Кератоконюнктивит: видове, причини, симптоми и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Кератоконюнктивитът е, когато имате едновременно кератит и конюнктивит.

Кератитът е възпаление на роговицата, чистия купол, който покрива ириса и зеницата. Конюнктивитът е възпаление на конюнктивата. Това е тънката мембрана над бялата част на окото и вътрешната повърхност на клепача. Конюнктивитът е известен още като розово око.

Има много неща, които могат да причинят кератоконюнктивит, включително алергии и инфекции. Това не е рядко срещано състояние и се смята, че около 6 милиона души в САЩ търсят грижи за възпаление на очите всяка година.

Лечението обикновено е консервативно и зависи от причината. Прогнозата като цяло е добра.

Продължете да четете, за да научите за различните видове кератоконюнктивит, кои от тях са заразни и как да облекчите симптомите.

Причини за кератоконюнктивит

Има много потенциални причини, както инфекциозни, така и неинфекциозни. Те включват:

• алергените
• вируси
• бактерии
• паразити
• замърсители
• генетични състояния
• автоимунни нарушения

По-голямата част от случаите на конюнктивит и кератоконюнктивит се дължат на алергии. Когато става въпрос за инфекции, вирусите са най-разпространени сред всички възрастови групи. Бактериалният конюнктивит е по-често срещан сред децата.

Видове кератоконюнктивит

Keratoconjunctivitis sicca

Keratoconjunctivitis sicca е известен като синдром на сухото око.

Сълзите се състоят от вода, мастни масла и слуз. Имате нужда от правилната смес от трите, за да подхранвате правилно очите си. Синдромът на сухото око може да се случи от:

• дисбаланс в разкъсващата смес
• не произвежда достатъчно сълзи
• сълзите се изпаряват твърде бързо

Епидемичен кератоконюнктивит

Епидемичният кератоконюнктивит (EKC) е очна инфекция, причинена от човешки аденовирус. Нарича се още вирусен кератоконюнктивит или аденовирусен кератоконюнктивит.

EKC има дълъг инкубационен период и е силно заразен. Ето защо големи огнища се случват по целия свят. Той се разпространява лесно там, където хората са в близки помещения, като училища, болници и дори лекарски кабинети.

Няма специфично лечение. Симптомите обикновено продължават няколко седмици преди изчистването. Аденовирусите също са насочени към дихателните, храносмилателните и пикочо-половите пътища.

Флиценулен кератоконюнктивит

Флиценуларният кератоконюнктивит (PKC) се задейства от микробни антигени. Това включва стафилокок, туберкулоза и хламидия.

Един ключов симптом е образуването на възли, при които роговицата среща бялото на окото. Това може да ви накара да се почувствате, че има нещо в очите ви.

Вернален кератоконюнктивит

Верналният кератоконюнктивит (VKC) е тежко, хронично алергично възпаление на окото. Това може да доведе до малки, кръгли подутини, известни като гигантски папили под клепача. Той има тенденция да засяга горния клепач повече от долния.

Причината не винаги е ясна, но може да включва и генетични и имунни заболявания. Може да се случи на всеки, но по-често се среща в тропически места и сред млади мъже.

Атопичен кератоконюнктивит

Атопичният кератоконюнктивит (AKC) се дължи на генетично състояние, наречено атопия. Атопията прави по-голяма вероятността да развиете алергии. Мъжете получават AKC по-често от жените и той засяга долния клепач повече от горния.

Симптомите обикновено се влошават през зимата. Без лечение AKC може да доведе до сериозни усложнения като:

• язва
• кератоконус, който е изтъняването и издутината от роговицата
• васкуларизация на роговицата, което представлява разрастването на нови кръвоносни съдове в роговицата

Херпетичен кератоконюнктивит

Херпетичният кератоконюнктивит е инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс, особено тип 1. Един от начините, по които можете да стигнете до това, е да докоснете окото си, след като докоснете студена болка близо до устата.

Превъзходен лимбичен кератоконюнктивит

Superior limbic keratoconjunctivitis (SLK) е хронично, повтарящо се възпаление на очите. Причината е неизвестна. SLK е рядкост и засяга жените по-често от мъжете. Симптомите се развиват бавно за период от 1 до 10 години, преди да отзвучат.

Невротрофичен кератоконюнктивит

Невротрофният кератоконюнктивит е рядко дегенеративно очно заболяване, причинено от увреждане на нервите. Това може да ви накара да загубите чувство в роговицата си, така че вероятно няма да имате никаква болка. Може да остави роговицата податлива на нараняване. Това е прогресивно състояние, така че ранната намеса е от решаващо значение.

