Какво е хипопигментация?
Хипопигментацията се отнася до петна по кожата, които са по-леки от общия ви тон на кожата. Пигментацията или цвета на кожата ви се основават на производството на вещество, наречено меланин.
Ако клетките на кожата ви не произвеждат достатъчно меланин, кожата може да изсветли. Тези ефекти могат да се появят на петна или могат да покрият цялото ви тяло.
Генетичните и тежки условия на околната среда могат да причинят нарушаване на меланина. Важно е да идентифицирате първопричината преди да се подложите на лечение.
Ето още за това какво може да е причина за вашите симптоми, какво да очаквате от диагнозата, възможностите си за лечение и други.
Как изглежда хипопигментацията?
Какво причинява хипопигментация?
Проблемите с производството на меланин са свързани с различни причини. Някои от тях са генетични състояния, които могат да доведат до по-светла кожа в цялото тяло. Други са свързани с предишни наранявания, като изгаряния.
Възможно е също така хипопигментация от нараняване да се развие в свързано състояние.
Някои от най-често срещаните условия включват:
албинизъм
Албинизмът е най-известен с изключително бледа кожа, която може да има почти никакъв цвят. Това генетично състояние също може да направи косата ви бяла, а очите ви светлосини на цвят. Хората с албинизъм се раждат с това състояние поради генетична мутация.
Витилиго
Подобно на албинизма, витилиго се характеризира с по-светла кожа. Това обаче се случва при пластири, които покриват кожата ви, а не при широко разпространена липса на цвят. Точната причина за витилиго не е известна. Хората, които имат това състояние, могат да развият по-леки петна по кожата навсякъде по тялото.
Pityriasis alba
Pityriasis alba се отнася до остатъчни бели петна от предишни случаи на червени, люспести петна по кожата. Това състояние има тенденция да се лекува самостоятелно във времето. Няма окончателна причина за pityriasis alba, въпреки че се смята, че е свързана с екзема. Децата с това състояние могат да го надраснат в зряла възраст.
Tinea versicolor
Tinea (pityriasis) versicolor произтича от гъбична инфекция, възникваща от свръхактивна мая върху кожата. Въпреки че не води до усложнения, получените люспести петна могат да се превърнат в неудобство.
Според Американската академия по дерматология (AAD) това е едно от най-разпространените кожни заболявания сред хората, живеещи в тропически или субтропични региони, тъй като тези среди помагат на гъбичките да процъфтяват. Може също да сте по-податливи на тинея versicolor, ако се потите много или имате мазна кожа.
Лихен склерозус
Лихенният склероз причинява бели петна, които в крайна сметка могат да се уголемят, да кървят и бележат. Тези пластири се срещат в аналната и гениталната област. Те могат да се развият и върху гърдите, ръцете и горната част на тялото. Според Националния институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания (NIAMS), склерозата на лишеите е най-често при жени, преживяващи менопауза.
Други причини
Широко разпространената хипопигментация често е генетична. Въпреки това, възможно е придобитите условия да доведат до временно и дори дългосрочно обезцветяване.
Това включва:
- Атопичен дерматит. Известно още като екзема, това състояние на кожата причинява червени петна, които са изключително сърбящи. Докато кожата заздравее, петна могат да побелеят.
- Контактен дерматит. Докосването на химикали може да доведе до този вид екзема и може да причини изсветляване на кожата.
- Заздравели мехури. Когато блистерите заздравят, засегнатата кожа се изравнява и може да стане по-тъмна или по-светла на цвят.
- Инфекции на кожата. Докато кожата ви заздравее, в зоните, засегнати от инфекцията, могат да се появят по-леки пигменти.
- Псориазис. Това автоимунно разстройство кара кожата ви да произвежда нови клетки с ускорена скорост. Получените сребърни и червени петна в крайна сметка може да заздравеят и да изглеждат по-леки от останалата част от кожата ви.
- Белези и изгаряния. Те могат да доведат до белези, които са по-леки от околната кожа.
Как се диагностицира това състояние?
Вашият лекар ще разчита на резултатите от физически преглед и информация за семейната ви анамнеза, за да постави диагноза.
