Заболяването на Стил все още (AOSD) е рядко състояние, което се смята, че причинява до 0,4 случая на всеки 100 000 възрастни.
Има и версия, която засяга деца, наречена системен начален юношески възпалителен артрит (SoJIA).
AOSD е възпалително състояние, което може да причини изтощение и подуване на вашите стави, тъкани, органи и лимфни възли.
Най-честите симптоми на AOSD включват:
- висока треска
- ставни болки
- обрив с цвят на сьомга
Това състояние преминава през епизоди на възпламеняване и ремисия: Симптомите могат да се появят и изчезнат внезапно. Те също понякога никога не се връщат.
Някои хора с AOSD може да се сблъскат само с един взрив. Други може да имат друг епизод да се случи отново години по-късно или да изпитат няколко епизода след няколко месеца.
Какви са симптомите на болестта на Стил все още?
Най-често срещаният симптом на AOSD е треска, която продължава няколко дни и върхове (шипове) по едно и също време всеки ден. За някои треската може да привиква два пъти на ден, по едно и също време всеки ден.
Можете също да забележите бързо променящ се обрив по кожата си, който може да изглежда подобно на копривна треска. За разлика от кошерите, този обрив не сърбя.
Други симптоми на AOSD включват:
- възпалено гърло
- подути и нежни стави
- възпалени или подути лимфни възли
- мускулна болка
- болка в корема
- болка, свързана с дълбоко дишане
- отслабване
В редки случаи черният дроб или далака могат да се увеличат. Тъканите около основни органи като сърцето и белите дробове също могат да се възпалят.
Рядкото усложнение на AOSD е синдромът на активиране на макрофагите (MAS), който може да доведе до сериозно, понякога животозастрашаващо възпаление в тялото.
Какви са рисковете и причините за болестта на Стил все още при възрастни?
Според клиниката Майо, хората между 15 до 25 години и 36 до 46 години са изложени на по-висок риск от AOSD. Мъжете и жените са засегнати от това състояние с приблизително една и съща скорост.
Причините за болестта на възрастен Стил все още не са известни. Състоянието може да е свързано с определени антигени.
Антигените са вещества, които могат да накарат тялото ви да изгради имунен отговор, да активира клетките на имунната система и да произведе антитела. Този имунен отговор може да помогне в борбата с инфекцията или да доведе до общо възпаление на тялото.
Диагностициране на болестта на възрастните при все още болестта на Стил
Вашият лекар може да препоръча множество тестове, за да се увери, че диагнозата на AOSD е правилна.
Някои видове рак, мононуклеоза и състояния като лаймска болест споделят много първоначални симптоми с болестта на Стил и трябва да бъдат изключени, преди да може да се потвърди диагнозата.
Вашият лекар може също да назначи кръвен тест, за да провери нивото на феритин, което често е на високи нива при хора с AOSD.
Трите първоначални симптома, които биха могли да показват AOSD, включват:
- треска
- обрив
- ставни болки
Вашият лекар ще проследява допълнителни резултати от кръвни изследвания, за да научи повече за възпалението на ставите ви и да ви помогне да разработите план за лечение.
Вашият лекар ще слуша също сърцето и белите дробове и може да използва рентгенологични тестове, за да изследва гърдите, черния дроб и далака.
Ако имате тежки симптоми, Вашият лекар може да Ви назначи биопсия на костен мозък, за да провери MAS.
Лечение на болестта на Стил все още при възрастни
Най-ранните симптоми на AOSD често са последвани от развитие на артрит.
Това означава, че вашият лекар обикновено фокусира лечението върху симптомите и ефектите на артрита. Най-честото лечение е кратък курс на преднизон.
Страничните ефекти на преднизона могат да включват високо кръвно налягане и задържане на течности, така че вашият лекар може да ограничи колко ви предписват да приемате.
По-леките случаи може да се нуждаят само от лечение с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Advil).
Ако AOSD стане хроничен, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които модулират имунната Ви система, включително:
- тоцилизумаб (Actemra)
- анакинра (Кинерет)
- метотрексат
- етанерцепт (Enbrel)
- инфликсимаб (Remicade)
- адалимумаб (Humira)
- канакинумаб (Ilaris)
Тези лекарства се използват и за лечение на възпалителен артрит, като ревматоиден артрит, тъй като намаляват колко кортикостероидни инжекции са ви необходими и конкретно насочват пътищата на имунния отговор.
За най-добри резултати ще трябва последователно да приемате предписаните Ви лекарства за AOSD.
Леките, редовни упражнения също могат да ви помогнат да поддържате силата на мускулите и ставите. Вашият лекар или физиотерапевт може да ви помогне да предложи общ план за упражнения за вас.
Вашият лекар или диетолог може да препоръча витаминни добавки, като калций и витамин D, за да се предотврати остеопорозата, особено ако приемате преднизон.
Каква е перспективата за AOSD?
В момента няма лечение за AOSD. Но може да се лекува и редовното лечение може да помогне за управление на вашите симптоми, ако се появят отново.
Малък брой хора с AOSD ще развият хроничен артрит със ставни симптоми, които продължават с години. Но лекарствата и самолечението могат да помогнат.
Поговорете с Вашия лекар как най-добре да лекувате и да управлявате вашите специфични симптоми на AOSD.