Какво е септицемия?
Септицемията е сериозна инфекция на кръвоносната система. Известно е и като отравяне на кръвта.
Септицемията възниква, когато бактериална инфекция другаде в тялото, като белите дробове или кожата, навлезе в кръвта. Това е опасно, защото бактериите и техните токсини могат да бъдат пренесени по кръвния поток до цялото ви тяло.
Септицемията може бързо да стане животозастрашаваща. Трябва да се лекува в болница. Ако не се лекува, септицемията може да прогресира до сепсис.
Септицемията и сепсисът не са едно и също. Сепсисът е сериозно усложнение на септицемията. Сепсисът причинява възпаление в цялото тяло. Това възпаление може да доведе до образуване на кръвни съсиреци и блокиране на кислорода да достигне жизненоважни органи, което води до органна недостатъчност.
Националните здравни институти изчисляват, че над 1 милион американци получават тежък сепсис всяка година. Между 28 и 50 процента от тези пациенти могат да умрат от състоянието.
Когато възпалението протича с изключително ниско кръвно налягане, това се нарича септичен шок. Септичният шок е фатален в много случаи.
Какво причинява септицемия?
Септицемията се причинява от инфекция в друга част на тялото ви. Обикновено тази инфекция е тежка. Много видове бактерии могат да доведат до септицемия. Точният източник на инфекцията често не може да бъде определен. Най-честите инфекции, които водят до септицемия са:
- инфекции на пикочните пътища
- белодробни инфекции, като пневмония
- бъбречни инфекции
- инфекции в областта на корема
Бактериите от тези инфекции навлизат в кръвта и се размножават бързо, причинявайки незабавни симптоми.
Хората, които вече са в болницата заради нещо друго, например операция, са изложени на по-висок риск от развитие на септицемия. Вторичните инфекции могат да се появят, докато сте в болницата. Тези инфекции често са по-опасни, тъй като бактериите могат вече да са устойчиви на антибиотици. Освен това сте изложени на по-голям риск от развитие на септицемия, ако:
- имат тежки рани или изгаряния
- са много млади или много стари
- имат компрометирана имунна система, която може да възникне от състояния, като ХИВ или левкемия, или от медицински лечения като химиотерапия или стероидни инжекции
- имат пикочен или венозен катетър
- са на механична вентилация
Какви са симптомите на септицемия?
Симптомите на септицемия обикновено започват много бързо. Дори на първите етапи човек може да изглежда много болен. Те могат да последват нараняване, операция или друга локализирана инфекция, като пневмония. Най-честите първоначални симптоми са:
- втрисане
- треска
- диша много бързо
- учестен пулс
По-тежките симптоми ще започнат да се появяват, тъй като септицемията прогресира без подходящо лечение. Те включват следното:
- объркване или невъзможност да се мисли ясно
- гадене и повръщане
- червени точки, които се появяват по кожата
- намален обем на урината
- недостатъчен кръвоток
- шок
От ключово значение е да стигнете веднага до болницата, ако вие или някой друг прояви признаци на септицемия. Не трябва да чакате или да се опитвате да лекувате проблема у дома.
Усложнения на септицемия
Септицемията има редица сериозни усложнения. Тези усложнения могат да бъдат фатални, ако не се лекуват или ако лечението се забави твърде дълго.
сепсис
Сепсисът възниква, когато тялото ви има силен имунен отговор на инфекцията. Това води до широко възпаление в цялото тяло. Нарича се тежък сепсис, ако доведе до недостатъчност на органите.
Хората с хронични заболявания са изложени на по-висок риск от сепсис. Това е така, защото те имат отслабена имунна система и не могат сами да се преборят с инфекцията.
Септичен шок
Едно усложнение на септицемията е сериозен спад на кръвното налягане. Това се нарича септичен шок. Токсините, отделяни от бактериите в кръвообращението, могат да причинят изключително нисък кръвен поток, което може да доведе до увреждане на органи или тъкани.
Септичният шок е медицинска спешност. Хората със септичен шок обикновено се грижат в интензивното отделение на болницата. Може да се наложи да бъдете поставен на вентилатор или дихателна машина, ако сте в септичен шок.
