Глимепирид - Странични ефекти, дозировка, употреба и др

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Акценти за глимепирид

1. Glimepiride перорална таблетка се предлага като генерично лекарство и като марково лекарство. Марка: Amaryl.
2. Глимепирид се предлага като таблетка, която приемате през устата.
3. Глимепирид се използва за лечение на диабет тип 2. Той помага за контрол на кръвната захар, когато се използва заедно със здравословна диета и физически упражнения.

Какво е глимепирид?

Глимепирид е лекарство с рецепта. Предлага се като перорална таблетка.

Глимепирид се предлага като марково лекарство Амарил и като генерично лекарство. Генеричните лекарства обикновено струват по-малко. В някои случаи те може да не се предлагат във всяка сила или форма като марковата версия.

Това лекарство може да се използва като част от комбинирана терапия. Това означава, че трябва да го приемате с други лекарства.

Защо се използва

Глимепирид се използва за намаляване на високите нива на кръвната захар при хора с диабет тип 2. Използва се в комбинация със здравословна диета и упражнения.

Това лекарство може да се използва с инсулин или други видове лекарства за диабет, за да помогнете за контролиране на високата ви кръвна захар.

Как работи

Глимепирид принадлежи към клас лекарства, наречени сулфонилуреи. Класът лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.

Глимепирид помага на панкреаса да отделя инсулин. Инсулинът е химикал, който тялото ви прави, за да премества захар (глюкоза) от кръвния поток в клетките си. След като захарта навлезе във вашите клетки, те могат да я използват като гориво за вашето тяло.

При диабет тип 2 тялото ви не произвежда достатъчно инсулин или не може правилно да използва инсулина, който произвежда, така че захарта остава в кръвта ви. Това причинява високи нива на кръвна захар (хипергликемия).

Странични ефекти от глимепирид

Оралната таблетка с глимепирид не предизвиква сънливост, но може да причини други странични ефекти.

По-чести странични ефекти

По-честите нежелани реакции, които могат да възникнат при глимепирид, включват:

• ниска кръвна захар (хипогликемия). Симптомите могат да включват:

  • треперене или треперене
  • нервност или тревожност
  • раздразнителност
  • изпотяване
  • замаяност или замаяност
  • главоболие
  • бърз пулс или сърцебиене
  • силен глад
  • умора или умора
• главоболие
• гадене
• виене на свят
• слабост
• необяснимо наддаване на тегло

Ако тези ефекти са леки, те могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате сериозни странични ефекти. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните странични ефекти и техните симптоми могат да включват следното:

• тежка ниска кръвна захар (по-малко от 35 до 40 mg / dL). Симптомите могат да включват:

  • промени в настроението, като раздразнителност, нетърпение, гняв, упоритост или тъга
  • объркване, включително делириум
  • замаяност или замаяност
  • сънливост
  • замъглено или нарушено зрение
  • изтръпване или изтръпване на устните или езика
  • главоболие
  • слабост или умора
  • липса на координация
  • кошмари или викане в съня си
  • припадъци
  • безсъзнание

• реакции на свръхчувствителност (алергични). Това лекарство може да причини няколко вида алергични реакции, включително:

  • анафилаксия. Това е тежка и вероятно животозастрашаваща алергична реакция. Симптомите могат да включват проблеми с дишането, подуване на гърлото или езика, копривна треска или затруднено преглъщане.
  • ангиоедем. Това включва подуване на кожата, слоевете под кожата и лигавиците ви (вътре в устата ви).
  • Синдром на Стивънс-Джонсън. Това е рядко и сериозно разстройство на кожата и лигавиците ви (устата и носа). Започва с грипоподобни симптоми и е последван от болезнен червен обрив и мехури.

• увреждане на черния дроб. Симптомите могат да включват:

  • пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница)
  • стомашни болки и подуване
  • подуване в краката и глезените (оток)
  • сърбяща кожа
  • тъмно оцветена урина
  • блед стол или катран цвят
  • постоянна сънливост
  • гадене
  • повръщане
  • синини лесно
• нисък брой на кръвните клетки или тромбоцитите Симптомите могат да включват инфекции и синини или кървене, които не спират толкова бързо, колкото обикновено.

