Какво е периостит?
Периоститът е състояние, което води до възпаление на лентата от тъкан, която заобикаля костите ви, известна като периоста.
Това състояние обикновено засяга хора, които се повтарят:
- скок
- тичам
- повдигайте големи тежести
Ако сте запален бегач, може да сте запознати с шини на шията, които са вид периостит. Повтарящият се стрес върху пищяла или пищяла, причинява шини на шията. Това състояние често се подобрява с почивка, но може да доведе до хроничен дискомфорт и болка.
Периоститът обикновено е доброкачествен и се понася добре. Той може да приеме и други форми, включително инфекциозно състояние, което е много по-сериозно и може да изисква интензивна терапия.
Какви са видовете периостит?
Двата вида периостит са хроничен и остър.
Инфекцията на костта може да доведе до остър периостит, което е болезнено състояние. Това може да доведе до некроза, която представлява смърт на живата тъкан, заобикаляща костта.
Хроничният периостит може да бъде резултат от травма и стрес за костите. Шина на шията от тичане е пример.
Какви са симптомите на периостит?
Симптомите се описват като остри или хронични.
Остри периоститни симптоми
Симптомите на остър периостит могат да включват:
- силна болка
- затруднена носеща тежест върху засегнатия крайник
- образуване на гной
- треска
- втрисане
- подуване на тъканта, заобикаляща костта
Симптоми на хроничен периостит
Хроничният периостит или дори временни пристъпи на шини на шията и подобни наранявания също причиняват подуване и възпаление.
Костите, засегнати от неинфекциозен периостит, също могат да болят и да бъдат нежни на допир. Хората, които имат хроничен периостит, може да не изглеждат толкова болни, колкото тези, които имат остър периостит.
Докато периоститът често засяга костите в краката, той може да засегне и дългите кости в ръцете и гръбнака.
Какви са причините за периостит?
Причините за периостит варират в зависимост от това дали състоянието е остро или хронично.
Причини за остър периостит
Острият периостит може да се развие от различни инфекции в други части на тялото ви.
Например, инфекция на пикочните пътища (UTI) или инфекция, предавана по полов път (STI), като сифилис, може да доведе до периостит. Същото важи и за разрез, който не лекува и се задълбочава, в крайна сметка достига до костта.
Хората, които имат хронични язви, като тези с диабет или които са неподвижни и развиват язви под налягане, са по-склонни да развият периостит. Това се случва особено, ако язвата не заздравее или се остави да продължи да се развива.
Някои автоимунни заболявания могат да доведат до остър периостит. Левкемия и различни видове рак и кръвни заболявания са всички потенциални състояния, които могат да доведат до сериозни костни инфекции.
Пролиферативният периостит или остеомиелит е един вид костна инфекция. Обикновено причината са стафилококите и други подобни бактерии.
Бактериите стафилококи присъстват при здрави хора. Те се считат за част от нормалните бактерии, които се намират върху кожата и носа.
Този тип бактерии също могат да причинят инфекции на кожата, особено при хора с отслабена имунна система или хронични основни заболявания. Ако не се лекувате за инфекция поради стафилококи или свързани с тях бактерии, може да развиете остеомиелит.
Причини за хроничен периостит
Многократният стрес върху костите ви може да доведе до хроничен периостит.
Спортистите и хората, които често скачат, завъртат или повдигат тежести, са изложени на повишен риск от развитие на шини на шията. Повтарящият се стрес, който тези дейности поставят върху костите ви, може да доведе до възпалителни промени, които са отговорни за периостита.
Какви са рисковите фактори за периостит?
Рисковите фактори са специфични за вида на периостита, с който сте диагностицирани.
Рискови фактори за остър периостит
Наличието на някое от следните увеличава риска от остър периостит:
- системна инфекция, особено инфекции на кръвообращението
- операция за заместване на ставите или друг вид ортопедична хирургия
- лоша циркулация, която може да се дължи на атеросклероза, диабет или язви или язви
- отворена фрактура, която представлява фрактура на костта, която пробива кожата и излага костта на микробите на кожата и околната среда
Рискови фактори за хроничен периостит
Упражнение
Бегачите, танцьорите, войниците и всеки друг, който е изключително активен физически, са изложени на повишен риск от хроничен периостит. Всеки, който драстично увеличи режима си на упражнения, е изложен на риск от развитие на периостит.
Болест на Осгуд-Шлатер
Някои други неинфекциозни форми на периостит, като болестта на Осгуд-Шлатер, са по-чести при растящите деца.
Osgood-Schlatter е възпаление на коляното, при което сухожилието от коляното се прикрепя към пищяла. Това състояние води до хронична болка и подуване на проксималния пищял или зоната точно под коленната чаша или патела.
