Какво е хиперлипидемия?
Хиперлипидемията е медицински термин за необичайно високи нива на мазнини (липиди) в кръвта. Двата основни типа липиди, открити в кръвта, са триглицеридите и холестерола.
Триглицеридите се правят, когато тялото ви съхранява допълнителните калории, които не се нуждаят от енергия. Те също идват директно от диетата ви в храни като червено месо и млечна мазнина. Диета с високо съдържание на рафинирана захар, фруктоза и алкохол повишава триглицеридите.
Холестеролът се произвежда естествено в черния ви дроб, защото всяка клетка в тялото ви го използва. Подобно на триглицеридите, холестеролът се намира и в мазни храни като яйца, червено месо и сирене.
Хиперлипидемията е по-известна като висок холестерол. Въпреки че високият холестерол може да бъде наследен, по-често това е резултат от нездравословен избор на начин на живот.
Разбиране на холестерола
Холестеролът е мастна субстанция, която пътува през кръвта ви върху протеини, наречени липопротеини. Когато имате твърде много холестерол в кръвта си, той може да се натрупа по стените на кръвоносните ви съдове и да образува плака. С течение на времето отлаганията на плаки се увеличават и започват да запушват артериите ви, което може да доведе до сърдечно заболяване, инфаркт и инсулт.
Поставяне на диагноза
Хиперлипидемията няма симптоми, така че единственият начин да я открие е вашият лекар да извърши кръвен тест, наречен липиден панел или липиден профил. Този тест определя вашите нива на холестерол. Вашият лекар ще вземе проба от кръвта ви и ще я изпрати в лаборатория за тестване, след което ще се свърже с вас с пълен доклад. Вашият отчет ще покаже вашите нива на:
- общ холестерол
- липопротеин с ниска плътност (LDL) холестерол
- липопротеин с висока плътност (HDL) холестерол
- триглицериди
Вашият лекар може да ви помоли да постите 8 до 12 часа, преди да вземете кръв. Това означава, че през това време ще трябва да избягвате да ядете или пиете друго, освен вода. Въпреки това, последните проучвания показват, че гладуването не винаги е необходимо, така че следвайте инструкциите на вашия лекар по отношение на вашите конкретни здравословни проблеми.
Като цяло, общото ниво на холестерола над 200 милиграма на децилитър се счита за високо. Въпреки това, безопасните нива на холестерол могат да варират от човек на човек в зависимост от историята на здравето и текущите здравословни проблеми и се определят най-добре от вашия лекар. Вашият лекар ще използва вашия липиден панел, за да постави диагноза хиперлипидемия.
Рискувате ли от хиперлипидемия?
Има два вида холестерол, LDL и HDL. Вероятно сте ги чували да се наричат съответно „лош“и „добър“холестерол. LDL ("лошият") холестерол се натрупва в стените на артерията ви, което ги прави твърди и тесни. HDL ("добрият") холестерол почиства излишния "лош" холестерол и го премества от артериите обратно към черния ви дроб. Хиперлипидемията се причинява от това, че имате твърде много LDL холестерол в кръвта си и недостатъчно HDL холестерол, за да го изчистите.
Нездравословният избор на начин на живот може да повиши нивата на "лошия" холестерол и да понижи нивата на "добрия" холестерол. Ако сте с наднормено тегло, ядете много мазни храни, пушите или не получавате достатъчно физически упражнения, тогава сте изложени на риск.
Изборите на лайфстайл, които ви излагат на риск от висок холестерол, включват:
- ядене на храни с наситени и трансмазнини
- яде животински протеин, като месо и млечни продукти
- не получават достатъчно упражнения
- не яде достатъчно здравословни мазнини
- прекалена пълнота
- голяма обиколка на талията
- пушене
- пиене на алкохол прекомерно
Ненормални нива на холестерол се срещат и при някои хора с определени здравословни състояния, включително:
- заболяване на бъбреците
- диабет
- синдром на поликистозни яйчници
- бременност
- неактивна щитовидна жлеза
- наследствени условия
Освен това, нивата на вашия холестерол могат да бъдат повлияни от определени лекарства:
- противозачатъчни
- диуретици
- някои лекарства за депресия
Фамилна комбинирана хиперлипидемия
Има вид хиперлипидемия, която можете да наследите от вашите родители или баби и дядовци. Нарича се фамилна комбинирана хиперлипидемия. Фамилната комбинирана хиперлипидемия причинява висок холестерол и високи триглицериди. Хората с това състояние често развиват високи нива на холестерол или високи триглицериди в тийнейджърските си години и получават диагноза на своите 20 или 30 години. Това състояние повишава риска от ранна коронарна болест и сърдечен удар.
За разлика от хората с типична хиперлипидемия, хората с фамилна комбинирана хиперлипидемия могат да изпитат симптоми на сърдечно-съдови заболявания след няколко години, като например:
- болка в гърдите (в ранна възраст)
- инфаркт (в ранна възраст)
- спазми в прасците при ходене
- рани по пръстите на краката, които не лекуват правилно
- симптоми на инсулт, включително проблеми с говоренето, увиснали от едната страна на лицето или слабост в крайниците
Как да лекувате и да управлявате хиперлипидемия у дома
Промените в начина на живот са ключът към овладяването на хиперлипидемията у дома. Дори ако вашата хиперлипидемия е наследствена (фамилна комбинирана хиперлипидемия), промените в начина на живот все още са съществена част от лечението. Тези промени сами по себе си може да са достатъчни, за да намалят риска от усложнения като сърдечни заболявания и инсулт. Ако вече приемате лекарства, промените в начина на живот могат да подобрят ефекта им за понижаване на холестерола.