Синдром на остър респираторен дистрес (ARDS)
Трето усложнение на септицемията е остър респираторен дистрес синдром (ARDS). Това е животозастрашаващо състояние, което не позволява достатъчно количество кислород да достигне до белите дробове и кръвта ви. Често води до някакво ниво на трайно увреждане на белите дробове. Той може също да повреди мозъка ви, което да доведе до проблеми с паметта.
Как се диагностицира септицемия?
Диагностицирането на септицемия и сепсис са едни от най-големите предизвикателства пред лекарите. Може да бъде трудно да се намери точната причина за инфекцията. Диагнозата обикновено включва широк спектър от тестове.
Вашият лекар ще оцени вашите симптоми и ще попита вашата медицинска история. Те ще направят физически преглед, за да търсят ниско кръвно налягане или телесна температура. Лекарят може също да потърси признаци на състояния, които се срещат по-често заедно със септицемия, включително:
- пневмония
- менингит
- целулит
Вашият лекар може да иска да извърши тестове на множество видове течности, за да помогне за потвърждаване на бактериална инфекция. Те могат да включват следното:
- урина
- ранен секрет и кожни рани
- дихателни секрети
- кръв
Вашият лекар може да провери броя на клетките и тромбоцитите ви, както и да назначи тестове, за да анализира кръвосъсирването ви.
Вашият лекар може също да прегледа нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта, ако септицемията ви причинява проблеми с дишането.
Ако признаците на инфекция не са очевидни, Вашият лекар може да назначи тест, за да разгледа по-внимателно определени органи и тъкани, като например:
- Рентгенов
- MRI
- CT сканиране
- ултразвук
Лечение на септицемия
Септицемията, която е започнала да засяга функциите на вашите органи или тъкани, е спешна медицинска помощ. Трябва да се лекува в болница. Много хора със септицемия са приети за лечение и възстановяване.
Вашето лечение ще зависи от няколко фактора, включително:
- твоята възраст
- цялостното ви здраве
- степента на вашето състояние
- вашата толерантност към определени лекарства
Антибиотиците се използват за лечение на бактериалната инфекция, причиняваща септицемия. Обикновено няма достатъчно време, за да разберем вида на бактериите. При първоначалното лечение обикновено се използват антибиотици с широк спектър на действие. Те са проектирани да работят срещу широк спектър от бактерии наведнъж. Може да се използва по-концентриран антибиотик, ако се идентифицират специфичните бактерии.
Може да получите течности и други лекарства интравенозно, за да поддържате кръвното си налягане или да предотвратите образуването на кръвни съсиреци. Можете също така да получите кислород чрез маска или вентилатор, ако имате проблеми с дишането в резултат на септицемия.
Има ли някакъв начин да се предотврати септицемия?
Бактериалните инфекции са основната причина за септицемия. Потърсете лекар веднага, ако смятате, че имате това състояние. Ако вашата инфекция може да бъде ефективно лекувана с антибиотици в ранните етапи, може да сте в състояние да предотвратите навлизането на бактериите в кръвта ви. Родителите могат да помогнат за защита на децата от септицемия, като гарантират, че те са в крак с ваксинациите си.
Ако вече имате компрометирана имунна система, следните предпазни мерки могат да помогнат за предотвратяване на септицемия:
- избягвайте пушенето
- избягвайте незаконните наркотици
- яжте здравословна диета
- упражнение
- мийте ръцете си редовно
- стойте далеч от хора, които са болни
Каква е прогнозата?
Когато се диагностицира много рано, септицемията може да бъде лекувана ефективно с антибиотици. Изследователските усилия са насочени към намиране на по-добри начини за диагностициране на състоянието по-рано.
Дори при лечение е възможно да има трайно увреждане на органите. Това важи особено за хора с предварително съществуващи състояния, които засягат имунната им система.
Има много медицински разработки в диагностиката, лечението, мониторинга и обучението за септицемия. Това спомогна за намаляване на смъртността. Според проучване, публикувано в Critical Care Medicine, процентът на болничната смъртност от тежък сепсис е намалял от 47 процента (между 1991 и 1995 г.) на 29 процента (между 2006 г. и 2009 г.).
Ако развиете симптомите на септицемия или сепсис след операция или инфекция, не забравяйте веднага да потърсите медицинска помощ.
