Какви са различните видове диабет?
Диабетът е група заболявания, при които тялото не произвежда достатъчно или никакъв инсулин, не използва правилно инсулина, който се произвежда, или има комбинация от двете. Когато някое от тези неща се случи, тялото не е в състояние да вкара захар от кръвта в клетките. Това води до високи нива на кръвната захар.
Глюкозата, формата на захарта, която се намира в кръвта ви, е един от основните ви източници на енергия. Липсата на инсулин или резистентността към инсулин причинява натрупването на захар в кръвта ви. Това може да доведе до много здравословни проблеми.
Трите основни типа диабет са:
- диабет тип 1
- диабет тип 2
- гестационен диабет
Какво причинява диабет?
Диабет тип 1
Смята се, че диабет тип 1 е автоимунно състояние. Това означава, че имунната ви система погрешно атакува и унищожава бета клетките в панкреаса ви, които произвеждат инсулин. Повредата е постоянна.
Какво подтиква атаките не е ясно. Възможно е да има както генетични, така и екологични причини. Не се смята, че факторите на начина на живот играят роля.
Диабет тип 2
Диабет тип 2 започва като инсулинова резистентност. Това означава, че тялото ви не може да използва инсулина ефективно. Това стимулира панкреаса ви да произвежда повече инсулин, докато той вече не може да бъде в крак с търсенето. Производството на инсулин намалява, което води до висока кръвна захар.
Точната причина за диабет тип 2 не е известна. Допринасящите фактори могат да включват:
- генетика
- липса на упражнения
- да бъдеш с наднормено тегло
Възможно е да има и други здравни фактори и екологични причини.
Гестационен диабет
Гестационният диабет се дължи на хормони, блокиращи инсулина, произвеждани по време на бременност. Този вид диабет се появява само по време на бременност.
Какви са симптомите?
Общите симптоми на диабет включват:
- прекомерна жажда и глад
- често уриниране
- сънливост или умора
- суха, сърбяща кожа
- замъглено виждане
- бавно заздравяващи рани
Диабет тип 2 може да причини тъмни петна по гънките на кожата на подмишниците и шията ви. Тъй като диабетът тип 2 често отнема повече време за диагностициране, може да почувствате симптоми по време на диагнозата, като болка или изтръпване в краката.
Диабет тип 1 често се развива по-бързо и може да причини симптоми като загуба на тегло или състояние, наречено диабетна кетоацидоза. Диабетна кетоацидоза може да възникне, когато имате много високи кръвни захари, но малко или никакъв инсулин в тялото си.
Симптомите на двата типа диабет могат да се появят на всяка възраст, но обикновено тип 1 се среща при деца и млади възрастни. Тип 2 се среща при хора над 45-годишна възраст. Но по-младите хора все повече се диагностицират с диабет тип 2 поради заседнал начин на живот и увеличаване на теглото.
Колко често е диабет?
Около 30,3 милиона души в САЩ имат диабет. Около 5 до 10 процента имат диабет тип 1, докато 90 до 95 процента имат диабет тип 2.
Последните данни показват, че 1,5 милиона възрастни са били наскоро диагностицирани през 2015 г. Смята се, че други 84,1 милиона имат преддиабет. Но повечето хора с преддиабет не знаят, че имат това състояние.
Преддиабетът се появява, когато кръвната ви глюкоза е по-висока, отколкото трябва да бъде, но не е достатъчно висока, за да е диабет.
По-вероятно е да развиете диабет, ако имате фамилна анамнеза за заболяването.
Други рискови фактори за диабет тип 2 включват:
- водещ заседнал начин на живот
- да бъдеш с наднормено тегло
- сте имали гестационен диабет или преддиабет
Какви са потенциалните усложнения?