• ниски нива на натрий (хипонатриемия) и синдром на неподходяща секреция на антидиуретичен хормон (SIADH). В SIADH тялото ви не е в състояние да се отърве от излишната вода чрез уриниране. Това води до по-ниски нива на натрий в кръвта (хипонатриемия), което е опасно. Симптомите могат да включват:

  • гадене и повръщане
  • главоболие
  • объркване
  • загуба на енергия и умора
  • безпокойство и раздразнителност
  • мускулна слабост, спазми или спазми
  • припадъци
  • кома

Глимепирид може да взаимодейства с други лекарства

Оралната таблетка с глимепирид може да взаимодейства с други лекарства, витамини или билки, които може да приемате. Взаимодействие е, когато веществото промени начина, по който работи лекарството. Това може да бъде вредно или да попречи на лекарството да работи добре.

За да избегне взаимодействията, вашият лекар трябва да управлява внимателно всичките ви лекарства. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, витамини или билки, които приемате. За да разберете как това лекарство може да взаимодейства с нещо друго, което приемате, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Примери за лекарства, които могат да причинят взаимодействие с глимепирид, са изброени по-долу.

Хинолонови антибиотици

Тези лекарства могат да увеличат ефекта на глимепирид и да причинят ниска кръвна захар. Примерите за тези лекарства включват:

• ципрофлоксацин (Cipro)
• левофлоксацин (Левакин)

Лекарства за кръвно налягане и сърце (инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим [АСЕ])

Тези лекарства могат да увеличат ефекта на глимепирид и да причинят ниска кръвна захар. Примерите за тези лекарства включват:

• беназеприл (Лотензин)
• каптоприл (Капотен)
• еналаприл (Vasotec)
• еналаприлат
• фозиноприл (Моноприл)
• лизиноприл (Prinivil)
• moexipril (Univasc)
• периндоприл (Ацеон)
• квинаприл (Accupril)
• рамиприл (Altace)
• трандолаприл (Mavik)

Противогъбични

Тези лекарства могат да увеличат ефекта на глимепирид и да причинят ниска кръвна захар. Примерите за тези лекарства включват:

• флуконазол (Дифлукан)
• кетоконазол (Nizoral)

Лекарство, което лекува очни инфекции

Хлорамфениколът може да увеличи ефекта на глимепирид и да причини ниска кръвна захар.

Лекарство, което лекува висок холестерол и триглицериди

Клофибратът може да увеличи ефекта на глимепирид и да причини ниска кръвна захар.

Лекарства, които лекуват депресия

Тези лекарства могат да увеличат ефекта на глимепирид и да причинят ниска кръвна захар. Примерите за тези лекарства включват:

• инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI), като например:

  • изокарбоксазид (Marplan)
  • фенелзин (Нардил)
  • транилципромин (Parnate)

Лекарства, които съдържат салицилат

Тези лекарства могат да увеличат ефекта на глимепирид и да причинят ниска кръвна захар. Примерите за тези лекарства включват:

• аспирин
• магнезиев салицилат (Doan's)
• салсалат (Disalcid)

Лекарства, които съдържат сулфонамиди

Тези лекарства могат да увеличат ефекта на глимепирид и да причинят ниска кръвна захар. Примерите за тези лекарства включват:

• сулфацетамид
• сулфадиазин
• сулфаметоксазол / триметоприм (Bactrim)
• сулфасалазин (Azulfidine)
• Sulfisoxazole

Лекарство, което лекува холестерол и диабет тип 2

Колезевелам може да намали количеството глимепирид, което се абсорбира от тялото ви. Това означава, че лекарството може да не работи също. Това взаимодействие може да причини висока кръвна захар.

Лекарство, което лекува ниска кръвна захар

Диазоксидът може да намали ефекта на глимепирид и да причини висока кръвна захар.

Лекарства срещу туберкулоза

Тези лекарства могат да намалят ефекта на глимепирид и да причинят висока кръвна захар. Примерите за тези лекарства включват:

• рифабутин (Mycobutin)
• рифампин (Rifadin)
• рифапентин (Priftin)

Тиазидни диуретици

Тези лекарства могат да намалят ефекта на глимепирид и да причинят висока кръвна захар. Примерите за тези лекарства включват:

• хлоротиазид (Диурил)
• хлорталидон
• хидрохлоротиазид (Hydrodiuril)
• индапамид (Lozol)
• метолазон (Зароксолин)

Как да приемате глимепирид

Всички възможни дозировки и форми може да не са включени тук. Вашата доза, форма и колко често я приемате зависи от:

• твоята възраст
• състоянието, което се лекува
• колко тежко е състоянието ви
• други медицински състояния, които имате
• как реагирате на първата доза

