Вашите сливици са с мека тъкан от овална форма, разположени от всяка страна на гърлото. Сливиците са част от лимфната система.
Лимфната система ви помага да избегнете заболявания и инфекции. Работата на вашите сливици е да се борите с вирусите и бактериите, които влизат в устата ви.
Сливиците могат да се заразят от вируси и бактерии. Когато го направят, те набъбват. Подутите сливици са известни като тонзилит.
Хронично подутите сливици са известни като хипертрофия на сливиците и могат да бъдат причинени от дългосрочно или хронично основно състояние.
Причини
Подутите сливици се причиняват от вируси, като например:
- Аденовируси. Тези вируси причиняват обикновената настинка, болки в гърлото и бронхит.
- Вирус на Epstein-Barr (EBV). Вирусът на Epstein-Barr причинява мононуклеоза, която понякога се нарича болест на целувките. Разпространява се чрез заразена слюнка.
- Херпес симплекс вирус тип 1 (HSV-1). Този вирус се нарича и орален херпес. Може да причини напукани, сурови мехури по сливиците.
- Цитомегаловирус (CMV, HHV-5). CMV е херпесен вирус, който обикновено остава в съня в организма. Тя може да изплува на повърхността при хора с нарушена имунна система и при бременни жени.
- Вирус на морбили (рубеола). Този силно заразен вирус засяга дихателната система чрез заразена слюнка и слуз.
Подутите сливици могат да бъдат причинени и от няколко щама бактерии. Най-често срещаният вид бактерии, отговорни за подути сливици, е Streptococcus pyogenes (стрептокок от група А). Това е бактерията, която причинява стрептокок в гърлото.
Около 15 до 30 процента от всички случаи на тонзилит се причиняват от бактерии.
Други симптоми
В допълнение към подути сливици, тонзилит може да има и няколко други симптоми, включително:
- възпалено, драскащо гърло
- раздразнени, червени сливици
- бели петна или жълто покритие на сливиците
- болка отстрани на шията
- затруднено преглъщане
- треска
- главоболие
- лош дъх
- умора
Може ли да е рак?
Подуване в сливиците може да бъде причинено от много неща. Тонзилит и подути сливици са често срещани при деца, докато ракът на сливиците е много рядък.
При възрастни някои специфични симптоми на сливиците могат да показват рак на сливиците. Те включват:
Подути сливици без болка
Уголемените сливици не винаги са придружени от болка в гърлото. В някои случаи може да имате проблеми с преглъщането или затруднено дишане, без болка или дискомфорт в гърлото. Този симптом понякога се свързва с рак на сливиците, особено ако продължава дълго време.
То може да бъде причинено и от редица други състояния, включително ГЕРБ, постназална капка и сезонни алергии. Децата с необичайно оформени небце също могат да имат подути сливици без болка.
Сливиците могат да бъдат с различни размери при различни хора, особено деца. Ако смятате, че вие или детето на сливиците са по-големи, отколкото трябва да бъдат, но няма болка или други симптоми, консултирайте се с вашия лекар. Възможно е това да е нормално.
Подути сливици без треска
Точно както при обикновената настинка, лекият случай на тонзилит не винаги може да бъде придружен от треска.
Ако сливиците ви се подуят или изглеждат увеличени за продължителен период от време, това може да е признак на рак на гърлото. Подутите сливици без треска също могат да бъдат причинени от алергии, кариес и заболяване на венците.
Едностранно подуване
Наличието на една подута сливица може да бъде индикатор за рак на сливиците. Може да бъде причинено и от нещо друго, като лезии по гласните струни от прекомерна употреба, постназална капка или зъбен абсцес.
Ако имате подута сливица, която не отшумява самостоятелно или с антибиотици, консултирайте се с Вашия лекар.
Други възможни симптоми на рак на сливиците включват:
- задълбочаване или промяна в звука на говорещия ви глас
- постоянна болка в гърлото
- дрезгавост
- болка в ушите от едната страна
- кървене от устата
- затруднено преглъщане
- усещане, че нещо е настанено в гърба на гърлото
диагноза
Вашият лекар ще иска да определи първопричината за вашето състояние. Те ще проверят за инфекция, като използват осветен инструмент, за да гледат надолу в гърлото. Те също така ще проверят за инфекция в ушите, носа и устата ви.
Тестове
Вашият лекар ще потърси признаци на стрептокок в гърлото. Ако вашите симптоми и преглед предполагат стрептокок в гърлото, ще ви направят бърз тест за антиген. Този тест взема проба от тампон от гърлото ви и може да идентифицира стрептококи бактерии много бързо.
