Щитовидна буря: причини, симптоми и диагноза

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво представлява щитовидната буря?

Щитовидната буря е животозастрашаващо здравословно състояние, което е свързано с нелекуван или недолечен хипертиреоидизъм.

По време на бурята на щитовидната жлеза сърдечната честота, кръвното налягане и телесната температура на индивида могат да се повишат до опасно високи нива. Без бързо, агресивно лечение, щитовидната буря често е фатална.

Щитовидната жлеза е малка жлеза с форма на пеперуда, разположена в средата на долната част на шията. Двата основни тиреоидни хормона, произвеждани от щитовидната жлеза, са трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Те контролират скоростта, с която работи всяка клетка в тялото ви (метаболизма ви).

Ако имате хипертиреоидизъм, щитовидната ви жлеза произвежда твърде много от тези два хормона. Това кара всичките ви клетки да работят твърде бързо. Например, скоростта на дишането ви и сърдечната честота ще бъдат по-високи, отколкото обикновено. Можете дори да говорите много по-бързо, отколкото обикновено.

Причини за буря на щитовидната жлеза

Щитовидната буря е рядка. Развива се при хора, които имат хипертиреоидизъм, но не получават подходящо лечение. Това състояние е белязано от екстремното свръхпроизводство на двата хормона, произвеждани от щитовидната жлеза. Не всички хора с хипертиреоидизъм ще развият буря на щитовидната жлеза. Причините за това състояние включват:

тежък недолечен хипертиреоидизъм
нелекувана свръхактивна щитовидна жлеза
инфекция, свързана с хипертиреоидизъм

Хората с хипертиреоидизъм могат да развият буря на щитовидната жлеза, след като изпитат едно от следните:

травма
хирургия
тежък емоционален дистрес
удар
диабетна кетоацидоза
застойна сърдечна недостатъчност
белодробна емболия

Симптоми на бурята на щитовидната жлеза

Симптомите на бурята на щитовидната жлеза са подобни на тези на хипертиреоидизъм, но те са по-внезапни, тежки и крайни. Ето защо хората с щитовидна буря може да не могат да търсят грижи сами. Общите симптоми включват:

състезателна сърдечна честота (тахикардия), която надвишава 140 удара в минута, и предсърдно мъждене
висока температура
упорито изпотяване
клатене
възбуда
безпокойство
объркване
диария
безсъзнание

Диагностициране на бурята на щитовидната жлеза

Хората с хипертиреоидизъм, които изпитват някакви симптоми на буря на щитовидната жлеза, обикновено се приемат в спешно отделение. Ако подозирате, че вие или някой друг има симптоми на буря на щитовидната жлеза, веднага се обадете на 911. Хората с щитовидна буря обикновено показват повишена сърдечна честота, както и голям брой на високо кръвно налягане (систолично кръвно налягане).

Лекар ще измери нивата на хормоните на щитовидната жлеза с кръвен тест. Нивата на тиреостимулиращия хормон (TSH) са склонни да са ниски при хипертиреоидизъм и щитовидна буря. Според Американската асоциация за клинична химия (AACC), нормалните стойности за TSH варират от 0,4 до 4 мили-международни единици на литър (mIU / L). Т3 и Т4 хормоните са по-високи от нормалните при хора с буря на щитовидната жлеза.

Лечение на това състояние

Щитовидната буря се развива рязко и засяга всички системи на тялото ви. Лечението ще започне веднага щом се подозира бурята на щитовидната жлеза - обикновено преди резултатите от лабораторията да са готови. Антитироидни медикаменти като пропилтиоурацил (наричан също PTU) или метимазол (Tapazole) ще бъдат дадени за намаляване на производството на тези хормони от щитовидната жлеза.

Хипертиреоидизмът изисква постоянни грижи. Хората с хипертиреоидизъм могат да бъдат лекувани с радиоактивен йод, който унищожава щитовидната жлеза, или курс лекарства за временно потискане на функцията на щитовидната жлеза.

Бременните жени с хипертиреоидизъм не могат да бъдат лекувани с радиоактивен йод, защото това би навредило на нероденото дете. В тези случаи щитовидната жлеза на жената ще бъде отстранена хирургично.

Хората, които изпитват буря на щитовидната жлеза, трябва да избягват приема на йод вместо медицинско лечение, тъй като това може да влоши състоянието. Ако щитовидната ви щитовидна жлеза е унищожена чрез лечение с радиоактивен йод или отстранена хирургично, ще трябва да приемате синтетичен хормон на щитовидната жлеза до края на живота си.

Дългосрочни перспективи

Щитовидната буря изисква незабавна, агресивна спешна медицинска помощ. Ако не се лекува, бурята на щитовидната жлеза може да причини застойна сърдечна недостатъчност или пълни с течности бели дробове.

Смертността при хора с нелекувани бури на щитовидната жлеза се изчислява на 75 процента.

Шансовете за оцеляване на щитовидната буря се увеличават, ако бързо потърсите медицинска помощ. Свързаните усложнения могат да бъдат намалени, след като нивата на тироидния ви хормон се върнат в нормалните граници (известни като еутиреоиди).

Предотвратяване на бурята на щитовидната жлеза

Най-ефективният начин за предотвратяване на настъпването на бурята на щитовидната жлеза е да бъдете в крак с вашия план за здраве на щитовидната жлеза. Приемайте лекарствата според инструкциите. Съхранявайте всички срещи с Вашия лекар и следвайте инструкциите за кръвна работа, ако е необходимо.