и общата мускулна сила. Ако правите упражнения, уверете се, че имате приятел за тренировка като предпазна мярка.
Каква е перспективата за хипорефлексията?
Вашата обща прогноза зависи от основните причини за вашето състояние. Когато се диагностицира рано, перспективите за хипорефлексия са надеждни с лечения и терапии. В случай на свързани неврологични заболявания, вашият лекар ще работи с вас, за да помогне за намаляване на прогресията на заболяването. Това може да помогне за забавяне на потенциално деактивиращи симптоми.
Ако забележите разлики в мускулната реакция, уговорете час с Вашия лекар. Колкото по-рано се открият тези видове състояния, толкова по-добри са дългосрочните перспективи.