Болестта на Осгуд-Шлатер се среща най-често при подрастващите момчета, особено при тези, които са физически активни и извършват дейности с по-висок риск, като скачане и бягане.
Как се диагностицира периоститът?
Вижте вашия доставчик на здравни грижи, ако тичането или други дейности водят до симптоми на шиен шин и почивката не помага.
Трябва също да видите вашия доставчик на здравни услуги, ако имате болка в ставите или костите, които се задържат. Възможно е да има малки фрактури. В случай на остър периостит, сериозна инфекция може да повреди костите ви.
По време на вашата среща вашият доставчик на здравно обслужване ще изследва засегнатата област. Те могат да окажат натиск върху зоната, за да помогнат за диагностицирането на проблема, така че бъдете подготвени за малък дискомфорт.
Тестовете, които могат да поръчат включват:
- рентгенова снимка, която може да разкрие фрактури или признаци на увреждане поради инфекция
- MRI сканиране, което може да осигури подробен оглед на костта и околните меки тъкани
- костни сканирания, за да се определи дали е налице инфекция
- пълна кръвна картина, за да определите броя на вашите бели кръвни клетки и да потърсите доказателства за инфекция
Как се лекува периостит?
Вашите възможности за лечение зависят от вида на периостита, който имате.
Лечение на остър периостит
Доставчиците на здравни грижи използват антибиотици за лечение на основната инфекция, причинена от остър периостит. Ако инфекцията произвежда гной и течност, може да се наложи доставчикът ви на здравеопазване да го източи хирургично.
Може да се наложи да отстранят всяка костна тъкан, която стане некротична от инфекция. Това може да предотврати разпространението на инфекцията. Това се нарича хирургично разрушаване.
Лечение на хроничен периостит
За шипове на шията и подобни наранявания, свързани със стреса, опитайте почивка и лед. Отпуснете се от дейности с високо въздействие, като бягане или скачане. Опитайте да се занимавате с по-малко упражнения с ниско въздействие, като колоездене или плуване.
Прилагането на лед може да свали подуването и да намали възпалението. Приемът на противовъзпалително лекарство, като ибупрофен (Advil), също може да помогне.
Ако домашните лекарства не работят, може да имате по-сериозно основно нараняване, което изисква физическа терапия. Може да ви е необходима стероидна инжекция, за да намалите възпалението. По принцип обаче почивката на засегнатата област трябва да облекчи симптомите.
Каква е прогнозата за хората с периостит?
Ако имате операция за лечение на остър периостит, вероятно ще получите антибиотици венозно или през вените си за 4 до 6 седмици. Следват няколко седмици перорално лечение с антибиотици. След това възстановяването ви ще зависи от естеството на костната операция.
Ако сте направили операция на кост в крака, може да са ви необходими няколко седмици физическа терапия, за да възвърнете нормалната способност за ходене. Ако сте направили операция на кост в ръката, може да се наложи да ограничите използването на тази ръка за няколко седмици.
За незначителен случай на шина на шини, няколко дни почивка и лед може да са достатъчни, за да облекчат възпалението.
Периоститът може да се развие, когато леките наранявания не се оставят да заздравят правилно. Колкото повече време да дадете леки малки наранявания, толкова по-вероятно е да избегнете голям проблем по-късно.
Острият периостит е рядък, ако не сте правили костна операция или нямате големи инфекции или проблеми с кръвообращението.
Как можете да предотвратите периостит?
Предотвратяването на хроничен периостит често е въпрос на избягване на наранявания при прекомерна употреба. Ако бягате често, работете с треньор или треньор, за да се уверите, че формата ви е правилна. Същото важи и за танцьорите и други спортисти.
Ако се наслаждавате на дейности, които ви излагат на риск от периостит, трябва да обърнете внимание на сигналите за болка. Спрете да спортувате, ако почувствате нещо необичайно, особено в ставите или в дългите кости на ръцете и краката.
Най-важната стъпка за предотвратяване на остър периостит е да контролирате всички състояния, които увеличават риска от развитие на това заболяване. Това включва:
- управление на кръвната захар, ако имате диабет
- се откажете от пушенето, ако пушите
- управление на теглото ви
- извършване на диетични промени за управление на кръвното налягане и нивата на холестерола
Ако вашият доставчик на здравни услуги ви е казал, че сте с повишен риск от инфекция, вземете предпазни мерки, за да избегнете порязвания, ожулвания и излагане на хора, които имат инфекциозни заболявания.
Може да имате по-висок риск от инфекция, ако имате отслабена имунна система.
Болката в краката, гърба или ръцете може да се дължи на сериозно, но лечимо състояние. Не пренебрегвайте болката. Уговорете среща с вашия доставчик на здравни услуги и следвайте препоръчания от тях режим на лечение.
Периоститът не винаги е предотвратим, но можете да намалите риска.