Усложненията на диабета обикновено се развиват с течение на времето. Лошо контролираните нива на кръвната захар увеличават риска от сериозни усложнения, които могат да станат животозастрашаващи. Хроничните усложнения включват:
- съдова болест, водеща до инфаркт или инсулт
- проблеми с очите, наречени ретинопатия
- инфекция или състояния на кожата
- увреждане на нервите или невропатия
- бъбречно увреждане или нефропатия
- ампутации поради невропатия или заболяване на съдовете
Диабет тип 2 може да увеличи риска от развитие на болестта на Алцхаймер, особено ако кръвната ви захар не е добре контролирана.
Усложнения при бременност
Високите нива на кръвна захар по време на бременност могат да навредят на майката и детето, увеличавайки риска от:
- високо кръвно налягане
- прееклампсия
- спонтанен аборт или мъртво раждане
- рожденни дефекти
Как се лекуват различните видове диабет?
Без значение какъв тип диабет имате, ще трябва да работите в тясно сътрудничество с вашия лекар, за да го държите под контрол.
Основната цел е да поддържате нивата на кръвната захар в рамките на целевия си обхват. Вашият лекар ще Ви уведоми какъв трябва да бъде целевият Ви обхват. Целите варират в зависимост от вида на диабета, възрастта и наличието на усложнения.
Ако имате гестационен диабет, целите на кръвната ви захар ще бъдат по-ниски от хората с други видове диабет.
Физическата активност е важна част от управлението на диабета. Попитайте Вашия лекар колко минути седмично трябва да отделите на аеробни упражнения. Диетата също е от решаващо значение за добрия контрол. Ще трябва да следите и кръвното си налягане и холестерола.
Лечение тип 1
Всички хора с диабет тип 1 трябва да приемат инсулин, за да живеят, тъй като увреждането на панкреаса е постоянно. Налични са различни видове инсулин с различно време на начало, пик и продължителност.
Инсулинът се инжектира точно под кожата. Вашият лекар ще Ви покаже как правилно да инжектирате и завъртите местата за инжектиране. Можете също така да използвате инсулинова помпа, която е устройство, носено извън тялото ви, което може да бъде програмирано да освобождава конкретна доза. Вече има непрекъснати монитори за кръвна захар, които проверяват захарта ви 24 часа на ден.
Ще трябва да следите нивата на кръвната си захар през целия ден. Ако е необходимо, може да се наложи да вземете лекарства за контрол на холестерола, високото кръвно налягане или други усложнения.
Лечение тип 2
Диабет тип 2 се управлява с диета и физически упражнения, а също така може да се лекува с различни лекарства, за да помогне за контролиране на кръвната захар. Лекарствата от първа линия обикновено са метформин (Glumetza, Glucophage, Fortamet, Riomet). Това лекарство помага на тялото да използва инсулина по-ефективно. Ако метформинът не работи, Вашият лекар може да добави други лекарства или да опита нещо различно.
Ще трябва да следите нивата на кръвната си захар. Може да ви трябват и лекарства, които да подпомогнат контрола на кръвното налягане и холестерола.
Предотвратяване
Не е известна профилактика за диабет тип 1.
Можете да намалите риска от диабет тип 2, ако:
- контролирайте теглото си и управлявайте диетата си
- упражнявай се редовно
- избягвайте тютюнопушенето, високите триглицериди и ниските нива на HDL холестерол
Ако сте имали гестационен диабет или имате преддиабет, тези навици могат да забавят или предотвратят появата на диабет тип 2.
перспектива
Няма лечение за диабет тип 1. Тя изисква управление за болести през целия живот. Но при последователно наблюдение и спазване на лечението, може да успеете да избегнете по-сериозни усложнения на заболяването.
Ако работите в тясно сътрудничество с вашия лекар и правите добър начин на живот, диабет тип 2 често може да бъде успешно управляван.
Ако имате гестационен диабет, има вероятност той да отзвучи след раждането на бебето ви (въпреки че имате по-висок риск от развитие на диабет тип 2 по-късно в живота).
