Какво представлява вентрикуларен септален дефект (VSD)?
Вентрален септален дефект, по-известен като вентрикуларен септален дефект (VSD), представлява дупка между долните камери на сърцето ви или камерните. Дефектът може да се появи навсякъде в мускула, който разделя двете страни на сърцето.
Има различни видове VSD. По-малките дефекти могат да бъдат затворени без никакво лечение и няма да доведат до дългосрочни ефекти. Дефектите, които не се затварят сами, обикновено могат да бъдат отстранени чрез операция.
Според Националните здравни институти VSD са един от най-често срещаните вродени дефекти при вродяване.
Симптоми на вентрикуларен септален дефект
При някои деца VSD не причиняват никакви симптоми. Ако дупката в сърцето им е малка, може да няма признаци на проблема.
Ако са налице симптоми, те обикновено включват:
- затруднено дишане
- бързо дишане
- бледо оцветяване на кожата
- чести респираторни инфекции
- синкав цвят на кожата, особено около устните и ноктите
Освен това често е трудно бебетата с VSD да наддават на тегло и могат да изпитат обилно изпотяване по време на хранене. Всички тези симптоми могат да бъдат много опасни и ако вашето бебе или дете развие някой от тези симптоми, незабавно се свържете с вашия лекар.
Какви са причините за дефекти на вентрикуларната септала?
Най-честата причина за VSD е вроден сърдечен дефект, който е дефект от раждането. Някои хора се раждат с дупки, които вече присъстват в сърцето им. Те могат да причинят никакви симптоми и да отнемат години за диагностициране.
Рядка причина за VSD е тежка тъпа травма на гърдите. Например, тежка автомобилна катастрофа с директна, насилствена или многократна травма на гърдите може да причини VSD.
Рискови фактори за дефект на вентрикуларния септал
VSD често се появяват едновременно с други вродени дефекти. Много от същите фактори, които увеличават риска за други вродени дефекти, също увеличават риска от VSD.
Специфичните рискови фактори за VSD включват азиатско наследство, фамилна анамнеза за вродено сърдечно заболяване и други генетични нарушения, като синдром на Даун.
Как се диагностицира вентрикуларен септален дефект?
Вашият лекар ще изслуша вас или сърцето на вашето бебе чрез стетоскоп, ще вземе пълна медицинска анамнеза и ще извърши няколко вида тестове, включително следните:
- Трансезофагеална ехокардиограма (TEE) е снимка, направена чрез изтръпване на гърлото и след това плъзгане на тънка тръба, съдържаща ултразвуково устройство надолу в гърлото и в хранопровода, близо до сърцето.
- Ехокардиограмата с тест за възбуден физиологичен мехур е ултразвук, взет от сърцето, докато физиологичните мехурчета се инжектират в кръвта.
- ЯМР включва използването на радио и магнитни вълни за правене на снимки на сърцето.
Как се лекува вентрикуларен септален дефект?
Чакайте и гледайте подход
Ако VSD е малък и не причинява никакви симптоми, Вашият лекар може да препоръча подход за изчакване, за да провери дали дефектът се коригира. Вашият лекар ще следи внимателно вас или здравето на вашето бебе, за да се увери, че състоянието ви се подобрява.
хирургия
При по-тежки случаи се налага операция за отстраняване на щетите. Повечето операции за коригиране на VSD са операция на открито сърце. Ще ви направят упойка и ще ви сложат машина за сърце-бял дроб. Вашият хирург ще направи разреза в гърдите ви и ще затвори VSD с шевове или пластир.
Процедурата с катетър включва поставяне на тънка тръба или катетър в кръвоносен съд в слабините и след това го насочва до сърцето за затваряне на VSD.
Други операции включват комбинация от тези две процедури.
Ако VSD е голям, вие или вашето дете може да се нуждаете от лекарства за контрол на симптомите преди операцията. Медикаментите могат да включват дигоксин, лекарство, произведено от растението на лисицата, Digitalis lanata, както и вероятно диуретици.
Какво е Outlook?
При бебета с малки дефекти и без симптоми, Вашият лекар ще следи детето Ви, за да види дали VSD се затваря самостоятелно. Те също така ще се уверят, че симптомите не се развиват.
Хирургията има висок успех и отлични дългосрочни резултати. Времето за възстановяване ще зависи от размера на дефекта и дали има допълнителни здравословни или сърдечни проблеми.