Лекарствени форми и силни страни

Генеричен: Глимепирид

• Форма на приложение: перорална таблетка
• Силни страни: 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, 6 mg и 8 mg

Марка: Amaryl

• Форма на приложение: перорална таблетка
• Силни страни: 1 mg, 2 mg и 4 mg

Дозировка при диабет тип 2

Дозировка за възрастни (на възраст от 18 до 64 години)

• Препоръчителната начална доза е 1 mg или 2 mg, приета веднъж на ден със закуска или първото основно хранене за деня.
• След достигане на доза от 2 mg на ден, Вашият лекар може да увеличи дозата Ви с 1 mg или 2 mg въз основа на нивата на кръвната Ви захар. Те могат да увеличават дозата на всеки 1 до 2 седмици, докато нивата на кръвната ви захар се контролират.
• Максималната препоръчителна доза е 8 mg, приета веднъж на ден.

Дозировка за деца (на възраст от 0 до 17 години)

Глимепирид не се препоръчва на хора под 18 години, тъй като може да повлияе на телесното тегло и да причини ниска кръвна захар.

Старши дози (на възраст 65 години и повече)

• Началната доза е 1 mg, приета веднъж на ден със закуска или първото основно хранене за деня.
• Вашият лекар може да коригира дозата Ви въз основа на нивата на кръвната Ви захар. Тъй като възрастните хора може да са по-чувствителни към глимепирид и е по-вероятно да имат намалена бъбречна функция, Вашият лекар може да увеличи дозата Ви по-бавно.
• Максималната препоръчителна доза е 8 mg, приета веднъж на ден.

Специални съображения за дозата

За хора с бъбречни заболявания: Тъй като сте изложени на риск от ниска кръвна захар, дозата на глимепирид вероятно ще бъде по-ниска от типичната доза.

• Началната доза е 1 mg, приета веднъж на ден със закуска или първото основно хранене за деня.
• Вашата доза глимепирид може да се коригира въз основа на нивата на кръвната Ви захар.
• Максималната препоръчителна доза е 8 mg, приета веднъж на ден.

За хора с чернодробно заболяване: Ако имате чернодробно заболяване, може да сте по-чувствителни към ефектите на глимепирид. Вашият лекар може да ви започне с по-ниска доза и бавно да увеличи дозата, ако е необходимо.

Вземете според указанията

Глимепирид се използва за продължително лечение. Той идва със сериозни рискове, ако не го приемете, както е предписано.

Ако въобще не го приемате: Ако изобщо не приемате глимепирид, може да имате високи нива на кръвна захар. С течение на времето по-високите нива на кръвна захар могат да наранят очите, бъбреците, нервите или сърцето ви. Тежките проблеми включват инфаркт, инсулт, слепота, бъбречна недостатъчност и диализа и възможни ампутации.

Ако приемате твърде много: Ако приемате твърде много глимепирид, следете внимателно кръвната си захар и започнете лечението, ако кръвната захар падне под 70 mg / dL. Ако това се случи, вземете 15 до 20 грама глюкоза (вид захар). Трябва да ядете или пиете едно от следните:

• 3 до 4 глюкозни таблетки
• епруветка с глюкозен гел
• ½ чаша сок или обикновена, недиетична сода
• 1 чаша нетлъсто или 1 процент краве мляко
• 1 супена лъжица захар, мед или царевичен сироп
• 8 до 10 броя твърди бонбони, като спасители

Тествайте кръвната си захар 15 минути след като лекувате реакцията с ниска захар. Ако кръвната ви захар е все още ниска, повторете горното лечение.

След като кръвната ви захар се върне в нормалните граници, хапнете малка закуска, ако следващата ви планирана храна или закуска е повече от 1 час по-късно.

Ако не лекувате ниска кръвна захар, можете да получите припадък, да излезете и евентуално да развиете мозъчно увреждане. Ниската кръвна захар дори може да бъде фатална.

Ако отпаднат поради реакция с ниска захар или не можете да преглътнете, някой трябва да ви постави инжекция глюкагон, за да лекува реакцията с ниска захар. Може да се наложи да отидете до спешното отделение.

Какво да направите, ако сте пропуснали доза: Ако сте пропуснали да приемете дозата си, вземете я веднага щом се сетите. Ако са само няколко часа преди времето за следващата ви доза, вземете само една доза.

Никога не се опитвайте да наваксате, като приемате две дози наведнъж. Това може да доведе до тежки странични ефекти, като ниска кръвна захар.

