Какво е синдром на скован човек?
Синдромът на Stiff person (SPS) е автоимунно неврологично разстройство. Подобно на други видове неврологични разстройства, SPS засяга вашия мозък и гръбначен мозък (централна нервна система).
Автоимунно разстройство възниква, когато имунната ви система неправилно идентифицира нормалните телесни тъкани като вредни и ги атакува.
SPS е рядкост. Той може значително да повлияе на качеството ви на живот без подходящо лечение.
Какви са симптомите на синдрома на скован човек?
Най-важното е, че SPS предизвиква скованост на мускулите. Ранните симптоми включват:
- скованост на крайниците
- сковани мускули в багажника
- проблеми с позата от твърди мускули на гърба (това може да ви накара да преглътнете)
- болезнени мускулни спазми
- трудности при ходене
- сензорни проблеми, като чувствителност към светлина, шум и звук
- прекомерно изпотяване (хиперхидроза)
Спазмите, дължащи се на SPS, могат да бъдат много силни и да причинят падане, ако стоите. Спазмите понякога могат да бъдат достатъчно силни, за да счупят костите. Спазмите са по-лоши, когато сте тревожни или разстроени. Спазмите също могат да бъдат предизвикани от резки движения, силен шум или докосване.
Когато живеете със SPS, може също да имате депресия или тревожност. Това може да бъде причинено от други симптоми, които може да изпитвате или намаляване на невротрансмитерите в мозъка.
Потенциалът за емоционални страдания може да се увеличи с напредването на SPS. Може да забележите, че спамът се влошава, когато сте на открито. Това може да доведе до развитие на тревожност относно излизането на публично място.
В по-късните етапи на SPS може да почувствате повишена мускулна скованост и твърдост.
Мускулната скованост може да се разпространи и в други части на тялото ви, като вашето лице. Това може да включва мускули, използвани за хранене и говорене. Мускулите, участващи в дишането, също могат да бъдат засегнати, причинявайки животозастрашаващи проблеми с дишането.
Поради наличието на амфифизинови антитела, SPS може да постави някои хора на повишен риск за някои видове рак, включително:
- гърди
- дебело черво
- бял дроб
Някои хора със SPS могат да развият други автоимунни нарушения, включително:
- диабет
- проблеми с щитовидната жлеза
- злокачествена анемия
- витилиго
Какво причинява синдром на схванат човек?
Точната причина за SPS не е известна. Възможно е генетично.
Можете също така да сте изложени на повишен риск от развитие на синдрома, ако вие или някой от вашето семейство имате друг вид автоимунно заболяване. Те включват:
- диабет тип 1 и 2
- злокачествена анемия
- ревматоиден артрит
- тиреоидит
- витилиго
По неизвестни причини автоимунните заболявания атакуват здравите тъкани в тялото. При SPS се засягат тъканите в мозъка и гръбначния мозък. Това причинява симптоми въз основа на атакуваната тъкан.
SPS създава антитела, които атакуват протеините в мозъчните неврони, които контролират мускулните движения. Те се наричат антитела срещу декарбоксилаза на глутаминова киселина (GAD).
SPS обикновено се среща при възрастни на възраст между 30 и 60 години. Той също е два пъти по-често при жените в сравнение с мъжете.
Как се диагностицира синдромът на скован човек?
За да диагностицира SPS, Вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история и ще извърши физически преглед.
Тестът също е от съществено значение. Първо, може да се приложи кръвен тест за откриване на GAD антитела. Всеки със SPS няма тези антитела. Въпреки това, до 80 процента от хората, които живеят със SPS.
Вашият лекар може да назначи скрининг тест, наречен електромиография (EMG) за измерване на мускулната електрическа активност. Вашият лекар може също да Ви назначи ЯМР или лумбална пункция.
SPS може да бъде диагностициран заедно с епилепсия. Понякога това е погрешно за други неврологични разстройства, като множествена склероза (МС) и болестта на Паркинсон.
Как се лекува синдромът на скован човек?
Няма лечение за SPS. Предлагат се обаче лечения, които да ви помогнат да управлявате симптомите си. Лечението може също да спре състоянието да се влоши. Мускулни спазми и скованост могат да бъдат лекувани с едно или повече от следните лекарства:
- Баклофен, мускулен релаксатор.
- Бензодиазепини, като диазепам (валиум) или клоназепам (Клонопин). Тези лекарства отпускат мускулите ви и помагат при безпокойство. Високите дози от тези лекарства често се използват за лечение на мускулни спазми.
- Габапентин е вид лекарство, използвано при нервни болки и конвулсии.
- Мускулни релаксатори.
- Лекарства за болка.
- Тиагабин е лекарство против гърчове.
Някои хора със SPS също са изпитали облекчаване на симптомите с:
- Автоложна трансплантация на стволови клетки е процесът, при който клетките на кръвта и костния мозък се събират и умножават, преди да се прехвърлят обратно в тялото ви. Това е експериментално лечение, което се обмисля само след неуспех на други лечения.
- Интравенозният имуноглобин може да намали броя на антителата, които атакуват здравите тъкани.
- Плазмаферезата е процедура, при която кръвната ви плазма се търгува с нова плазма, за да се намали броят на антителата в тялото.
- Други имунотерапии като ритуксимаб.
Антидепресантите, като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), могат да помогнат при депресия и тревожност. Zoloft, Prozac и Paxil са сред марките, които вашият лекар може да предложи. Намирането на подходящата марка често отнема пробен и грешен процес.
В допълнение към лекарствата, вашият лекар може да ви насочи към физиотерапевт. Физикалната терапия сама по себе си не може да лекува SPS. Въпреки това, упражненията могат значително да помогнат на:
- емоционално благополучие
- ходене
- независимост
- болка
- поза
- цялостна ежедневна функция
- обхват на движение
В зависимост от това колко тежки са вашите симптоми, вашият физиотерапевт ще ви води чрез упражнения за мобилност и релаксация. С помощта на вашия терапевт може дори да успеете да практикувате някои движения у дома.
Каква е прогнозата за синдрома на скован човек?
Ако живеете с това състояние, сте по-податливи на падания поради липса на стабилност и рефлекси. Това може да увеличи риска от тежки наранявания и дори трайна инвалидност.
В някои случаи SPS може да прогресира и да се разпространи в други области на тялото ви.
Няма лечение за SPS. Предлагат се обаче лечения, които да ви помогнат да управлявате симптомите си. Вашата обща перспектива зависи от това колко добре работи планът ви за лечение.
Всеки реагира на лечението по различен начин. Някои хора реагират добре на лекарства и физическа терапия, докато други може да не реагират също така на лечение.
Обсъдете симптомите си с вашия лекар. Особено важно е да обсъдите всички нови симптоми, които изпитвате или ако не виждате подобрения. Тази информация може да им помогне да вземат план за лечение, който работи най-добре за вас.
