Какво е коронарна артериална болест?
Коронарна болест на артерията (CAD) е намаляване на притока на кръв през коронарните артерии, които пренасят кръв към сърдечния мускул. Наричан още коронарна болест на сърцето (ИБС), CAD засяга около 16,5 милиона американци на възраст 20 и повече години.
Наличието на висок холестерол - особено високи нива на нездравословен холестерол с ниска плътност (LDL) - може да увеличи риска от CAD.
Какво причинява CAD?
CAD се причинява от натрупване на лепкав холестерол и други вещества вътре в стените на артерията. Това натрупване се нарича плака. Той втвърдява и стеснява артериите, така че по-малко кръв да може да тече през тях. Втвърдяването на артериите се нарича атеросклероза.
По-вероятно е да развиете CAD, ако:
- имат фамилна анамнеза за сърдечни заболявания
- са с наднормено тегло или затлъстяване
- яжте диета с високо съдържание на наситени мазнини, трансмазнини, захар и сол
- имате високи нива на LDL холестерол или ниски нива на здравословен холестерол с висока плътност на липопротеин (HDL) в кръвта
- дим тютюн
- са неактивни
- имат неконтролирано високо кръвно налягане
- имате диабет
Рискове за живот с CAD
Сърдечният ви мускул се нуждае от постоянно снабдяване с кръв, за да изпомпва правилно. Когато твърде малко кръв достигне сърдечния мускул, това може да причини вид гръдна болка, наречена ангина.
Пълно запушване в една или повече коронарни артерии може да причини сърдечен удар. Областите на сърдечния мускул, които не получават достатъчно кръв, могат да умрат, причинявайки трайно увреждане на сърцето или дори смърт.
Как да се предотврати CAD по естествен начин
Няколко промени в ежедневието ви могат да защитят артериите ви и да предотвратят CAD. Ето осем промени в начина на живот, които могат да помогнат.
1. Яжте здравословна диета
Някои храни защитават сърцето ви, докато други допринасят за образуването на запушващи артериите плаки. Яжте повече защитни храни като плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, постно протеини, риба, ядки и зехтин. Ограничете или избягвайте сладкиши, пържени храни, червени и преработени меса и пълномаслени млечни продукти.
Яжте не повече от чаена лъжичка сол на ден. Твърде много натрий може да повиши кръвното ви налягане.
2. Станете по-активни
Аеробните упражнения укрепват сърдечния мускул. Освен това подрязва мазнините, понижава кръвното налягане и повишава защитните нива на HDL холестерол. Отслабването от тренировка може също да намали нивата на LDL холестерола.
Опитайте се да получавате 150 минути седмично аеробни упражнения с умерена интензивност. Или правете 75 минути високо интензивни аеробни упражнения седмично. Ако сте нови за упражненията, първо се консултирайте с вашия лекар, за да се уверите, че е безопасно за вас.
3. Отслабнете
Наднорменото тегло поставя допълнително напрежение върху сърцето и кръвоносните съдове. Загубата само на 5 до 10 процента от телесното ви тегло ще помогне за понижаване на кръвното налягане и LDL холестерола. Това също може да помогне за намаляване на риска от CAD.
Ако ви е трудно да отслабнете и искате помощ, вашият лекар може да ви насочи към диетолог или диетолог. Можете също да използвате приложение за телефон, което да ви помогне да проследите напредъка си и да ви мотивира. Няколко да опитате са:
- MyFitnessPal
- Загуби го
- Fooducate
4. Спрете да пушите
Хилядите химикали, отделяни във всеки тютюнев дим, стесняват артериите ви и увреждат сърцето ви. Ако пушите цигари, можете да намалите риска от инфаркт, като се откажете.
Отказването не е лесно, но вашият лекар има различни методи, които да ви помогнат. Медикаменти, консултации и продукти за заместване на никотин могат да помогнат за намаляване на желанието ви да пушите.
Освен това Американската асоциация на белите дробове е чудесен ресурс за намиране на подкрепа или консултация, ако сте ангажирани да се откажете от тютюнопушенето.
5. Понижава кръвното налягане
Кръвното налягане е силата на кръвта, движеща се по стените на артерията, докато сърцето бие. Колкото по-високо е кръвното ви налягане, толкова повече сила се упражнява върху тези стени. С течение на времето високото кръвно налягане може да увреди артериите и да ги направи по-склонни да развият атеросклероза.
Нормалното отчитане на кръвното налягане е 120 над 80. Попитайте Вашия лекар какви трябва да бъдат вашите числа в зависимост от вашата възраст и здраве. Ако сте извън обхвата, работете с вашия лекар, за да съставите план за понижаване на кръвното налягане.
6. Ограничете алкохола
Чаша червено вино с вечеря може да помогне за понижаване на HDL холестерола, но твърде много алкохол може да бъде опасно за сърцето. В излишък алкохолът може да допринесе за високо кръвно налягане, затлъстяване и сърдечна недостатъчност.