Как да разберете дали лекарството действа: Вашите показатели на кръвната захар трябва да са по-ниски и може да са в целевия диапазон за хора с диабет тип 2. Освен ако не е указано друго от Вашия лекар, целевите граници на кръвната захар са както следва:

• Кръвна захар преди хранене (предпрандиална плазмена глюкоза): между 70 и 130 mg / dL.
• Кръвна захар 1 до 2 часа след започване на хранене (постпрандиална плазмена глюкоза): по-малко от 180 mg / dL.

Разходи за глимепирид

Както при всички лекарства, разходите за глимепирид могат да варират. За да намерите текущите цени за вашия район, разгледайте GoodRx.com.

Важни съображения за приемане на глимепирид

Имайте предвид тези съображения, ако Вашият лекар Ви предпише глимепирид.

Общ

• Глимепирид трябва да се приема със закуска или първо хранене за деня.
• Можете да смажете или нарежете таблета.

съхранение

• Съхранявайте глимепирид при стайна температура. Съхранявайте го при температура между 68 ° F и 77 ° F (20 ° C и 25 ° C).
• Не замразявайте глимепирид.
• Дръжте това лекарство далеч от светлина.
• Не съхранявайте този медикамент във влажни или влажни помещения, като например бани.

пълнене на чашите

Рецепта за това лекарство се зарежда повторно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, за да се попълни отново. Вашият лекар ще изпише броя разрешени пълнители по вашето лекарско предписание.

пътуване

Когато пътувате с лекарствата си:

• Винаги носете лекарството си със себе си. Когато летите, никога не го поставяйте в проверена торба. Дръжте го в чантата си.
• Не се притеснявайте за рентгеновите апарати на летището. Те няма да повредят лекарствата ви.
• Може да се наложи да покажете на служителите на летището етикета на аптеката за вашите лекарства. Винаги носете оригиналната кутия с рецепта.
• Не поставяйте това лекарство в жабката на колата си и не го оставяйте в колата. Не забравяйте да правите това, когато времето е много горещо или много студено.
• Проверете за специални правила за пътуване с лекарства и ланцети. Ще трябва да използвате ланцети, за да проверите кръвната си захар.

Самоуправление

Може да се наложи да тествате нивата на кръвната си захар у дома, като използвате монитор за кръвна захар. Ще трябва да научите как да направите следното:

• използвайте монитор за кръвна захар, за да тествате редовно кръвната си захар у дома
• разпознайте признаците и симптомите на висока и ниска кръвна захар
• лекувайте реакции с ниска и висока кръвна захар

За да проверите нивата на кръвната си захар, трябва да имате:

• стерилни алкохолни кърпички
• ланцетно устройство и ланцети (игли, използвани за убождане на пръста за тестване на кръвната захар)
• тест ленти за кръвна захар
• монитор за кръвна захар
• контейнер за игла за безопасно изхвърляне на ланцети

Ланцетите се използват за тестване на кръвната ви захар, докато приемате глимепирид. Не изхвърляйте отделни ланцети в кошчета за боклук или кошчета за рециклиране и никога не ги изхвърляйте в тоалетната. Попитайте вашия фармацевт за безопасен контейнер за изхвърляне на използвани ланцети.

Вашата общност може да има програма за изхвърляне на ланцети. Ако изхвърляте контейнера в кошчето, го маркирайте „не рециклирайте“.

Клинично наблюдение

Преди да започнете и докато приемате глимепирид, Вашият лекар може да провери:

• нива на кръвната захар
• нива на гликозилиран хемоглобин (A1C) (контрол на кръвната захар през последните 2 до 3 месеца)
• функция на черния дроб
• бъбречна функция

Вашият хранителен режим

Глимепирид се използва за лечение на диабет заедно с промените в диетата и физическите упражнения. Говорете с Вашия лекар как да промените хранителните си навици.

Слънчева чувствителност

Глимепирид може да причини повишена чувствителност към слънцето (фоточувствителност). Докато приемате това лекарство, трябва да използвате слънцезащитен крем, да носите защитно облекло и да ограничите колко често сте на слънце.

Скрити разходи

Освен лекарството, ще трябва да закупите следното:

• стерилни алкохолни кърпички
• устройство за резба и ланцети
• тест ленти за кръвна захар
• монитор за кръвна захар
• контейнер за игла за безопасно изхвърляне на ланцети

Има ли алтернативи?

Съществуват и други лекарства за лечение на вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за възможни алтернативи.

