Вътрешни и външни хемороиди
Хемороидите са разширени подути вени в ануса и ректума. Наричат се още купчини.
Има два основни типа хемороиди:
- Вътрешните хемороиди са вътре в ректума и може да не се виждат.
- Външните хемороиди са разположени под кожата около ануса, извън ректума.
Хемороидите се развиват, когато вените в ануса и ректума се разширяват или губят гъвкавост. Вените са кръвоносни съдове, които пренасят кръв обратно към сърцето. Много хора имат както вътрешни, така и външни хемороиди.
Те са общо състояние. Почти трима от четирима възрастни ще имат хемороиди по някое време.
Как се чувствате хемороиди, когато седите?
Може да не забележите, че имате хемороиди. В други случаи може да почувствате:
- кървене или зацапване (често безболезнено)
- изгаряне
- неудобство
- сърбеж
- болка по време на движения на червата
- подуване около ануса
Външни хемороиди
Ако имате външни хемороиди, можете да почувствате натиск, дискомфорт или остра болка, когато седнете. Можете също така да почувствате болка или дискомфорт по време на движение на червата или при избърсване на областта.
Вътрешни хемороиди
Вътрешните хемороиди могат да кървят по време и след движение на купа. Може да не чувствате болка, защото те са по-нагоре в ректума, където има по-малко рецептори за болка. Въпреки това вътрешните хемороиди могат да бъдат изтласкани през ануса, докато преминават изпражненията. Това може да предизвика болка, триене и кървене.
Прочетете повече за това, защо хемороидите сърбят и как да управлявате кървящи хемороиди.
Какво причинява хемороиди?
Хемороидите са подобни на разширени вени. Разширени вени се случват, когато стените на вените станат слаби и клапите, които контролират притока на кръв, не работят правилно. Това обединява кръвта, което прави издуването на вените.
Хемороидите могат да се случат по много причини. Точната причина може да не е известна. Те могат да бъдат причинени от натиск поради напрежение по време на движение на червата. Това може да се случи, ако страдате от дългосрочен запек. Седенето твърде много също се смята, че увеличава риска. Някои жени развиват хемороиди по време на бременност или веднага след раждането.
Хемороиди по време на бременност
До 35 процента от жените имат хемороиди по време на бременност. Това може да се дължи на хормонални промени и повишено кръвно налягане по време на бременност. Хемороидите са по-вероятни през третия триместър (в края) на бременността, когато жените носят повече тегло от растящото бебе.
Някои жени развиват хемороиди малко след раждането. Това е по-често при вагинално раждане поради огромния натиск върху вените в областта на корема (стомаха) и таза.
Обадете се на Вашия лекар, ако имате проблеми с движенията на червата до третия или четвъртия ден след раждането. Запекът е често срещан след раждането. Това не означава, че ще развиете хемороиди.
В повечето случаи хемороидите, които се случват по време на бременност или раждане, лекуват сами, малко след раждането.
Хемороидите няма да засегнат бебето по време на бременност или раждане.
Лечение на хемороиди
В повечето случаи хемороидите се свиват самостоятелно или с домашно лечение. Промените в начина на живот, които ви поддържат редовни, могат да помогнат. По-лесните движения на червата, без да се напрягат, са основният начин за предотвратяване на възпаления на хемороиди. Те също така ще намалят риска ви да ги развиете.
Съвети за добавяне на фибри към вашата диета
- Добавете повече богати на фибри храни като пресни плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни в диетата си.
- Яжте сини сливи, те са естествено и леко слабително (омекотител на изпражненията).
- Вземете добавка от фибри, като например псилиума. Това добавя обемисти и омекотява движенията на червата, така че не е нужно да се напрягате.
- Добавяйте бавно фибри в ежедневната си диета, за да избегнете газове.
- Оставането на хидратирана е особено важно, ако добавяте повече фибри към диетата си.
Идеи за улесняване на движенията на червата
Добавете супена лъжица минерално масло към храната си. Минералното масло помага за облекчаване на запека.
През деня пийте поне 8 до 10 чаши вода и други хидратиращи (без кофеин) течности. Той помага да се предотврати влошаване на запека.
Променете навиците си в тоалетната. Не отлагайте да отидете до банята. Отлагането на движение на червата може да ви направи по-запек и да влоши симптомите. Използвайте малко стъпало, за да подпряте краката си, когато седите на тоалетната. Това насочва тялото ви в клекнало положение, което улеснява движението на червата.