Алергичен кератоконюнктивит

Алергичният кератоконюнктивит се отнася до всеки кератоконюнктивит, причинен от алерген. Верналната и атопичният кератоконюнктивит например са включени в тази група. Алергиите могат да се появяват сезонно или да се проявяват целогодишно.

Симптоми на кератоконюнктивит

Симптомите варират от леки до доста тежки. Те варират в зависимост от причината. Някои симптоми, свързани с кератоконюнктивит, включват:

• червенина
• подути клепачи
• поливане
• изпразване
• лепкавост
• сухост
• чувствителност към светлина
• изгаряне
• сърбеж
• усещане, че има нещо в очите ти
• незначително замъгляване на зрението

Диагностициране на кератоконюнктивит

Ако имате анамнеза за алергии, която засяга очите ви, вероятно няма нужда да посещавате лекар всеки път, когато това се случи. Вижте ли лекар, ако не знаете защо очите ви са възпалени или вие:

• подозирате, че имате очна инфекция
• не виждайте следи от подобрение след седмица
• напръска нещо потенциално вредно в окото ти
• нарани окото
• забележете, че зрението ви е засегнато

Не забравяйте да споменете, ако носите контактни лещи или използвате капки за очи или други очни продукти. Кажете на лекаря, ако имате предварително съществуващо състояние, което може да ви направи по-податливи на проблеми с очите, като генетични или автоимунни нарушения.

В някои случаи диагнозата може да бъде поставена въз основа на вашата медицинска история, симптоми и визуален преглед на очите. В зависимост от първоначалните констатации, лекар може също да иска да изследва:

• зрителна острота
• под клепачите
• очно налягане
• зенични реакции
• изпразване
• усещане за роговицата

В някои случаи може да се наложи да се тествате за:

• алергените
• вируси
• автоимунни заболявания
• генетични състояния

Лечение на кератоконюнктивит

Лечението зависи от причината и тежестта на симптомите.

Избягвайте разпространението на други хора

Някои видове кератоконюнктивит, като EKC, са силно заразни. Можете да сведете до минимум шансовете за разпространението му, като миете добре и често ръцете си, особено след като докоснете лицето си. Не споделяйте грим за очи, капки за очи или кърпи.

Преди да видите лекар

Когато очите ви са раздразнени, е трудно да мислите за нещо друго. Дори да имате назначена лекар, ще искате облекчение възможно най-скоро.

Поривът да се търкат тези зърнести сърбящи очи може да е силен, но е важно да се борите с този импулс. Разтриването и надраскването вероятно ще влошат нещата. Други начини за успокояване на симптомите включват:

• давайки на очите си почивка от контактни лещи
• избягване на известни алергени
• не пушете и не стойте далеч от пушенето втора употреба
• нанасяне на хладен или топъл компрес за 10 минути
• използвайте скраб с капак всеки ден, за да премахнете дразнители и алергени
• пускане на овлажнител за овлажняване на въздуха
• волана на вентилаторите или вентилационните отвори за отопление и климатик, които могат да изсушат очите ви
• използване на изкуствени сълзи без консерванти за облекчаване на сухотата

Лечение на симптоми

Друго лечение не винаги е необходимо. Понякога се нуждаете от комбинация от терапии, която може да включва:

• локални антихистамини или стабилизатори на мастоцити
• гелове и мехлеми без консерванти
• нестероидни противовъзпалителни средства
• локални кортикостероиди

Ако имате тежък кератоконюнктивит sicca или SLK, може да се поставят пунктални тапи. Това може да помогне на сълзите ви да се оттичат от очите ви и да намали симптомите на сухото око.

За най-сериозните случаи на SLK, херпетичен кератоконюнктивит или невротрофен кератоконюнктивит, може да има хирургични възможности.

Лечение на основните условия

Някои вирусни инфекции, като херпес, може да изискват лечение с локални или перорални антивирусни лекарства. Всички основни автоимунни или генетични състояния също трябва да бъдат разгледани.

За вкъщи

Кератоконюнктивитът е група от възпалителни състояния на очите, включващи роговицата и конюнктивата. Алергиите, вирусите и бактериите са сред причинителите. Някои видове са свързани с вродени или автоимунни нарушения.

Има стъпки, които можете да предприемете за облекчаване на симптомите. Вие също трябва да видите лекар за диагноза. Добрата новина е, че кератоконюнктивитът често се изчиства самостоятелно или с минимално лечение.