По време на физическото си лечение, вашият лекар ще оцени всички области на кожата и ще отбележи всички области, където пигментацията е по-лека от другите. Те също така ще отбележат всякакви подозрителни къртици или други засегнати области.
В някои случаи вашият лекар ще извърши биопсия. За тази процедура те ще изстържат малка проба от кожата, за да ги изпратят в лаборатория за допълнителен анализ. Това е най-често при съмнения за случаи на лишеен склерозус, pityriasis alba и tinea versicolor.
Вашият лекар може също да ви попита за пигментация на кожата в вашето близко семейство. Това може да им помогне да определят всякакви генетични компоненти.
Какви възможности за лечение са налични?
След като постави диагноза, вашият лекар ще ви помогне да разработите подходящ план за лечение на вашите симптоми.
Вашите опции ще зависят от:
- основната причина
- цялостно здраве
- възраст
- зона на покритие
Според DermNet Нова Зеландия, хипопигментацията обикновено не изисква лечение, ако е свързано с остро възпаление. Това включва изгаряния и белези.
В тези случаи липсата на цвят ще се разреши самостоятелно, тъй като клетките на кожата ви в региона заздравят. Клетките на кожата в засегнатата област трябва да могат да произвеждат меланин отново в рамките на следващите няколко месеца.
Междувременно, вашият лекар може да препоръча други мерки за лечение, за да намали появата на бели петна.
Опциите за лечение могат да включват:
- дермабразио
- химически пилинг
- лазерно вдигане или терапия
- изсветляващи гелове, като хидрохинон (Blanche)
Специфични за състоянието лечения
Ако вашите симптоми са обвързани с основното състояние, лечението на състоянието може да помогне за облекчаване на симптомите ви.
Например, рецептурните противовъзпалителни кремове се използват за лечение на лишеен склерозус и пиритиаза алба. Овлажняване на кожата също може да ускори лечебния процес.
Противогъбични лекарства се използват за лечение на тинея versicolor. Те могат да се приемат през устата чрез хапчета или да се прилагат директно върху пластирите с локален крем. AAD също препоръчва използването на медикамент за почистване веднъж на две до четири седмици, за да не се върне гъбата.
Има много възможности за лечение на витилиго. Според AAD, възстановителните леки процедури имат 70 процента успеваемост. Депигментация, лазерна терапия и хирургия също са опции. Ефектите им обаче могат да изчезнат с времето.
Някои състояния, като албинизъм, са доживотни. Ако вашата хипопигментация е дълготрайна, консултирайте се с вашия лекар какво да очаквате в краткосрочен и дългосрочен план. Може да се наложи да вземете определени предпазни мерки, за да предотвратите допълнителни усложнения.
Може ли хипопигментацията да доведе до усложнения?
Някои хора с хипопигментация са изложени на по-висок риск от рак на кожата. Това се отнася особено за албинизма. В тези случаи кожата е по-уязвима от увреждане от ултравиолетовите лъчи.
Лихенният склероз не причинява рак на кожата сам по себе си. Но тежките белези, свързани със състоянието, могат да станат ракови.
Социалните проблеми също трябва да се разглеждат като усложнения на хипопигментацията. Например, много хора, които имат витилиго и албинизъм, изпитват и социална тревожност заради външния им вид и как другите си взаимодействат с тях.
Каква е перспективата?
Вашата индивидуална перспектива зависи от това, което причинява вашата хипопигментация. Увреждането на кожните клетки от рани, изгаряния и инфекции вероятно ще заздравее с течение на времето и след това ще можете да придадете отново цвят на кожата си. Pityriasis alba също отминава самостоятелно.
Tinea versicolor обикновено се изчиства, след като сте приели противогъбични лекарства. Въпреки че състоянието може да се върне, все още е лечимо.
Други дълготрайни кожни заболявания изискват последващи действия при Вашия лекар. При лишейна склероза НИАМС препоръчва проверка на кожата на всеки шест месеца до една година.
От друга страна, някои генетични нарушения, като албинизъм, не са лечими. В тези случаи, вашият лекар ще работи с вас за управление на симптомите и начини за намаляване на риска от добавени усложнения.