Важни предупреждения

• Предупреждение за ниска кръвна захар: Глимепирид може да причини ниска кръвна захар (хипогликемия). Симптомите могат да включват:

  • треперене или треперене
  • нервност или тревожност
  • раздразнителност
  • изпотяване
  • замаяност или замаяност
  • главоболие
  • бърз пулс или сърцебиене
  • силен глад
  • умора или умора

• Предупреждение за висока кръвна захар: Ако глимепирид не работи достатъчно добре, за да контролира кръвната захар, диабетът ви няма да бъде под контрол. Това ще доведе до висока кръвна захар (хипергликемия). Обадете се на вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми:

  • уриниране по-често от обикновено
  • чувствам се много жаден
  • чувстваш се много гладен, въпреки че ядеш
  • изключителна умора
  • замъглено зрение
  • порязвания или синини, които бавно заздравяват
  • изтръпване, болка или изтръпване в ръцете или краката

Предупреждение за фатални проблеми със сърцето: Глимепирид може да увеличи риска от фатални сърдечни проблеми в сравнение с лечението само с диета или диета плюс инсулин. Попитайте Вашия лекар дали това лекарство е подходящо за Вас.

Други предупреждения

Това лекарство се предлага с няколко предупреждения.

Предупреждение за алергия

Това лекарство е химически подобно на клас лекарства, наречени сулфонамиди (сулфани лекарства). Ако сте алергични към сулфатични медикаменти, може да сте алергични към глимепирид. Ако имате алергия към сулфат, информирайте Вашия лекар преди да приемете това лекарство.

Глимепирид може да предизвика тежка алергична реакция. Симптомите могат да включват:

• проблеми с дишането
• подуване на гърлото или езика
• копривна треска

Ако развиете тези симптоми, обадете се на 911 или отидете в най-близкото отделение за спешна помощ.

Не приемайте това лекарство отново, ако някога сте имали алергична реакция към него. Приемането му отново може да се окаже фатално.

Предупреждение за взаимодействие с алкохол

Консумацията на алкохол, докато приемате глимепирид, може да повлияе на нивата на кръвната ви захар. Те могат или да се увеличат, или да намалят. Избягвайте да пиете алкохол, докато приемате това лекарство.

Предупреждения за хора с определени здравословни състояния

За хора с дефицит на G6PD: Глимепирид може да причини хемолитична анемия (разрушаване на червените кръвни клетки) при хора с генетичен проблем Дефицит на глюкозна 6-фосфатна дехидрогеназа (G6PD). Вашият лекар може да ви премине към друго лекарство за диабет, ако имате това състояние.

За хора с бъбречни заболявания: Глимепирид се отстранява от тялото ви чрез бъбреците. Ако бъбреците ви също не работят, глимепирид може да се натрупа в тялото ви и да причини ниска кръвна захар. Вашият лекар може да ви започне с по-ниска доза и бавно да увеличи дозата, ако е необходимо.

За хора с чернодробно заболяване: Глимепирид не е проучен напълно при пациенти с чернодробно заболяване. Ако имате чернодробно заболяване, може да сте по-чувствителни към глимепирид. Вашият лекар може да ви започне с по-ниска доза и бавно да увеличи дозата, ако е необходимо.

Предупреждения за други групи

За бременни жени: Глимепирид е лекарство за бременност категория С. Това означава две неща:

1. Изследванията при животни са показали неблагоприятни ефекти върху плода, когато майката приема лекарството.
2. Не са направени достатъчно проучвания при хора, за да е сигурно как лекарството може да повлияе на плода.

Кажете на Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Глимепирид трябва да се използва по време на бременност, само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск за плода.

Обадете се на Вашия лекар, ако забременеете, докато приемате това лекарство.

За жени, които кърмят: Не се знае дали глимепирид преминава през кърмата. Ако това стане, това може да причини сериозни ефекти при дете, което е кърмено. Вие и Вашият лекар може да се наложи да решите дали ще приемате глимепирид или кърмите.

За възрастните хора: С напредване на възрастта, вашите органи, като бъбреците и черния дроб, може да не работят толкова добре, колкото при младите. Това означава, че може да сте по-чувствителни към ефектите на това лекарство. Освен това може да ви е по-трудно да разпознаете симптомите на ниска кръвна захар (хипогликемия).

Поради тези причини, Вашият лекар може да Ви започне с по-ниска доза глимепирид.

За деца: Глимепирид не се препоръчва на хора под 18 години, тъй като може да повлияе на телесното тегло и да причини ниска кръвна захар.

Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да покрива всички възможни приложения, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.