Ако пазарувате планове Medicare в Кентъки, имате много възможности за обмисляне. Medicare е национална здравноосигурителна програма за възрастни хора и хора с определени увреждания, но има повече възможности, отколкото само покритието, достъпно чрез федералното правителство.
Какво е Medicare?
Medicare е нещо повече от единствен здравен план. Съставена е от различни части.
- Част А е болничната застраховка. Тя покрива част от разходите за стационарни грижи, които получавате, когато сте в болницата, ограничен престой в квалифицирано сестринско заведение или по време на грижите за хоспис, плюс някои ограничени здравни услуги в домашни условия.
- Част Б е по-общо здравно осигуряване. Той помага да се платят разходите за посещения на лекар, извънболнична помощ, медицински консумативи и превантивни грижи.
Заедно части A и B са това, което е известно като оригинален Medicare. Това са частите, които получавате от федералното правителство. Ако вие или вашият съпруг сте работили най-малко 10 години, вероятно няма да е необходимо да плащате премия за част А. Това е така, защото вероятно вече сте платили за това чрез данък върху заплатите.
В част Б има премия, която варира в зависимост от фактори като вашия доход.
Докато оригиналният Medicare помага за плащането на голяма част, също има много пропуски. Original Medicare не покрива никакви разходи за лекарства, отпускани по лекарско предписание, или стоматологични, зрителни или слухови услуги. И макар да обхваща част от стационарните и извънболничните здравни услуги, покритието не е 100 процента.
Copays, coinsurance и приспадане могат да се добавят, особено ако имате хронично състояние, което изисква да посещавате лекар често.
Medicare допълва планове
Плановете за допълване на Medicare са планове, предназначени да попълнят пропуските, поради което понякога се наричат планове Medigap. Можете да закупите план за добавки на Medicare от частна застрахователна компания в допълнение към оригиналния си Medicare.
Плановете на Medigap могат да помогнат за покриване на разходите, които са извън джоба, като комисионни и застраховки, и могат да предложат допълнително покритие, като зъболекарско или зрително. Един специфичен вид план за допълване на Medicare е част D. Това е лекарственият план на рецепта на Medicare.
Планове за Medicare Advantage
Има и друг вид покритие, което можете да закупите от частна застрахователна компания, която предлага алтернатива „всичко в едно“за записване в оригиналната застраховка за допълване Medicare и Medicare. Плановете на Medicare Advantage са пълни заместители на оригиналните Medicare. Те понякога се наричат планове на част В.
Плановете на Medicare Advantage предлагат всички с еднакво покритие като части А и Б, както и допълнителни предимства, които бихте могли да получите от план за добавка на Medicare, включително обезщетения за рецепта за лекарства.
Плановете на Medicare Advantage също често включват предимства като фитнес програми, здравен коучинг за промотиране на уелнес и подкрепа за управление на здравословни условия, както и отстъпки.
Какви планове Medicare Advantage са налични в Кентъки?
Ако се интересувате да се включите в план за Medicare Advantage в Кентъки, можете да го закупите от някоя от следните частни застрахователни компании. Те са изброени по ред от най-високото до най-ниското записване в Medicare Кентъки.
- Compcare Health Services Insurance Corporation
- Sierra Здравно и животозастрахователно дружество Inc.
- Arcadian Health Plan Inc.
- WellCare Здравноосигурителна компания на Кентъки Inc.
- Anthem Insurance Company Inc.
- Aetna Life Insurance Company
- Обединени минни работници на Америка здраве и пенсиониране
- University Health Care Inc.
- Highmark Senior Health Company
- UnitedHealthcare на Кентъки Ltc.
- C и O Асоциация на служителите на болниците
- Взаимно от Omaha Medicare Advantage Company
- Signature Advantage LLC
Не всички тези планове са достъпни във всички графства. Вашите възможности варират в зависимост от вашия район на пребиваване.
Кой отговаря на условията за Medicare в Кентъки?
Допустимостта на медикарите зависи от възрастта или здравословното състояние. За да отговаряте на условията, трябва да отговаряте на един или повече от следните критерии:
- Трябва да сте на възраст над 65 години
- Трябва да сте по-млади от 65 години и да имате квалифицирано увреждане.
- Трябва да сте на всяка възраст и да имате бъбречно заболяване в краен стадий (ESRD). Това означава, че имате трайна бъбречна недостатъчност и се нуждаете от диализа или бъбречна трансплантация.
Кога мога да се запиша в планове на Medicare Кентъки?
Първата ви възможност да започнете процеса на записване в Medicare започва 3 месеца преди 65-ия ви рожден ден и продължава 3 месеца след това. Това е първоначалният ви период за записване. Понастоящем обикновено има смисъл да се запишете поне в част А, тъй като вероятно няма да е необходимо да плащате премия за това.
Ако вие или съпругът ви продължава да работи, можете да изберете да не се запишете веднага в част Б. В тези случаи ще имате право за специален период на записване по-късно.
Също така има отворен период за записване всяка година, през който можете да се запишете за първи път в план Medicare или да превключвате планове, ако желаете.
Съвети за записване в Medicare в Кентъки
Когато сте готови да се запишете, важно е да си направите домашното. Ако обмисляте Medicare Advantage, имайте предвид, че тези планове се предлагат в различни дизайни на планове с различни разходи и функции.
Ще искате да се уверите, че избраният от вас план има смисъл за вас.
- Помислете за разходите. Колко са премиите? Колко ще платите от джоба си, когато видите лекар или попълните рецепта?
- Прегледайте мрежата на доставчика. Проверете, за да се уверите, че има лекари и болници, удобни за вас. Ако вече имате отношения с конкретни доставчици на здравни услуги, вижте дали те също са в мрежата.
- Как е структуриран планът? Ще трябва ли да изберете доставчик на първична помощ и да получите препоръки, за да видите специалисти?
- Вижте какво казват други хора за тяхното покритие. Потърсете отзиви онлайн или попитайте приятели или познати, които имат Medicare покритие какво харесва или не харесва в техните планове.
Ресурси в Кентъки Medicare
Тези ресурси могат да бъдат полезни, ако искате да научите повече за опциите си Medicare:
- Ръководство за допълване на Medicare 2020 от Департамент по застраховане в Кентъки
- Medicare.gov
- Американската администрация за социално осигуряване
Какво трябва да направя след това?
Когато сте готови да предприемете следващите стъпки, отделете време за по-нататъшно проучване на възможностите на вашия план. Можете да използвате списъка по-горе като отправна точка за проучване на планове Medicare Advantage в Кентъки. Или може да помислите за работа с агент, който има опит в продажбата на покритие на Medicare, който може да ви помогне да разберете кои индивидуални планове може да отговарят най-добре на вашите нужди.
Ако първоначалният Ви период за записване вече е започнал, можете да попълните онлайн заявлението на уебсайта на Администрацията за социално осигуряване. Можете също да кандидатствате по телефона, като се обадите на 800-772-1213, или лично, като посетите местен осигурителен офис.
Информацията на този уебсайт може да ви помогне при вземането на лични решения относно застраховката, но не е предназначена да предоставя съвети относно покупката или използването на каквито и да е застрахователни или застрахователни продукти. Healthline Media не извършва сделки по застраховане по никакъв начин и не е лицензирана като застрахователна компания или производител в никоя американска юрисдикция. Healthline Media не препоръчва или одобрява трети страни, които могат да сключват сделки със застрахователния бизнес.
