Какво е ранно разпространена лаймова болест?
Ранно разпространената лаймска болест е фазата на лаймската болест, в която бактериите, причиняващи това състояние, са се разпространили по цялото ви тяло. Този етап може да настъпи дни, седмици или дори месеци след като заразен кърлеж ви ухапе. Лаймската болест е бактериална инфекция, причинена от ухапване от кърлеж с черни крака. Ранно разпространената лаймска болест се свързва с втория стадий на заболяването. Има три стадия на лаймска болест:
- Етап 1 е локализирана лаймска болест. Това се случва в рамките на няколко дни след ухапване от кърлеж и може да причини зачервяване на мястото на ухапване от кърлежи заедно с повишена температура, втрисане, мускулни болки и дразнене на кожата.
- Етап 2 е ранно разпространена лаймска болест. Това се случва в рамките на седмици след ухапване от кърлеж. Нелекуваната инфекция започва да се разпространява в други части на тялото, предизвиквайки различни нови симптоми.
- Етап 3 е късно разпространена лаймска болест. Това се случва месеци до години след първоначално ухапване от кърлежи, когато бактериите са се разпространили в останалата част на тялото. Много хора в този стадий на заболяването изпитват цикли на артрит и болки в ставите, заедно с неврологични симптоми като болка при стрелба, изтръпване в крайниците и проблеми с краткосрочната памет.
Симптоми на ранно разпространена лаймска болест
Началото на ранно разпространената лаймска болест може да започне дни, седмици или дори месеци след ухапването от заразен кърлеж. Симптомите отразяват факта, че инфекцията е започнала да се разпространява от мястото на ухапване от кърлежи към други части на тялото.
На този етап инфекцията причинява специфични симптоми, които могат да бъдат прекъсващи. Те са:
- еритема мигрена, която представлява обрив на окото на бик, който се появява в области, различни от мястото на ухапване
- Пареза на Бел, която представлява парализа или слабост на мускулите от едната или от двете страни на лицето
- менингит, който представлява възпаление на гръбначния мозък
- скованост на врата, силно главоболие или треска от менингит
- силна мускулна болка или изтръпване в ръцете или краката
- болка или подуване в коленете, раменете, лактите и други големи стави
- сърдечни усложнения, включително сърцебиене и замаяност
Причини за ранно разпространена лаймска болест
Лаймската болест е бактериална инфекция. Причинява се от бактерията Borrelia burgdorferi. Можете да се заразите, когато ви ухапе кърлеж, който носи бактериите. Обикновено кърлежите с черни нокти и еленовите кърлежи разпространяват болестта. Тези кърлежи събират бактериите, когато ухапят болни мишки или елени.
Можете да се заразите, когато тези малки кърлежи се прикрепят към различни части на тялото ви. Те са с размерите на маково семе и предпочитат скрити области като слабините, подмишниците и скалпа. Често те могат да останат неоткрити в тези петна.
Повечето хора, които развиват лаймска болест, съобщават, че никога не са виждали кърлеж по тялото си. Кърлежът предава бактерии, след като е прикрепен за около 36 до 48 часа.
Ранно разпространената лаймска болест е вторият стадий на инфекцията. Появява се в рамките на няколко седмици след ухапване от кърлеж, след като първоначалната инфекция не се лекува.
Рискови фактори за ранно разпространена лаймова болест
Имате риск от ранно разпространено лаймска болест, ако сте били ухапани от заразен кърлеж и останете нелекувани по време на ранния стадий на лаймската болест.
Имате повишен риск от заразяване с лаймска болест, ако живеете в един от районите, където се съобщава за повечето инфекции с лаймска болест. Те са:
- някой от североизточните щати от Мейн до Вирджиния
- северните централни щати, с най-висока честота в Уисконсин и Минесота
- западното крайбрежие, предимно северна Калифорния
Някои ситуации също могат да увеличат риска от контакт с заразен кърлеж:
- градинарство, лов, туризъм или други външни дейности в райони, където лаймската болест представлява потенциална заплаха
- разходки или туризъм във висока трева или гористи местности
- да имате домашни любимци, които могат да носят кърлежи във вашия дом
Диагностика на ранно разпространена лаймова болест
За да диагностицира лаймска болест, Вашият лекар ще Ви назначи кръвен тест, който проверява за титри или нивото на антитела към бактериите, които причиняват заболяването. Ензимно свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) е най-често срещаният тест за лаймска болест. Тестът с Western blot, друг тест за антитела, може да се използва за потвърждаване на резултатите от ELISA. Тези тестове могат да се правят едновременно.
