Какво да очакваме от ортопедична оценка

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Операцията за заместване на коляното може да облекчи болката и да възстанови подвижността в коляното. Има различни причини, поради които може да се нуждаете от подмяна на коляното, но най-честата е остеоартрит (ОА) на коляното.

OA на коляното кара хрущяла постепенно да се износва в коляното ви. Други причини за операция включват нараняване или проблем с коляното от раждането.

Първите стъпки

Ако обмисляте операция за заместване на коляното, първото нещо, което ще ви е необходимо, е медицинска оценка. Това е многоетапен процес, който ще включва прегледи и тестове.

По време на оценката трябва да зададете на вашия доставчик на здравни грижи много въпроси относно процедурата и процеса на възстановяване. Тази информация ще ви помогне да определите дали операцията за заместване на коляното е подходящото лечение за вас.

Вашият лекар може също да ви насърчи да опитате първо алтернативни варианти, включително промени в начина на живот, като упражнения и загуба на тегло.

Процесът на оценка

Процесът на оценка ще включва:

• подробен въпросник
• Рентгенови лъчи
• физическа оценка
• консултация относно резултатите

Според Американската академия на ортопедичните хирурзи 90 процента от хората, които имат операция за заместване на коляното, казват, че имат много по-малко болка след операцията.

Операцията обаче може да бъде скъпа и отнема много време, а възстановяването може да отнеме до 6 месеца или година.

Ето защо е важно да помислите внимателно, преди да продължите напред.

Ето стъпките на процеса на оценка:

Въпросник

Подробният въпросник ще обхване вашата медицинска история, нивото на болката, ограниченията и развитието на болката и проблемите в коляното.

Въпросниците могат да варират в зависимост от лекаря и клиниката. Те обикновено се фокусират върху това дали сте в състояние:

• влезте и излезте от кола
• къпя
• ходете без накуцване
• ходете нагоре и надолу по стълби
• спите през нощта без болка
• движете се, без да усещате коляното си, сякаш във всеки един момент ще „отстъпи“

Въпросникът също ще пита за цялостното ви здраве и всички съществуващи състояния, като например:

• артрит
• остеопороза
• прекалена пълнота
• пушене
• анемия
• хипертония
• диабет

Вашият лекар също ще иска да знае как се е променило някое от тези състояния наскоро.

Важно е да споменете всички здравословни проблеми по време на вашата оценка, тъй като някои състояния, като диабет, анемия и затлъстяване, могат да повлияят на избора на лечение, който вашият лекар предполага.

Тази информация ще даде възможност на Вашия лекар да:

• диагностицирайте проблемите с коляното
• определете най-добрия подход за лечение

След това те ще извършат физическа оценка.

Физическа оценка

По време на физическия преглед, вашият лекар ще измери обхвата на движение на коляното ви с помощта на инструмент, наподобяващ транспортиращ механизъм.

Те ще:

• изпънете крака отпред, за да определите максималния ъгъл на удължаване
• огънете го зад себе си, за да определите максималния ъгъл на огъване

Заедно тези разстояния съставляват обхвата на движение и гъвкавост на коляното ви.

Ортопедична оценка

Вашият лекар също ще провери вашата мускулна сила, подвижност и положение на коляното.

Например, те ще гледат дали коленете ви са насочени навън или навътре.

Те ще ги оценяват, докато сте:

• седнал
• стоящ
• предприемане на стъпки
• ходене
• огъване
• извършване на други основни дейности

Рентгенови лъчи и ЯМР

Рентгеновата снимка предоставя информация за здравето на костта в коляното ви. Това може да помогне на лекаря да реши дали замяната на коляното е подходящ вариант за вас.

Ако сте имали предишни рентгенови снимки, носенето на такива със себе си ще позволи на лекаря да измери всички промени.

Някои лекари също искат ЯМР, за да получат повече информация за меките тъкани около коляното. Може да разкрие други усложнения, като инфекции или проблеми с сухожилията.

В някои случаи лекарят ще извади течна проба от коляното, за да провери за инфекция.

консултация

Накрая, вашият лекар ще обсъди вашите възможности с вас.

Ако оценката ви покаже тежки щети и други лечения е малко вероятно да помогнат, лекарят може да препоръча операция за заместване на коляното.

Това ще включва премахване на увредената тъкан и имплантиране на изкуствена става, която ще работи по подобен начин на вашето първоначално коляно.

Въпроси за задаване

Оценяването е дълъг и задълбочен процес и ще имате много шансове да зададете въпроси и да предизвикате притеснения.

Ето някои въпроси, които може да искате да зададете:

Алтернативи

• Какви са алтернативите на операцията?
• Какви са плюсовете и минусите на всяка алтернатива?

Кои възможности за лечение могат да помогнат за забавяне на операцията? Разберете тук.

хирургия

• Ще извършите ли традиционната хирургия или ще използвате по-нов метод?
• Колко голям ще бъде разрезът и къде ще бъде разположен?
• Какви рискове и усложнения може да има?

възстановяване

• Колко ще замести болката ми?
• Колко по-мобилен ще бъда?
• Какви други ползи вероятно ще видя?
• Как ще функционира коляното ми в бъдеще, ако нямам операция?
• Какви проблеми вероятно ще възникнат?
• Какви дейности ще мога да възобновя след операцията?
• Кои дейности вече няма да са възможни?

Експерт и безопасност на хирурга

• Имате ли сертификат за борд и служили ли сте на общение? Каква беше вашата специалност?
• Колко замени на коляното правите годишно? Какви резултати сте преживели?
• Наложило ли ви се е да направите ревизионна операция на пациенти с подмяна на коляното? Ако е така, колко често и какви са типичните причини?
• Какви стъпки предприемате вие и вашите служители, за да осигурите най-добрия възможен резултат?

Болничен престой

• Колко време трябва да очаквам да бъда в болницата?
• Налични ли сте след операцията, за да отговорите на въпроси и да се обърнете към проблеми
• В коя болница или клиника ще извършите операцията?
• Замяна на коляното често ли е операция в тази болница?

Рискове и усложнения

• Какви рискове са свързани с тази процедура?
• Какъв тип анестезия ще използвате и какви са рисковете?
• Имам ли здравословни състояния, които да направят операцията ми по-сложна или рискова?
• Кои са най-честите усложнения след операцията?

Открийте повече за възможните рискове и усложнения при операция за заместване на коляното.

Имплантът

• Защо избирате протезното устройство, което препоръчвате?
• Какви са плюсовете и минусите на другите устройства?
• Как мога да науча повече за имплантанта, който избирате?
• Колко дълго ще продължи това устройство?
• Имало ли е предишни проблеми с това конкретно устройство или компания?

Възстановяване и рехабилитация

• Какъв е типичният процес на възстановяване?
• Какво да очаквам и колко време ще отнеме?
• Какво включва типичната рехабилитация?
• Каква допълнителна помощ трябва да планирам след излизане от болницата?

Каква е времевата линия за възстановяване? Разберете тук.

цена

• Колко ще струва тази процедура?
• Дали застраховката ми ще го покрие?
• Ще има ли допълнителни или скрити разходи?

Научете повече тук за разходите.

перспектива

Замяната на коляното е ефективна за облекчаване на болката, възстановяване на гъвкавостта и ви помага да живеете активен живот.

Хирургията може да бъде сложна, а възстановяването може да отнеме време. Ето защо процесът на задълбочена оценка е от съществено значение.

Не забравяйте да зададете на вашия лекар много въпроси по време на оценката, тъй като това ще помогне да се определи дали тази операция е подходящото лечение за вас.