Пийте умерено - едно пиене на ден за жени и едно до две на ден за мъже. Разбира се, попитайте вашия лекар дали е безопасно за вас изобщо да пиете.
7. Дръжте кръвната захар под контрол
CAD е водещата причина за смърт при хора с диабет. Двете състояния споделят много от едни и същи рискови фактори, включително високо кръвно налягане, висок LDL холестерол и затлъстяване.
Неконтролираната висока кръвна захар уврежда артериите. След време това увреждане може да доведе до сърдечни заболявания. Поради това как диабетът засяга нивата на кръвната захар, хората с него са два пъти по-склонни да умрат от сърдечни заболявания, отколкото хората без него.
За да намалите риска от CAD, управлявайте високо кръвно налягане, затлъстяване и висок холестерол с промени в начина на живот и лекарства. Също така, работете с вашия лекар, за да поддържате нивата на кръвната захар под добър контрол.
8. Намалете стреса
Известен стрес е неизбежен в този бърз свят. Но ако сте стресирани ден след ден, това може да повиши кръвното налягане и да повреди стените на артерията.
За да се борите със стреса в ежедневието си, изберете техника за релаксация, която ви подхожда, и го правете често. Можете да медитирате, да практикувате йога, да дишате дълбоко или да слушате музика, докато ходите.
Как да се предотврати CAD с лекарства
Ако промените в начина на живот не са достатъчни, за да защитят кръвоносните Ви съдове, Вашият лекар може да Ви предпише едно или повече от тези лекарства. Лекарства, използвани за предотвратяване на работата на CAD чрез понижаване на холестерола, предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и намаляване на кръвното налягане.
1. Лекарства, понижаващи холестерола
Твърде много LDL холестерол в кръвта ви може да ускори образуването на лепкави плаки. Тези лекарства могат да помогнат за понижаване на LDL холестерола и за повишаване на HDL холестерола.
Статините блокират вещество, от което тялото ви се нуждае, за да направи холестерола. Примерите включват:
- аторвастатин (липитор)
- флувастатин (Lescol XL)
- ловастатин (Алтопрев)
- питавастатин (ливало)
- правастатин (Правахол)
- розувастатин (Crestor)
- симвастатин (Zocor)
Секестрантите от жлъчна киселина помагат на тялото да премахне повече холестерол от кръвта. Примерите включват:
- холестирамин (Prevalite)
- колесевелам (Welchol)
- колестипол (Колестид)
Производни на фибриновите киселини (фибрати) повишават HDL холестерола и понижават триглицеридите. Примерите включват:
- клофибрат (Atromid-S)
- фенофибрат (Tricor)
- гемфиброзил (Lopid)
Ниацинът е витамин от група В, който може да помогне за повишаване на HDL холестерола. Предлага се като марковите лекарства Niacor и Niaspan.
2. Лекарства, предпазващи от съсиреци
Натрупването на плака във вашите артерии прави по-вероятно да се образуват кръвни съсиреци. Съсирекът може частично или напълно да блокира притока на кръв към сърцето ви.
Тези лекарства затрудняват съсирването на кръвта ви:
- apixaban (Eliquis)
- аспирин
- клопидогрел (Plavix)
- дабигатран (Pradaxa)
- едоксабан (Савайса)
- еноксапарин (Lovenox)
- ривароксабан (Xarelto)
- тикагрелор (Брилинта)
- тиклопидин (тиклид)
- варфарин (Кумадин)
3. Лекарства за понижаване на кръвното налягане
Тези лекарства понижават кръвното налягане, за да понижат риска от CAD. Имате няколко опции в тази категория.
Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) и блокерите на ангиотензин II рецепторите (ARBs) помагат да отпуснете кръвоносните си съдове, за да пропуснете повече кръв. Примерите включват:
- еналаприл (Vasotec)
- лизиноприл (Prinivil, Zestril)
- лозартан (Козаар)
- рамиприл (Altace)
- валсартан (Диован)
Блокерите на калциевите канали отпускат кръвоносните съдове, като предотвратяват преминаването на калций в мускулни клетки в сърцето и кръвоносните съдове. Примерите включват:
- амлодипин (Норваск)
- бепридил (Васкор)
- дилтиазем (Cardizem, Dilacor XR)
- никардипин (Cardene, Cardene SR)
- нифедипин (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
- верапамил (Calan, Covera-HS)
Бета-блокерите забавят сърдечния ритъм, за да намалят силата на движението на кръвта по артериите. Примерите включват:
- атенолол (тенормин)
- метопролол (Lopressor, Toprol-XL)
- nadolol (Corgard)
За вкъщи
За да предотвратите CAD и да избегнете сърдечен удар, първо знайте рисковете си. Говорете с Вашия лекар за теглото, кръвното налягане, кръвната захар и други фактори, които могат да увредят кръвоносните ви съдове.
След това направете стъпки, за да се защитите. Започнете с промени в начина на живот, като диета и упражнения. Ако това не е достатъчно, попитайте Вашия лекар за лекарства за понижаване на кръвното налягане или холестерола и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.