Съвети за управление на хемороиди
Ако имате симптоми на хемороиди, няколко опции могат да помогнат за успокояване на възпаления:
- избягвайте суха тоалетна хартия, използвайте влажна кърпа или вода за измиване
- избягвайте парфюмирани или алкохолни кърпички
- избягвайте спрейове, дезодоранти или капки в областта на слабините
- избягвайте напрегнатите упражнения и други дейности, които причиняват триене
- избягвайте тесни дрехи и груби тъкани
- поддържайте района чист
- използвайте изтръпнали (лидокаинови) кремове
- приемайте лекарства за болка, ако е необходимо, като ацетаминофен или ибупрофен
- седнете на легнал или люлеещ се стол, вместо да седите изправени
- седнете на мека възглавница или възглавница за понички
- накиснете в топла водна баня
- опитайте локални лечения, като кремове, мехлеми, спрейове и супозитории с хидрокортизон
- използвайте пакети с лед или студени компреси
- Нанесете лешницата на вещиците с памучна подложка
Процедури за хемороиди
В някои случаи Вашият лекар може да препоръча медицинска процедура за предотвратяване на по-сериозни усложнения. Усложненията включват кръвни съсиреци, възпаление и инфекция.
Лечението зависи от вида на хемороида и усложнението, което имате. Може да се нуждаете от лечение повече от веднъж. Процедурите за хемороиди включват:
Склеротерапия
Инжекциите на склеротерапията могат да се използват за лечение на външни и вътрешни хемороиди. Вашият лекар ще инжектира хемороида с химически разтвор, който кара да се свие. Това може да отнеме няколко дни. Инжекциите на склеротерапията се използват и за лечение на малки увредени вени в друга област на тялото.
Криотерапия
Криотерапията (замразяваща терапия) фокусира студен въздух или газ върху хемороида, за да го свие.
Лазерно лечение
Лазерното лечение може да се използва за лечение на вътрешни хемороиди. Те действат чрез втвърдяване на кръвта вътре в хемороида. Това го кара да се свие. Топлинната и светлинната терапия може също да се използва за лечение на хемороиди по същия начин.
Thromboectomy
Външната хемороидна тромбоектомия е процедура за отстраняване на кръвен съсирек във външен хемороид. Вашият лекар ще изтръпне областта, ще направи малък разрез и ще го източи. Може да ви трябват шевове в областта в зависимост от това колко голям е разрезът.
Лигиране на лентата
Лигирането на вътрешна хемороидна гума е процедура, при която една или повече мънички гумени ленти се поставят около основата на вътрешен хемороид. Това прекъсва кръвообращението. Хемороидът се свива в рамките на една седмица.
хирургия
Ако други лечения не дават резултат или ако хемороидът е много голям, Вашият лекар може да препоръча лека операция за отстраняването му. За това може да ви е необходима локална или обща (пълна) анестезия. Има два основни вида операции за хемороиди.
- Хемороидектомията (отстраняване на хемороиди) включва отстраняване на цялата допълнителна тъкан, която причинява хемороида. Използва се за лечение както на вътрешни, така и на външни хемороиди.
- Хемороидният сшиване е процедура, при която се поставя хирургичен телбод за блокиране на притока на кръв към хемороида. Това го свива напълно. Степленето се използва за лечение на вътрешни хемороиди.
Лекарства срещу хемороиди
Лекарствата без рецепта могат да се използват за лечение на леки симптоми на хемороиди. Те включват:
- вещица леска
- хидрокортизонов крем, мехлем или супозитории (използвайте не повече от седмица, освен ако не е указано друго от Вашия лекар)
- лидокаин
- слабителни (омекотители на изпражненията)
Вашият лекар може също да Ви предпише антибиотик, ако има опасения за инфекция.
Прочетете за омекотителите на изпражненията в сравнение с лаксативи.
Хемороидите са чести и лечими
Хемороидите са чести при възрастни. В повечето случаи те не са сериозни и не лекуват сами.
Уведомете незабавно Вашия лекар, ако симптомите ви на хемороиди не отшумят след седмица или по-рано, ако усетите силна болка или кървене. Вашият лекар може да се наложи да изследва областта, за да се увери, че нямате усложнения. Може да се нуждаете и от допълнително лечение.
Ако имате хемороиди по време на бременност или кърмене, Вашият лекар може да изчака да Ви лекува с лекарства или процедури.
Можете да помогнете за облекчаване на дискомфорта си с естествено лечение, като богати на фибри храни и добавки. Пийте много вода, седнете в топла вана и прилагайте природни средства като компреси от лешникови вещици, за да успокоите района. Говорете с Вашия лекар, преди да използвате някакъв крем без рецепта за хемороиди.