Ако тестът е отрицателен, но вашият лекар все още е загрижен, те могат да вземат култура на гърлото с дълъг стерилен тампон, който ще бъде анализиран в лаборатория. Ако започнете да приемате антибиотици преди да видите лекар, ще изкривите резултатите от тестовете.
Кръвен тест, наречен CBC, или пълна кръвна картина, понякога може да помогне да се определи дали причината за подутите ви сливици е вирусна или бактериална.
Ако вашият лекар подозира мононуклеоза, ще ви даде кръвен тест, като тест за моноспот или хетерофилен тест. Този тест търси хетерофилните антитела, които предполагат инфекция с мононуклеоза.
Дългосрочната инфекция с моно може да изисква различен вид кръвен тест, наречен EBV тест за антитела. Вашият лекар може също да Ви направи физически преглед, за да проверите за уголемяване на далака, усложнение на моно.
лечение
Ако подутите ви сливици са причинени от бактериална инфекция като стрептокок, ще ви трябват антибиотици, за да се преборите с нея. Нелекуваният стрептокок може да доведе до усложнения, включително:
- менингит
- пневмония
- ревматична треска
- отит (инфекция на средното ухо)
Ако имате често повтарящ се тонзилит, който пречи на ежедневните ви дейности и не реагира добре на консервативно лечение, може да се препоръча хирургично отстраняване на сливиците. Тази процедура се нарича тонзилектомия. Обикновено се прави на амбулаторна база.
Тонзилектомиите някога са били широко разпространени процедури, но сега се използват главно за чести случаи на стрептокок или усложнения като сънна апнея или проблеми с дишането.
Обикновено тази процедура отнема около половин час. Сливиците могат да бъдат отстранени със скалпел или чрез каутеризация или ултразвукова вибрация.
Домашни средства
Ако подутите ви сливици са причинени от вирус, домашните лекарства могат да облекчат дискомфорта ви и да ви помогнат да се излекувате. Нещата, които трябва да опитате включват:
- получаване на много почивка
- пиещи течности, като вода или разреден сок, при стайна температура
- пиене на топъл чай с мед или други топли течности, например бистра пилешка супа или бульон
- използвайки гаргара с топла солена вода три до пет пъти всеки ден
- овлажняване на въздуха с овлажнител или кипящи съдове с вода
- с помощта на пастилки, ледени пръчици или спрей за гърло
- приемане на лекарства за болка без рецепта за намаляване на треската и болката
Предотвратяване
Вирусите и бактериите, отговорни за подутите сливици, са заразни. За да предотвратите разпространението на тези микроби:
- Избягвайте физически или близък контакт с болни хора.
- Дръжте ръцете си възможно най-свободни от микроби, като ги миете често.
- Дръжте ръцете си далеч от очите, устата и носа.
- Избягвайте споделянето на предмети за лична хигиена, като червило.
- Не яжте и не пийте от чужда чиния или чаша.
- Ако сте този, който е болен, изхвърлете четката си за зъби, след като инфекцията се е изчистила.
- Увеличете имунната си система, като ядете здравословна диета, получавате достатъчно почивка и редовно спортувате.
- Не пушете цигари, вапете, не дъвчете тютюн и не прекарвайте време в среда за пушене втора употреба.
Кога да прегледате лекар
Ако имате подути сливици, които продължават повече от един или два дни, посетете Вашия лекар.
Трябва също да потърсите медицинско лечение, ако сливиците ви са толкова подути, че имате проблеми с дишането или съня или ако те са придружени от висока температура или силен дискомфорт.
Асиметрично оразмерените сливици могат да бъдат свързани с рак на сливиците. Ако имате една сливица, която е по-голяма от другата, говорете с вашия лекар за възможни причини.
Долния ред
Подутите сливици обикновено се причиняват от същите вируси, които причиняват обикновената настинка. Подутите сливици, причинени от вируси, обикновено отзвучават с домашно лечение в рамките на няколко дни.
Ако бактериална инфекция е причинила вашия тонзилит, ще ви трябват антибиотици, за да го изчистите. Ако не се лекуват, бактериалните инфекции, като стрептокок, могат да причинят сериозни усложнения.
Когато тонзилит се повтаря често и е тежък, може да се препоръча тонзилектомия.
В някои случаи подутите сливици могат да сигнализират за рак на сливиците. Необичайни симптоми, като асиметрично оразмерени сливици, трябва да бъдат проверени от лекар.