Антителата срещу B. burgdorferi могат да отнемат от две до шест седмици след заразяването да се появят в кръвта ви. В резултат на това хората, тествани в рамките на първите няколко седмици от инфекцията, могат да тестват отрицателно за Лаймска болест. В този случай, вашият лекар може да избере да следи симптомите ви и да направи тест отново на по-късна дата, за да потвърди диагнозата.
Ако сте в област, където лаймската болест е често срещана, вашият лекар може да бъде в състояние да диагностицира лаймска болест в етап 1 въз основа на вашите симптоми и техния клиничен опит.
Ако вашият лекар подозира, че имате рано разпространена лаймска болест и инфекцията се е разпространила по цялото ви тяло, може да се наложи тестване на потенциално засегнатите области. Тези тестове могат да включват:
- електрокардиограма или ехокардиограма за изследване на сърдечната ви функция
- гръбначен кран, за да погледнете цереброспиналната си течност
- ЯМР на мозъка, за да се търсят признаци на неврологични състояния
Усложнения при ранно разпространена лаймова болест
Ако не получите лечение на ранен разпространен етап, усложненията на лаймската болест могат да включват увреждане на вашите стави, сърце и нервна система. Ако обаче на този етап се диагностицира лаймска болест, симптомите все още могат да бъдат лекувани успешно.
Ако болестта прогресира от ранния дисеминиран стадий до късния дисеминиран стадий или етап 3 без лечение, това може да доведе до дългосрочни усложнения. Те могат да включват:
- Лаймски артрит, който причинява възпаление на ставите
- нередности на сърдечния ритъм
- увреждане на мозъка и нервната система
- намалена краткосрочна памет
- затруднена концентрация
- болка
- скованост
- нарушения на съня
- влошаване на зрението
Лечение на ранно разпространена лаймова болест
Когато лаймската болест се диагностицира в ранния локализиран стадий или в ранен дисеминиран стадий, стандартното лечение е 14- до 21-дневен курс на перорални антибиотици. Доксициклин, амоксицилин и цефуроксим са най-често използваните лекарства. Други антибиотици или интравенозно лечение може да са необходими в зависимост от вашето състояние и допълнителни симптоми.
Можете да очаквате бързо и пълно възстановяване, ако получите антибиотици в един от ранните стадии на лаймската болест.
Перспективи за ранно разпространена лаймска болест
Ако сте диагностицирани и лекувани с антибиотици на този етап, можете да очаквате да се излекувате от лаймска болест. Без лечение могат да възникнат усложнения, но те остават лечими.
В редки случаи може да изпитате продължение на симптомите на лаймска болест след лечение с антибиотици. Това се нарича синдром на лаймска болест след лечение или PTLDS. Някои хора, лекувани от лаймска болест, съобщават за мускулни и ставни болки, проблеми със съня или умора след приключване на лечението им. Въпреки че причината за това е неизвестна, изследователите смятат, че тя може да се дължи на автоимунен отговор, при който имунната ви система атакува здрави тъкани или може да бъде свързана с продължаваща инфекция с бактерията, причиняваща лаймска болест.
Съвети за предотвратяване на лаймска болест
Съвети за избягване на заразяване с лаймска болест
Като вземете конкретни предпазни мерки, можете да предотвратите влизането в директен контакт със заразени кърлежи. Тези практики могат да намалят вероятността да се заразите с лаймска болест и да постигнете напредък до ранния разпространен стадий:
- Използвайте средство против насекоми върху дрехите си и върху цялата открита кожа, когато се разхождате по гористи или тревисти места, където кърлежите виреят.
- Разходете се в центъра на пътеките, за да избегнете висока трева при туризъм.
- След ходене или туризъм сменете дрехите си и извършете щателна проверка за кърлежи, като се съсредоточите върху слабините, скалпа и подмишниците.
- Проверете вашите домашни любимци за кърлежи.
- Третирайте дрехите и обувките с перметрин, който е средство против насекоми, което остава активно чрез няколко измивания.
Свържете се с вашия лекар, ако кърлеж ви ухапе. Трябва да се наблюдавате 30 дни за признаци на лаймска болест.
Съвети за предотвратяване на прогресиране на лаймска болест
Научете признаците на ранна лаймска болест, за да можете незабавно да потърсите лечение, ако сте заразен. Ако получите своевременно лечение, можете да избегнете потенциалните усложнения на ранната дисеминирана лаймска болест и по-късните стадии.
Симптомите на ранна лаймска болест могат да се появят от три до 30 дни, след като заразен кърлеж ви ухапе. Потърсете:
- червен, разширяващ се обрив на окото на бик на мястото на ухапване от кърлежи
- умора
- втрисане
- общо усещане за болест
- сърбеж по цялото тяло
- главоболие
- чувствам се замаян
- усещане за припадък
- мускулна болка
- ставни болки
- скованост на врата
- подути лимфни възли