Не сте сигурни какво да питате по време на следващата си среща? Ето девет въпроса за разглеждане на възможностите за терапия от първа линия.
1. Защо това е най-добрият избор на лечение за мен?
Има много начини да се подходи към лечението на рак на гърдата. Вашият лекар дава препоръки въз основа на различни фактори, включително:
- вид рак на гърдата
- етап при диагностициране
- твоята възраст
- цялостното ви здраве, включително всякакви други медицински състояния
- дали това е нова диагноза или рецидив
- предишни лечения и колко добре сте ги понасяли
- вашите лични предпочитания
Защо това е важно: Тъй като всички видове рак на гърдата не си приличат, нито вашият избор на лечение. Разбирането на наличните възможности за вашия рак може да ви помогне да се чувствате комфортно, че вземате добро решение.
2. Каква е целта на това лечение?
Когато имате напреднал рак на гърдата, целите ви може да са различни, отколкото ако сте имали рак на гърдата в ранен стадий. Някои неща, които трябва да имате предвид, са:
- доколко ракът на гърдата ви е метастазирал и кои органи са засегнати
- възраст
- цялостно здраве
По принцип искате да разберете най-добрия сценарий на това конкретно лечение. Целта ли е да се изкорени целият рак? Свиване на тумор? Бавно разпространение на рак? Лекувайте болката и подобрете качеството на живот?
Защо има значение: Важно е личните ви цели и целите на вашия лекар да са в синхрон. Ако не са, проверете честен разговор за очакванията.
3. Как работи за борба с рака?
Всяко лечение на рак на гърдата работи по различен начин.
Например лъчевата терапия използва мощни лъчи енергия, за да убие раковите клетки. Лекарствата за химиотерапия търсят и унищожават бързорастящи клетки, включително ракови клетки.
Някои хормонални терапии, използвани за лечение на HR-позитивни (хормонални рецептори) ракови заболявания, спират тялото ви да прави естроген. Някои блокират хормоните да се прикрепят към раковите клетки. Друг блокира естрогенните рецептори на раковите клетки и след това унищожава рецепторите.
Насочените лекарствени терапии за HER2-позитивни (човешки епидермален фактор на растежен фактор на растеж 2-положителен) рак на гърдата атакуват конкретни дефекти в раковите клетки.
Вашият лекар може да ви обясни как точно работи вашата конкретна терапия за контрол на рака.
Защо това е важно: Животът с рак на гърдата може да бъде предизвикателство. Има много информация, която трябва да вземете и знанието какво да очаквате от лечението ви може да помогне.
4. Какви са потенциалните усложнения на лечението?
Всяко лечение на рак на гърдата може да причини определен набор от отрицателни странични ефекти.
Радиацията може да причини:
- дразнене на кожата
- умора
- увреждане на близките органи
Химиотерапията може да причини:
- гадене и повръщане
- умора
- косопад
- чупливи нокти и нокти на краката
- рани в устата или кървящи венци
- повишен риск от инфекция
- преждевременна менопауза
Усложненията при хормонотерапия варират в зависимост от конкретното лекарство и могат да включват:
- горещи вълни или нощно изпотяване
- вагинална сухота
- изтъняване на костите (остеопороза)
- повишен риск от образуване на кръвни съсиреци и инсулт
Целевите лекарства за лечение на HER2 + рак на гърдата могат да причинят:
- главоболие
- гадене
- диария
- болки в ръката и краката
- косопад
- умора
- проблеми със сърцето или белите дробове
- повишен риск от инфекция
Вашият лекар може да ви обясни най-вероятните усложнения от специфичните лечения, които ще предприемате.
Защо има значение: Усложненията могат да бъдат плашещи, когато не ги предвидите. Познаването на някои от възможностите предварително може да ви спести известно безпокойство.
5. Как могат да се управляват страничните ефекти?
Можете да се справите с няколко незначителни странични ефекти, но други може да пречат на живота ви. Някои лекарства могат да помогнат за облекчаване на някои симптоми. Те включват:
- лекарства за болка
- противовъзпалителни лекарства
- лосиони за кожа
- изплаква устата
- нежни упражнения и допълващи терапии
Вашият лекар може да ви предостави лекарства и съвети за управление на симптомите или дори да ви насочи към специалист по палиативни грижи.
Защо има значение: Ако лечението работи и можете да направите нещо, за да направите нежеланите реакции по-поносими, ще можете да се придържате към сегашното си лечение. Ако страничните ефекти станат нетърпими, ще трябва да обмислите алтернативи.
6. Какво трябва да направя, за да се подготвя за това лечение?
Може да не се налага да правите нищо, за да се подготвите, но ще искате да знаете няколко неща, които зависят от вида на лечението.
За радиационно лечение ще искате да попитате:
- Колко време ще отнеме всяка терапия?
- Какво е свързано?
- Ще мога ли да карам себе си?
- Трябва ли да подготвя кожата си по някакъв начин?
Относно химиотерапията трябва да получите отговори на следното:
- Колко време ще отнеме всяко лечение?
- Какво е свързано?
- Ще мога ли да карам себе си?
- Трябва ли да донеса нещо?
- Ще ми трябва ли химио порт?
Вашият екип по онкология също може да ви предостави съвети как да се почувствате комфортно по време и след това лечение.
Въпроси, които да зададете на вашия лекар относно хормонални и насочени терапии:
- Това ли е перорално лечение, инжектиране или инфузия?
- Колко често ще го приемам?
- Трябва ли да го приемам в определено време или с храна?
- Има ли някакви потенциални взаимодействия с други лекарства?
Защо това е важно: Лечението на рака не трябва да бъде нещо, което просто ви се случва. Задавайки правилните въпроси, можете да бъдете активен партньор в собственото си лечение.
7. Как ще се отрази на начина ми на живот?
Животът с рак на гърдата може да засегне всяка част от живота ви, от работа до развлекателни дейности до семейни отношения. Някои лечения изискват значително време и предизвикват неприятни странични ефекти.
За вашето благополучие е жизненоважно лекарят да разбере вашите приоритети.
Защо това е важно: Ако има някои важни за вас събития или дейности, искате да имате всяка възможност да участвате и да им се насладите максимално.
8. Как ще разберем дали работи?
Не винаги е лесно да се разбере дали лечението на рак работи веднага. Можете също така да развиете резистентност към някои лекарства във времето.
В зависимост от лечението, може да се наложи периодично тестване, за да видите дали работи. Това може да включва:
- образни тестове, като рентген, CT или кост
- кръвни тестове за намиране на туморни маркери
- оценка на симптомите
Защо има значение: Ако дадено лечение не работи, няма смисъл да продължавате, особено ако се справяте с неприятни странични ефекти.
9. Ако не работи, какъв е следващият ни ход?
Ракът е сложен. Лечението на първа линия не винаги работи и промяната на лечението не е рядкост. Добра идея е да знаете какви са вашите опции по пътя.
Защо има значение: Може да опитате и други неща. Ако имате напреднал рак на гърдата, може да искате да спрете лечението на рак в някакъв момент. В този случай все още можете да продължите с палиативното лечение с качество на живот.