Яжте здравословна диета
Промяната в диетата ви може да понижи нивата на "лошия" холестерол и да увеличи нивата на "добрия" холестерол. Ето няколко промени, които можете да направите:
- Изберете здравословни мазнини. Избягвайте наситените мазнини, които се съдържат предимно в червено месо, бекон, колбаси и млечни продукти с пълномаслено съдържание. Изберете постни протеини като пилешко, пуешко и риба, когато е възможно. Преминете към млечни продукти с ниско съдържание на мазнини или без мазнини. И използвайте мононенаситени мазнини като зехтин и рапично масло за готвене.
- Изрежете трансмазнините. Транс-мазнините се намират в пържена храна и преработени храни, като бисквитки, крекери и други закуски. Проверете съставките на етикетите на продуктите. Пропуснете всеки продукт, който съдържа „частично хидрогенирано масло.“
- Яжте повече омега-3. Омега-3 мастните киселини имат много ползи за сърцето. Можете да ги намерите в някои видове риба, включително сьомга, скумрия и херинга. Те могат да бъдат намерени и в някои ядки и семена, като орехи и ленени семена.
- Увеличете приема на фибри. Всички фибри са здравословни за сърцето, но разтворими фибри, които се намират в овес, мозък, плодове, боб и зеленчуци, могат да понижат вашите нива на LDL холестерол.
- Научете здравословни рецепти за сърцето. Вижте страницата с рецепти на Американската сърдечна асоциация за съвети за вкусни ястия, закуски и десерти, които няма да повишат холестерола ви.
- Яжте повече плодове и зеленчуци. Те са с високо съдържание на фибри и витамини и с ниско съдържание на наситени мазнини.
Отслабнете
Ако сте с наднормено тегло или затлъстяване, отслабването може да помогне за намаляване на общите нива на холестерол. Дори 5 до 10 килограма могат да направят разлика.
Отслабването започва с намирането на колко калории приемате и колко изгаряте. Отнема 3500 калории от диетата ви, за да загубите килограм.
За да отслабнете, приемете нискокалорична диета и увеличете физическата си активност, така че да изгаряте повече калории, отколкото ядете. Той помага да се изрежат сладки напитки и алкохол и да се упражнява контрол на порциите.
Бъдете активни
Физическата активност е важна за цялостното здраве, загубата на тегло и нивата на холестерола. Когато не получавате достатъчно физическа активност, нивата на HDL холестерола намаляват. Това означава, че няма достатъчно „добър“холестерол, който да пренесе „лошия“холестерол далеч от артериите ви.
Трябват ви само 40 минути умерено до енергично упражнение три или четири пъти седмично, за да намалите общите нива на холестерол. Целта трябва да е общо 150 минути упражнения всяка седмица. Всяко от следните може да ви помогне да добавите упражнения към ежедневието си:
- Опитайте да карате велосипед за работа.
- Правете бързи разходки с кучето си.
- Плувайте обиколки в местния басейн.
- Присъединете се към фитнес зала.
- Излезте по стълбите вместо асансьора.
- Ако използвате обществен транспорт, слезете от спирка или две по-рано.
Престанете да пушите
Пушенето понижава нивата на „добрия“ви холестерол и повишава вашите триглицериди. Дори и да не сте диагностицирани с хиперлипидемия, пушенето може да увеличи риска от сърдечни заболявания. Говорете с Вашия лекар за отказване или опитайте никотиновия пластир. Никотиновите пластири се предлагат в аптеката без рецепта. Можете също да прочетете тези съвети от хора, които са се отказали от тютюнопушенето.
Лекарства срещу хиперлипидемия
Ако промените в начина на живот не са достатъчни за лечение на вашата хиперлипидемия, вашият лекар може да ви предпише лекарства. Общите лекарства за понижаване на холестерола и триглицеридите включват:
-
статини, като например:
- аторвастатин (липитор)
- флувастатин (Lescol XL)
- ловастатин (Алтопрев)
- питавастатин (ливало)
- правастатин (Правахол)
- розувастатин (Crestor)
- симвастатин (Zocor)
-
жлъчно-кисели свързващи смоли, като:
- холестирамин (Prevalite)
- колесевелам (WelChol)
- колестипол (Колестид)
- инхибитори на абсорбцията на холестерол, такъв асезетимиб (Зетия)
- инжекционни лекарства, като алирокумаб (Praluent) или еволокумаб (Репата)
- фибрати, като фенофибрат (Fenoglide, Tricor, Triglide) или gemfibrozil (Lopid)
- ниацин (Niacor)
- омега-3 мастни киселини
- други добавки за понижаване на холестерола
перспектива
Хората с нелекувана хиперлипидемия имат по-голям шанс да получат коронарна болест на сърцето от общата популация. Сърдечната болест е състояние, при което вътре в коронарните (сърдечните) артерии се натрупва плака. Втвърдяването на артериите, наречено атеросклероза, се случва, когато на стените на артериите се натрупа плака. С течение на времето натрупването на плака стеснява артериите и може да ги блокира напълно, предотвратявайки нормалния приток на кръв. Това може да доведе до инфаркт, инсулт или други проблеми.
Как да предотвратим високия холестерол
Можете да направите промени в начина си на живот, за да предотвратите високия холестерол или да намалите риска от развитие на хиперлипидемия:
- Упражнявайте няколко дни седмично.
- Яжте диета с ниско съдържание на наситени и трансмазнини.
- Включвайте редовно в диетата си много плодове, зеленчуци, боб, ядки, пълнозърнести храни и риба. (Средиземноморската диета е отличен план за здравословно хранене.)
- Спрете да ядете червено месо и преработени меса като бекон, наденица и нарязани нарязани.
- Пийте обезмаслено или нискомаслено мляко.
- Поддържайте здравословно тегло.
- Яжте много здравословни мазнини, като авокадо, бадеми и зехтин.
