Какво е ангиолипома?
Ангиолипома е рядък вид липома - растеж, направен от мазнини и кръвоносни съдове, който се развива под кожата ви. Между 5 и 17 процента от липомите са ангиолипоми, според един доклад за 2016 г. За разлика от други видове липоми, ангиолипомите често са болезнени или нежни. Те могат да се появят навсякъде по тялото, но най-често се появяват на:
- предмишници (най-често срещани)
- багажник
- горната част на ръцете
- врат
- крака
Растенията обикновено са с много малки размери. Обикновено те са с диаметър между 1 и 4 сантиметра (см), но обикновено са по-малко от 2 cm. През повечето време човек има много малки ангиолипоми наведнъж. Възможно е обаче да има само един ангиолипом наведнъж.
Ангиолипомите се считат за доброкачествени тумори. "Доброкачествено" означава, че туморът не е раков или животозастрашаващ. Състоянието понякога се нарича lipoma cavernosum, телеангиектатичен липома или съдов липома.
Видове ангиолипоми
Ангиолипомите могат да бъдат класифицирани като неинфилтриращи или инфилтриращи:
- Неинфилтриращите ангиолипоми са най-често срещаният тип. Наричат ги неинфилтриращи, защото не проникват (инфилтрират) по-дълбоко от точно под кожата. Те могат да бъдат болезнени.
- Инфилтриращите ангиолипоми са много по-рядко срещани от неинфилтриращите. Те проникват в меката тъкан. Те обикновено се появяват в мускулите на долните крайници, шията и рамото. Инфилтриращият ангиолипомаза обикновено е безболезнен. Те могат да бъдат по-трудни за отстраняване, защото проникват по-дълбоко в тъканите.
Ангиолипомите също могат да бъдат класифицирани според мястото, където се срещат в тялото, особено ако ангиолипома се среща в област, която се счита за рядка. Например, следните видове ангиолипоми са много редки:
- Стомашен ангиолипом s. Техеокури в стомаха. Според един преглед са регистрирани само четири случая на стомашен ангиолипома към средата на 2017 г. Този вид ангиолипома може да доведе до допълнителни симптоми, като стомашно-чревно кървене и анемия.
- Спинален ангиолипом s. Те се появяват в гръдното епидурално пространство на гръбначния стълб. Това е пространството, разположено точно извън лигавицата на гръбначния мозък на горната и долната част на гърба. До средата на 2017 г. са регистрирани по-малко от 200 случая. Спинален ангиолипом може да доведе до слабост или усещане за изтръпване в тялото или проблеми с равновесието.
Откъде идват?
Точната причина за ангиолипомите не е известна, но те могат да протичат в семейства. Състоянието често се наблюдава при млади възрастни между 20 и 30 години. Ангиолипомите рядко се срещат при по-възрастни или деца. Те са по-често срещани при мъжете.
Ангиолипомите също могат да бъдат причинени от определени медицински състояния. Няколко ангиолипоми могат да се дължат на наследствено състояние, известно като фамилна множествена ангиолипоматоза. Те обикновено се появяват на ръцете и багажника.
Употребата на определени медикаменти също е свързана с развитието на множество ангиолипоми. Тези лекарства включват:
- Индинавир сулфат (Криксиван), протеазен инхибитор, използван за лечение на ХИВ
- кортикостероиди (като преднизон), ако се използват дългосрочно
Диагностициране на ангиолипоми
Лекарят може да диагностицира ангиолипоми чрез извършване на физически преглед. Бучката трябва да се чувства мека, но може да е по-твърда от липома. Те също се движат лесно при допир, като липоми.
Други диагностични тестове, полезни за потвърждаване на диагноза, включват:
- Биопсия. Лекар взема малко парче от ангиолипома и го изпраща в лаборатория за изследване. Това може да се направи, за да се изключи възможността за рак или да се разграничи ангиолипома от друг тип липома. Като цяло, ангиолипома има по-висока степен на съдови заболявания или развитие на кръвоносните съдове, отколкото липом.
- ЯМР и КТ. Вашият лекар може да използва ЯМР или КТ, за да постави диагноза. Това може да се случи, ако вашият лекар подозира, че растежът всъщност е раково състояние, наречено липосаркома.
Как се лекуват ангиолипомите?
Ангиолипома е доброкачествен и не е вреден, но няма да изчезне сам. Ако растежът ви причинява болка или се притеснявате от външния му вид, можете да го премахнете с операция. Хирургията е единственото признато лечение за отстраняване на ангиолипоми.
По принцип операцията за отстраняване на ангиолипома не е трудна, тъй като растежът е разположен точно под кожата. Инфилтриращите ангиолипоми могат да бъдат малко по-трудни за премахване. Операцията може също да бъде по-трудна, ако има няколко израстъци, които да се отстранят наведнъж. Усложненията от тази операция са много редки.
Каква е перспективата?
Ангиолипомите са доброкачествени. Те няма да се разпространяват и не са животозастрашаващи. Обикновено хирургията за отстраняване на ангиолипома е много успешна и има много малък риск от рецидив. Възможно е обаче да се появят нови, несвързани ангиолипоми.
Липомите могат да изглеждат много подобно на рядък рак, наречен липосарком. Липосаркомите дори наподобяват мастните клетки, когато се изследват под микроскоп. Вижте вашия лекар, ако забележите промени в кожата си, като промяна в цвета, подуване или бучка, която е твърда или болезнена.
